Абдоминальные боли код по мкб 10 у детей

Содержание

Абдоминальные боли код по мкб 10 у детей

Абдоминальные боли код по мкб 10 у детей

Рубрика МКБ-10: R10.4

МКБ-10 / R00-R99 КЛАСС XVIII Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках / R10-R19 Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости / R10 Боли в области живота и таза

Определение и общие сведения[править]

Периодические боли в животе

Боль в животе — самая частая жалоба пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Чрезвычайно важно полно описать абдоминальный болевой симптом, поскольку методичная расшифровка помогает правильной интерпретации данного симптома и, следовательно, дает возможность своевременно и правильно поставить диагноз и наметить
лечение. К таким необходимым характеристикам боли в животе относят:

• локализацию боли (желательно попросить пациента показать рукой, где болит);

• иррадиацию боли;

• возникновение боли (острая или постепенно нарастающая, хроническая);

• характер боли (колющая, режущая, тупая, ноющая, схваткообразная);

• продолжительность боли (возникновение острой боли в животе и ее длительность более 6 ч свидетельствует о тяжелой патологии ЖКТ);

• факторы, приводящие к появлению боли, или провоцирующие факторы (например, прием пищи или, напротив, голод, дефекация, прием лекарственных средств, стресс и т.д.);

• факторы, облегчающие боль;

• сопутствующие симптомы (лихорадка, тошнота, рвота, тахикардия, гипотензия, понос, запор).

Этиология и патогенез[править]

Выделяют висцеральную и париетальную абдоминальную боль. По патогенетическому механизму возникновения выделяют спастическую, дистензионную, ишемическую и париетальную боль в животе.

Висцеральная боль обусловлена воздействием повреждающих факторов на органы брюшной полости, иннервируемые вегетативной нервной системой. Эта боль часто длительная, диффузная, проекция боли тяготеет к центральной линии.

Эти свойства висцеральной боли обусловлены тем, что органы брюшной полости
иннервируются из нескольких сегментов спинного мозга (диффузная, нечетко локализованная боль), а также тем, что иннервация внутренних органов осуществляется с обеих сторон спинного мозга (срединная проекция боли).

Чаще всего висцеральная боль обусловлена спазмом (спастическая боль) или растяжением капсулы увеличенными паренхиматозными органами (дистензионная боль).

Основные характеристики висцеральной боли в животе

• Обусловлена воздействием повреждающих факторов на органы брюшной полости, иннервируемые вегетативной нервной системой.

• Диффузный характер; четко не локализована.

• Тупая, ноющая боль.

• Зоны восприятия: эпигастральная, гипогастральная, периумбиликальная.

• При спастическом сокращении гладкой мускулатуры полого органа возникает колика (режущая боль):

— кишечная колика (воспаление, спаечная болезнь, гельминтозы, опухоль, отравление свинцом, мышьяком);

— желчная колика (желчнокаменная болезнь, опухоль фатерова соска).

Боль в эпигастральной области чаще служит отражением патологических изменений в желудке, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе, печени. Боль в околопупочной области обычно связана с патологией тонкой кишки, в надлобковой области — с патологией толстой кишки или органов малого таза.

Париетальная боль обусловлена воспалением париетальной брюшины. Такая боль носит острый интенсивный характер, она четко локализована и тяготеет к латеральным (наружным) квадрантам живота.

Любое движение (глубокий вдох, кашель, смех), приводящее к усилению трения листков брюшины друг о друга, приводит к усилению париетальной боли.

Причинами париетальной боли могут служить перфорации или разрывы внутренних органов, инфаркт или некроз органа, внутрибрюшная инфекция или кровотечение в брюшную полость.

Основные характеристики париетальной боли в животе

• Обусловлена воспалением париетальной брюшины (перитонитом) при патологических процессах в органах брюшной полости.

• Острый характер; режущая, жгучая боль.

• Постоянная, четко локализована (4 квадранта живота).

• Усиление боли при движении, кашле.

• Мышечное напряжение брюшной стенки при пальпации в проекции патологического очага, положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

Причины: перфорация или разрыв внутренних органов, внутрибрюшная инфекция, некроз или инфаркт органа, кровотечение в брюшную полость.

Следует помнить и о боли ишемического характера, поскольку все органы пищеварения кровоснабжаются из брюшного отдела аорты. Ишемические боли интенсивные, сопровождаются изменениями гемодинамических показателей, а также аускультативной картиной при прослушивании артерий брюшной полости.

Локализация

Источник: https://eltransteh.ru/abdominalnye-boli-kod-po-mkb-10-u-detej/

Острый живот код мкб

Абдоминальные боли код по мкб 10 у детей

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Лечение
  6. Основные медицинские услуги
  7. Клиники для лечения

R10 Боли в области живота и таза.

Эндокринная регуляция синдрома хронических тазовых болей

Боли в области живота и таза, ложный острый живот, боли в области таза, псевдообструкция кишечника, синдром псевдоабдоминальный.

ПСХТБ – это постоянная или периодически рецидивирующая боль в тазу, сопровождающаяся симптомами дисфункции со стороны нижних мочевых путей (НМП), кишечника, половых органов мужчины или женщины.

Само собой разумеется, у пациентов не определяются явные патологические процессы (воспаление, опухоли ), которые и могли быть причиной развития болей.

В соответствии с локализацией боли и анатомическим фактором принято выделять мочепузырный, уретральный, пенильный, простатический, мошоночный, яичковый, придатковый и поствазэктомический болевые синдромы.

Таким образом, становится ясно, что речь идет о множестве состояний, поражающих одиночный орган или их некоторую совокупность, для которых ведущим симптомом является боль, а она, как сказано выше, может быть моносимптомом или чаще всего ассоциируется с НМП и сексуальными дисфункциями.

Из определения СХТБ следует и другая важная вещь: рассматриваемый синдром относится к малоизученной области знаний. Ведь врачи должны поначалу исключить известные болезни и повреждения, для которых боль – возможный симптом.

И только при их очевидном отсутствии, врач может сообщить больному, что он временно определяет его состояние как СХТБ. Это также означает, что очевидных причин боли пока не найдено и механизм ее развития неясен.

Симптоматика простатита многообразна и индивидуальна. Ведущее место среди жалоб занимает болевой синдром. Тазовая боль – болевые, дискомфортные ощущения в промежности, внизу живота, пояснице, в области прямой кишки и половых органах.

Боль может быть постоянной или периодической, часто сопровождается сексуальными расстройствами. Длительно сохраняющийся болевой синдром значительно влияет на качество жизни, является причиной развития психологических расстройств.

Особое внимание необходимо уделять вопросам диагностики причин развития синдрома хронической тазовой боли.

СХТБ – полиэтиологическое заболевание.

Большое значение в развитии СХТБ отводится инфекции мочевыделительной системы, а также неинфекционным патологическим изменениям в организме таким как: нейромышечные дисфункции, сосудистые расстройства в области органов малого таза, оперативные вмешательства на органах малого таза, травмы, неврологическая патология и.

Урологические: -хроническая инфекция мочевыводящих путей. -интерстициальный цистит. -хронический цистит. -хронический уретрит. -уретральный синдром. -мочекаменная болезнь. -детрузорно-сфинктерная диссинергия. -дивертикул мочевого пузыря. -ложный дивертикул мочевого пузыря.

-хроническое воспаление периуретральных желез. -новообразования мочевого пузыря и предстательной железы. Другие: -колит. -запор. -дивертикулит. -грыжи. -синдром раздражённого кишечника. -миофасциальные боли. -кокцигодиния. -невралгия. -вертебральный синдром. -сосудистые расстройства в области таза. -психогенные боли. И.

Тактика лечения СХТБ основывается на результатах проведённого обследования, с учётом длительности заболевания и ранее проводимого лечения. При наличии инфекции мочевых путей, бактериального хронического простатита проводится антибактериальная терапия, уроантисептики. У пациентов с СХТБ не инфекционной этиологии антибактериальная терапия малоэффектива.

В терапии СХТБ широко применяются физиотерапевтические методики, улучшающие гемодинамику и мышечный тонус в области малого таза. Физиотерапевтический кабинет в нашем центре оснащён современным оборудованием. После проведённого обследования врач-физиотерапевт разработает индивидуальную лечебную программу с учётом показаний и противопоказаний.

Физиотерапевтические методы лечения и реабилитации позволяют эффективно, комплексно и безопасно воздействовать на различные причины развития СХТБ (гемодинамику, иннервацию, мышечный тонус), что в свою очередь значительно ускоряет процесс выздоровления.

Также при лечении СХТБ применяются методики рефлексотерапии, гирудотерапии, лечебный массаж, комплексы лечебной физкультуры.

Боли в области живота и таза, ложный острый живот, боли в области таза, псевдообструкция кишечника, синдром псевдоабдоминальный.

  • R00-R99 КЛАСС XVIII симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках(Выбранный МКБ-10 диагноз)
  • Подразделы:
  • R00-R09 Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания
  • R10-R19 Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
  • R20-R23 Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчатке
  • R25-R29 Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам
  • R30-R39 Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе
  • R40-R46 Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведению
  • R47-R49 Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу
  • R50-R69 Общие симптомы и признаки
  • R70-R79 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагноза
  • R80-R82 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагноза
  • R83-R89 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагноза
  • R95 Внезапная смерть грудного ребенка
  • R96 Другие виды внезапной смерти по неизвестной причине

Описание

ПСХТБ – это постоянная или периодически рецидивирующая боль в тазу, сопровождающаяся симптомами дисфункции со стороны нижних мочевых путей (НМП), кишечника, половых органов мужчины или женщины.

Само собой разумеется, у пациентов не определяются явные патологические процессы (воспаление, опухоли ), которые и могли быть причиной развития болей.

В соответствии с локализацией боли и анатомическим фактором принято выделять мочепузырный, уретральный, пенильный, простатический, мошоночный, яичковый, придатковый и поствазэктомический болевые синдромы.

Таким образом, становится ясно, что речь идет о множестве состояний, поражающих одиночный орган или их некоторую совокупность, для которых ведущим симптомом является боль, а она, как сказано выше, может быть моносимптомом или чаще всего ассоциируется с НМП и сексуальными дисфункциями.

Из определения СХТБ следует и другая важная вещь: рассматриваемый синдром относится к малоизученной области знаний.

Ведь врачи должны поначалу исключить известные болезни и повреждения, для которых боль – возможный симптом.

И только при их очевидном отсутствии, врач может сообщить больному, что он временно определяет его состояние как СХТБ. Это также означает, что очевидных причин боли пока не найдено и механизм ее развития неясен.

Симптомы

Симптоматика простатита многообразна и индивидуальна. Ведущее место среди жалоб занимает болевой синдром. Тазовая боль – болевые, дискомфортные ощущения в промежности, внизу живота, пояснице, в области прямой кишки и половых органах.

Боль может быть постоянной или периодической, часто сопровождается сексуальными расстройствами.

Причины

СХТБ – полиэтиологическое заболевание.

Большое значение в развитии СХТБ отводится инфекции мочевыделительной системы, а также неинфекционным патологическим изменениям в организме таким как: нейромышечные дисфункции, сосудистые расстройства в области органов малого таза, оперативные вмешательства на органах малого таза, травмы, неврологическая патология и.

Урологические: -хроническая инфекция мочевыводящих путей. -интерстициальный цистит. -хронический цистит. -хронический уретрит. -уретральный синдром. -мочекаменная болезнь. -детрузорно-сфинктерная диссинергия. -дивертикул мочевого пузыря. -ложный дивертикул мочевого пузыря. -хроническое воспаление периуретральных желез.

Лечение

Тактика лечения СХТБ основывается на результатах проведённого обследования, с учётом длительности заболевания и ранее проводимого лечения. При наличии инфекции мочевых путей, бактериального хронического простатита проводится антибактериальная терапия, уроантисептики. У пациентов с СХТБ не инфекционной этиологии антибактериальная терапия малоэффектива.

В терапии СХТБ широко применяются физиотерапевтические методики, улучшающие гемодинамику и мышечный тонус в области малого таза. Физиотерапевтический кабинет в нашем центре оснащён современным оборудованием. После проведённого обследования врач-физиотерапевт разработает индивидуальную лечебную программу с учётом показаний и противопоказаний.

https://www..com/watch?v=ytadvertise

Физиотерапевтические методы лечения и реабилитации позволяют эффективно, комплексно и безопасно воздействовать на различные причины развития СХТБ (гемодинамику, иннервацию, мышечный тонус), что в свою очередь значительно ускоряет процесс выздоровления. Также при лечении СХТБ применяются методики рефлексотерапии, гирудотерапии, лечебный массаж, комплексы лечебной физкультуры.

Вам также может понравиться

Источник: https://vsem-interesno.net.ru/ostryy-zhivot-kod-mkb/

Код мкб часто болеющий ребенок

Абдоминальные боли код по мкб 10 у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Часто болеющие дети – категория детей, подверженных высокому уровню заболеваемости острыми респираторными заболеваниями вследствие преходящих, корригируемых нарушений в защитных системах организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В группу часто болеющих детей включаются дети, переносящие более 4-6 эпизодов ОРЗ в год, которые могут протекать в различных клинических формах.

Часто болеющий ребенок должны быть обследован:

  1. педиатром,
  2. ЛОР-врачом,
  3. аллергологом-иммунологом;
  4. алгоритм диагностики включает: ОАК, посев со слизистых зева и носа, выявление инфекций методом ПЦР, аллерготесты, исследование иммунограммы, рентгенографию придаточных пазух и грудной клетки.

Часто болеющие дети нуждаются в санации очагов хронической инфекции, этиопатогенетической терапии ОРЗ, вакцинации и неспецифической профилактике.

Часто болеющие дети (ЧБД) – дети, переносящие острые респираторные инфекции чаще, чем условно здоровые дети (более 4-6 раз за год).

Понятие «часто болеющие дети» не является диагнозом и самостоятельной нозологической формой: за ним могут скрываться различные заболевания респираторной системы (ринит, назофарингит, синусит, тонзиллит, ларинготрахеит, бронхит, бронхопневмония и др.). В педиатрии термин «часто болеющие дети» используется для обозначения группы диспансерного наблюдения и отражает, главным образом, кратность и тяжесть инфекционной заболеваемости.

Иногда для подчеркивания затяжного характера респираторных инфекций у данной категории детей используется понятие «часто и длительно болеющие дети» (ЧДБД). В западных странах по отношению к таким пациентам применяется термин «дети с рекуррентными ОРЗ». Согласно эпидемиологическим данным, часто болеющие дети составляют 15-40% от общего числа детей.

Код по МКБ-10

Классы МКБ-10 для применения к категории «часто болеющих детей» варьируются в широких пределах – J00-J99 – Болезни органов дыхания.

Этот класс содержит следующие блоки:

  1. J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
  2. J09-J18 Грипп и пневмония
  3. J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
  4. J30-J39 Другие болезни верхних дыхательных путей
  5. J40-J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей
  6. J60-J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами
  7. J80-J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань
  8. J85-J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей
  9. J90-J94 Другие болезни плевры
  10. J95-J99 Другие болезни органов дыхания

Кто такие: «Часто болеющие дети?»

Часто болеющие дети – категория детей, подверженных высокому уровню заболеваемости острыми респираторными заболеваниями вследствие преходящих, корригируемых нарушений в защитных системах организма.

В группу часто болеющих детей включаются дети, переносящие более 4-6 эпизодов ОРЗ в год, которые могут протекать в различных клинических формах.

Часто болеющий ребенок должны быть обследован:

  1. педиатром,
  2. ЛОР-врачом,
  3. аллергологом-иммунологом;
  4. алгоритм диагностики включает: ОАК, посев со слизистых зева и носа, выявление инфекций методом ПЦР, аллерготесты, исследование иммунограммы, рентгенографию придаточных пазух и грудной клетки.

Часто болеющие дети нуждаются в санации очагов хронической инфекции, этиопатогенетической терапии ОРЗ, вакцинации и неспецифической профилактике.

Часто болеющие дети (ЧБД) – дети, переносящие острые респираторные инфекции чаще, чем условно здоровые дети (более 4-6 раз за год).

Понятие «часто болеющие дети» не является диагнозом и самостоятельной нозологической формой: за ним могут скрываться различные заболевания респираторной системы (ринит, назофарингит, синусит, тонзиллит, ларинготрахеит, бронхит, бронхопневмония и др.). В педиатрии термин «часто болеющие дети» используется для обозначения группы диспансерного наблюдения и отражает, главным образом, кратность и тяжесть инфекционной заболеваемости.

Иногда для подчеркивания затяжного характера респираторных инфекций у данной категории детей используется понятие «часто и длительно болеющие дети» (ЧДБД). В западных странах по отношению к таким пациентам применяется термин «дети с рекуррентными ОРЗ». Согласно эпидемиологическим данным, часто болеющие дети составляют 15-40% от общего числа детей.

Что такое кишечая колика? Причины появления

Абдоминальные боли код по мкб 10 у детей

Кишечная колика, код по МКБ 10 – К59, принадлежит к болезням органов пищеварения. Для нее характерна приступообразная боль в брюшной области, которая способна пройти самостоятельно. Несмотря на волнообразность приступов, колика может сигнализировать о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта (гастрите, язве).

Кодировка кишечной колики по МКБ 10

Кишечная колика – не самостоятельная патология, а симптом при нарушении пищеварения.

 В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.

Функциональное расстройство ЖКТ

Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:

  • Функциональное вздутие.
  • Функциональный запор.
  • Диарея.
  • Синдром раздраженного толстого или тонкого кишечника (дисфункция ЖКТ).

ФРЖ появляется вследствие:

  • Наследственной предрасположенности.
  • Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
  • Тяжелой физической работы.
  • Инфекционных заболеваний ЖКТ.

О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Что вызывают кишечную колику?

Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.

Колика возникает из-за:

  • Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
  • Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
  • Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
  • Запора.
  • Попадания инородного тела в ЖКТ.
  • Пищевой аллергии (на лактозу).
  • Аллергических реакций.
  • Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.
  • Кишечной непроходимости.

Симптоматика колики у взрослых пациентов

Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:

  • Тошнотой.
  • Позывами к рвоте.
  • Повышенным газообразованием.
  • Вздутием.

Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.

Проявление колик у детей, их причины

У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:

  • Гиперемией лица.
  • Постоянным криком и беспокойством.
  • Поджиманием коленок к животу.

Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.

У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.

Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:

  • Инфекция.
  • Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
  • Воспаление.
  • Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье, депрессивное состояние матери).

Кишечные колики у новорожденных – видео

Источник: https://zen.yandex.ru/media/netgastritu/chto-takoe-kishechaia-kolika-prichiny-poiavleniia--5ab1101c00b3dd9f5789cb31

Кишечная колика: причины, симптомы, диагностика и лечение

Абдоминальные боли код по мкб 10 у детей

Кишечная колика, код по МКБ 10 – К59, принадлежит к болезням органов пищеварения. Для нее характерна приступообразная боль в брюшной области, которая способна пройти самостоятельно. Несмотря на волнообразность приступов, колика может сигнализировать о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта (гастрите, язве).

Как устранить кишечную колику?

Кишечная колика, несмотря на свою болезненность, явление временное. Однако у пациентов всегда возникает желание раз и навсегда избавиться от неприятных приступов. Что может помочь скрасить симптомы колики?

Эффективными методами считаются:

  • Массаж живота и спины. Делают его с применением плавных круговых движений.
  • Прикладывание к животу согревающих предметов (грелки или компресса).
  • Принятие теплых ванн. Они благоприятно влияют на брюшные стенки, расслабляя их.

Из медикаментозных средств больным подойдет прием:

  1. Препаратов на основе симетикона. Благодаря действию последнего вздутие живота сходит на «нет, выводятся лишние газы.
  2. Препаратов, в состав которых входит тримебутин. Это вещество улучшает работу кишечника. Также контролирует напряжение и расслабление его стенок.

Снизить болевые ощущения помогают травяные настои. Их готовят из ромашки, мяты.

Деткам при коликах рекомендуется:

  • Легкий массаж живота.
  • Укладывать на животик.
  • Давать чаи из фенхеля.

Варианты профилактики кишечной колики

Как сделать так, чтобы кишечная колика не мешала повседневной жизни и не беспокоила Вас? Существует несколько вариантов профилактики колики:

  1. Придерживаться здорового пищевого рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Убрать из меню следует капусту, бобы, сливы, то есть те продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
  2. Использовать для приготовления блюд пищевые добавки такие как, имбирь, мяту. Они улучшают пищеварение.
  3. Питаться регулярно. Необходимо есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
  4. Прием пищи должен осуществляться в спокойной обстановке. Нужно тщательно пережевывать пищу.
  5. Заниматься спортом. Однако помнить, что физическая активность после приема пищи не допустима.
  6. Предотвращать развитие запоров. Для этого требуется выпивать не менее 2 литров воды в сутки, употреблять в пищу, богатую клетчаткой.

С профилактической целью рекомендован прием пробиотиков и пребиотиков. Первые, благодаря содержанию в них натуральных бактерий, помогают улучшить состояние природной флоры кишечника, дополняя ее. Вторые поддерживают развитие флоры и функционирование ЖКТ.

Профилактика колики у детей

Предотвратить колики у грудничков помогают следующие способы:

  • Кормить малыша необходимо в вертикальном положении предварительно устранив из помещения все возможные раздражающие факторы.
  • Следить, чтобы во время кормления из бутылочки ребенок получал пищу, а не воздух.
  • После приема пищи важно удерживать малыша в вертикально положении (поносить на руках в течение 10 минут).
  • Организовывать меню кормящей матери так, чтобы в нем отсутствовала жирная пища, а также продукты, способные вызвать гиперреакцию у ребенка (цитрусовые, шоколад).

Другая статья на эту тему:  Воспаление сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Для пациента важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, если симптомы, схожие с коликой, начали его беспокоить.

Источник: http://netgastritu.com/kishechnik/kolika/

Орви мкб-10: диагноз у детей и взрослых согласно шифру международной классификации

Абдоминальные боли код по мкб 10 у детей

ОРВИ – группа инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, передающихся воздушно-капельным путём и характеризующихся симптомами инфекционного токсикоза.

Коды ОРВИ в МКБ

Основные коды ОРВИ по МКБ-10:

  1. J00 Острый назофарингит (насморк);
  2. J02.9 Острый фарингит неуточненный;
  3. J04.0 Острый ларингит;
  4. J04.1 Острый трахеит;
  5. J04.2 Острый ларинготрахеит;
  6. J06.0 Острый ларингофарингит;
  7. J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная.

ОРВИ вызываются вирусами, которые попадают на слизистую носа или глаз с рук, загрязненных при контакте с больным человеком или с зараженными поверхностями (риновирусы сохраняются на них на срок до 24 часов).

Другим путем заражения является воздушно-капельный – вдыхание частичек аэрозоля, содержащего вирусы или попадание более крупных частичек сразу на слизистые.Инкубационный период большинства ОРВИ – 2-7 дней.

Максимум вирусов от больного человека выделяется на 3 сутки, на 5 сутки число выделяемых вирусов резко сокращается. Далее незначительное количество возбудителя может выделяться еще в течение 14 дней.

При ОРВИ (МКБ — J00-J06) развивается катаральное воспаление. При этом симптомы заболевания вызваны не столько повреждающим действием возбудителя, сколько ответной реакцией врожденного иммунитета.

Клетки слизистой начинают выделять так называемые цитокины (в том числе и интерлейкин-8), количество которого связано и со степенью привлечения фагоцитов в подслизистый слой и эпителий, и с выраженностью симптоматики.Усиление течения из носа вызвано повышением проницаемости сосудов, при этом количество лейкоцитов в выделениях может возрастать многократно.

При этом их цвет может меняться с прозрачного на бело-желтый или зеленоватый. Следовательно, нельзя считать изменение цвета назальной слизи признаком присоединения бактериальной инфекции.

Утверждение, что при любой ОРВИ активизируются возбудители инфекций бактериальной природы, не нашло подтверждения на практике. Бактериальные осложнения респираторных инфекцияей встречаются достаточно редко.

В период эпидемии придут с проверкой работы по профилактике гриппа, ОРВИ и внебольничных пневмоний, порядок медпомощи пациентам.Эксперт Роспотребнадзора разъяснил, что будет проверять при выездах в клиники. В статье журнала «Заместитель главного врача» комплект документов и чек-лист для самоконтроля, который одобрило ведомство.

Диагностика

Основные жалобы пациентов при ОРВИ:

  1. Остро возникший насморк и/или кашель;
  2. Покраснение слизистой оболочки глаз;
  3. Ринит, фарингит и др.

Жалобы и анамнез

Заболевание обычно начинается остро, с подъема температуры до субфебрильных значений (37,5°С – 38°С). Более высокая температура наблюдается, как правило, при других инфекциях – гриппе, аденовирусной или энтеровирусным инфекциям.

Нарастание лихорадки и появление признаков интоксикации у ребенка дают основание заподозрить присоединение бактериальной инфекции. Повторный подъем температуры тела после кратковременного улучшения наиболее характерен для острого среднего отита на фоне продолжительного насморка.

Симптомы ОРВИ (по МКБ-10 — J00-J06) могут сохраняться на срок до 2 недель.

Физикальное обследование

Общий осмотр больного включает в себя:

  • оценку общего состояния;
  • оценку физического развития ребенка;
  • измерение пульса, ЧДД;
  • осмотр ВДП, зева;
  • осмотр, пальпацию и перкуссию грудной клетки;
  •  аускультацию легких;
  • пальпацию живота.

Лабораторная диагностика

  • Лабораторное исследование при ОРВИ (код МКБ-10 — J00-J06) направлено на выявление очагов бактериальной инфекции, которые невозможно определить клиническими методами.

  • Нужно отметить, что назначение бактериологического или вирусологического исследования всем пациентам подряд не имеет оснований, так как от этого не зависит выбор тактики лечения.

  • Исключение составляет только экспресс-тест на вирус гриппа у детей с высокой температурой или экспресс-тест на стрептококк при подозрении на острый стрептококковый тонзиллит.

Общий клинический анализ мочи (для исключения острых инфекционных патологий почек и мочевыводящих путей) показан детям с высокой температурой, но без катаральных явлений. При выраженной симптоматике детям в высокой температурой тела показан клинический анализ мочи.

Инструментальная диагностика

К основным видам инструментальной диагностики при ОРВИ и гриппе относятся:

  • перкуссия грудной клетки;
  • аускультация легких;
  • отоскопия.

Рентгенография органов грудной клетки

Стоит отметить, что нет необходимости назначать рентгеновское исследование органов грудной клетки всем детям с признаками ОРЗ (код по МКБ-10 — J00-J06).Рентгенография органов грудной клетки ребенку назначается в следующих случаях:

  1. Появление физикальной симптоматики, позволяющей заподозрить воспаление легких.
  2. Снижение сатурации кислорода ниже 95% при дыхании комнатным воздухом.
  3. Появление признаков интоксикации бактериальной природы – сонливость, вялость, отказ от еды, питья, выраженное беспокойство, гиперестезия.
  4. Высокий уровень маркеров бактериального воспаления (уровень лейкоцитов в ОАК превышает 15 × 109/л в комплексе с нейтрофилезом более 10 × 109/л, уровень С-реактивного белка выше 30 мг/л в отсутствие очага бактериальной инфекции

Также нет оснований назначать больному рентгеновское исследование околоносовых пазух при остром назофарингите в первые 10-12 суток болезни. Чаще всего речь идет о воспалении, которое самопроизвольно прекращается в течение 2 недель.

Показания к госпитализации

Госпитализируются все дети до 3 месяцев с фебрильной температурой тела в связи с высоким риском развития у них осложнений бактериальной природы.В срочном порядке госпитализируются дети любого возраста при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

  1. Неспособность пить (сосать грудь).
  2. Сонливость, спутанность или отсутствие сознания.
  3. ЧДД меньше 30 в минуту.
  4. Признаки респираторного дистресса.
  5. Центральный цианоз.
  6. Признаки сердечной недостаточности.
  7. Тяжелое обезвоживание.

Дети со сложными фебрильными судорогами помещаются в стационар на весь период лихорадки.Пациент с высокой температурой тела и подозрением на тяжелое бактериальное осложнение немедленно госпитализируется в стационар, если он:

  • вялый;
  • сонливый;
  • отказывается есть и пить;
  • у него появились точечные кровоизлияния на коже;
  • его тошнит, появилась рвота.

Признаки дыхательной недостаточности:

  • кряхтящие звуки при дыхании;
  • раздувание крыльев носа;
  • кивания головой при вдохе;
  • ЧДД: у детей до 2 месяцев – больше 60 в минуту, у детей 2-11 месяцев – больше 50 в минуту, у детей от 1 года – больше 40 в минуту;
  • втяжение нижней части грудной клетки;
  • сатурация меньше 92 при дыхании комнатным воздухом.

Источник: https://gb5kem.ru/simptomy/orvi-mkb-10-diagnoz-u-detej-i-vzroslyh-soglasno-shifru-mezhdunarodnoj-klassifikatsii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.