Абсцесс молочной железы код мкб

Содержание

Код мкб 10 абсцесс передней брюшной стенки – Врачебный метод

Абсцесс молочной железы код мкб

Под абсцессом (от лат. «нарыв») понимают полость, заполненную гноем, остатками клеток и бактерий. Особенности клинических проявлений зависят от его места расположения и величины.

Абсцесс брюшной полости развивается в результате попадания в организм через слизистую гноеродных микробов, или при заносе таковых по лимфатическим и кровеносным сосудам из другого воспалительного очага.

Понятие и код болезни по МКБ-10

Абсцесс брюшной полости – это наличие в ней гнойника, ограниченного пиогенной капсулой, образующейся вследствие защитной реакции организма для изоляции гноя от здоровых тканей.

Пластичность брюшины, сращения между ее сальником, париентальным листком и внутренними органами способствуют изоляции очага воспаления и образуют капсулу, которая не дает распространяться гнойному процессу. Поэтому абсцесс брюшной полости называют еще «ограниченным перитонитом».

Коды абсцессов органов брюшной полости по МКБ-10:

  • К75.0 – абсцесс печени;
  • К63.0 – абсцесс кишечника;
  • D73.3 – абсцесс селезенки;
  • N15.1 – абсцесс околопочечной клетчатки и почки.

Виды образований и причины их возникновения

По месту локализации в брюшной полости абсцессы делят на:

  • забрюшинные (ретроперитонеальные);
  • внутрибрюшинные (интраперитонеальные);
  • интраорганные (образующиеся внутри органов).

Забрюшинные и внутрибрюшинные абсцессы могут располагаться в районе анатомических каналов, сумок, карманов брюшной полости, а также в клетчатке брюшины. Интраорганные абсцессы формируются в паренхиме печени, селезенки, или на стенках органов.

Причинами образования абсцессов могут служить:

  1. Вторичный перитонит вследствие попадания в брюшную полость содержимого кишечника (при дренировании гематом, перфоративном аппендиците, травмах).
  2. Гнойные воспалительные процессы женских половых органов (сальпингит, параметрит, бартолинит, пиосальпинкс).
  3. Панкреатит. При воспалении клетчатки под воздействием ферментов поджелудочной железы.
  4. Прободение язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.

Пиогенные капсулы с гнойным содержимым возникают чаще всего под воздействием аэробных бактерий (кишечной палочки, стрептококка, стафилококка) или анаэробных (фузобактерии, клостридии).

Подпеченочная форма

Подпеченочный абсцесс является типичным вариантом абсцесса брюшной полости. Гнойник формируется между поверхностью нижней части печени и кишечником, и, как правило, является осложнением болезней внутренних органов:

  • панкреонекроза;
  • холецистита;
  • гнойного аппендицита;
  • ущемленной грыжи.

Клиническая картина при подпеченочном абсцессе зависит от тяжести протекания основного заболевания и величины гнойника. Основными признаками служат:

  • боль в правом подреберье, отдающаяся в спину, плечо, и усиливающаяся, если глубоко вдохнуть;
  • тахикардия;
  • лихорадка.

Симптомы

При формировании гнойника вначале появляются общие симптомы интоксикации:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • потеря аппетита;
  • напряжение брюшных мышц.

Поддиафрагмальные абсцессы характеризуются:

  • боль в подреберье, отдающаяся в лопатку, плечо;
  • одышка;
  • кашель.

При забрюшинных абсцессах наблюдаются боли в нижней части спины, усиливающиеся при сгибании тазобедренного сустава.

Осложнения

Самое опасное осложнение абсцесса брюшной полости – это разрыв гнойника и возникновение перитонита, а также сепсиса.

Важно диагностировать абсцесс как можно раньше и провести необходимое лечение, поэтому при малейшей боли в животе необходимо обращение к гастроэнтерологу.

Диагностика и лечение абсцессов брюшной полости

При первичном осмотре врач обращает внимание на то, какое положение тела принимает пациент для уменьшения болевого синдрома – согнувшись, полусидя, лежа на боку. Также наблюдаются:

  1. Сухость и обложение языка сероватым налетом.
  2. Болезненность при пальпации в области расположения гнойника.
  3. Асиметрия грудной клетки и выпячивание ребер при поддиафрагмальном абсцессе.

В общем анализе крови обнаруживают ускорение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Основные методы диагностики:

  • Рентген брюшной полости;
  • УЗИ;

При сложностях диагностики проводится обследование при помощи КТ и МРТ.

Лечение абсцессов брюшной полости только хирургическое. Гнойник вскрывается и проводится дренирование гнойного содержимого.

При множественных абсцессах делается широкое брюшное вскрытие, и дренаж оставляется для промываний и удаления гноя. Далее проводится интенсивная терапия антибиотиками.

показывает УЗИ абсцесса брюшной полости:

Прогноз и профилактика

Прогноз в лечении неосложненных абсцессов благоприятных. Что бы предотвратить их появление необходимо своевременно лечить гастроэнтерологические заболевания, воспаления мочеполовой системы. А также соблюдать все врачебные рекомендации после операций на внутренних органах.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/bryushnaya-polost/abstsess-bryushnoj-polosti.html

Флегмона, что это такое? Симптомы, формы, лечение и фото

Что такое флегмона?

Флегмоной называют острый гнойный воспалительный процесс, который протекает в жировой клетчатке и распространяется на окружающие ткани, в том числе сухожилия и мышцы.

Заболевание встречается в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин. Воспалительный процесс может развиваться сам по себе или является осложнением других гнойных процессов – карбункулов, фурункулов, абсцессов и других.

Где возникает флегмона?

Флегмона, чистка абсцесса, фото

Воспаление жировой клетчатки может возникать в результате нарушения целостности кожного покрова при проникновении в рану болезнетворных микроорганизмов.

Однако, как показывает практика, заболевание чаще всего развивается там, где не было никаких травм и повреждений. Излюбленными местами локализации патологического процесса являются:
  1. Грудь;
  2. Передняя брюшная стенка;
  3. Спина;
  4. Бедра;
  5. Ягодицы.

Достаточно часто встречаются флегмоны лица и шеи.

Причины возникновения флегмоны

При повреждении кожных покровов причина возникновения острого воспалительного процесса очевидна – проникновение извне бактерий. При образовании флегмоны «на ровном месте» точные ее причины медицинской наукой не установлены.

Однако считается, что вызывать развитие воспалительного процесса могут хронические очаги инфекций в организме или слабый иммунитет.

Предрасполагающими факторами являются:

  • Сахарный диабет или другие нарушения в работе органов эндокринной системы;
  • Истощение организма, например, у онкологических больных;
  • Прием лекарственных препаратов, губительно действующих на иммунную систему;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Тяжелая интоксикация организма.

Формы болезни

Различают несколько форм заболевания:

Серозная флегмона – воспаление обусловлено скоплением патологического экссудата (жидкости). Клетчатка становится мутной на вид в результате напитывания ее скопившейся жидкостью.

Границы патологического очага и не инфицированных тканей практически не заметны.

Гнойная флегмона – окружающие патологический очаг ткани начинают расплавляться, в результате образуется большое количество гноя. При данной форме воспалительного процесса рядом с очагом поражения часто образуются свищи или язвы, из которых выделяется зелено-желтая жидкость.

По мере прогрессирования флегмоны болезнь распространяется на мышцы и фасции, в результате ткани приобретают серый налет и напитываются гноем.

Гнилостная – на данном этапе происходит разрушение структуры тканей и образование газов, в результате новообразование источает неприятный запах гнили.

Место локализации патологического процесса и расположенные вблизи ткани приобретают кашеобразную форму темного цвета. Подобное состояние приводит к сильной интоксикации всего организма.

Некротическая форма – на поверхности новообразования образуются некротические очаги (омертвевшая кожа), которые впоследствии отторгаются организмом, а на их месте остаются кровоточащие раневые поверхности.

Часто после некротических флегмон образуются абсцессы, лечение которых проводится (в основном) оперативным путем.

Анаэробная – воспалительный процесс распространяется на большие участки жировой клетчатки, вызывая образование некротических очагов с выделением газа. Пораженные ткани приобретают землистый оттенок и нестерпимый неприятный запах.

При прощупывании отчетливо слышно похрустывание (крепитация), что обусловлено скоплением газов. Ткани вокруг анаэробной флегмоны напоминают вареное мясо.

Симптомы флегмоны, фото

Проявления флегмоны лица и шеи, фото 3

Клиническая картина заболевания острая. На начальном этапе место локализации воспалительного процесса резко болезненное, горячее на ощупь, отечное. Размягченные участки новообразования указывают на скопление под кожей гноя.

По мере прогрессирования заболевания добавляются и общие симптомы:

  • Повышение температуры тела (до 39,0-40,0 градусов);
  • Лихорадка;
  • Нарастающая слабость;
  • Повышенная жажда (часто при флегмоне больные жалуются на сильную сухость во рту);
  • Одышка, учащение сердцебиения;
  • Сильные головные боли
  • Бледность кожи и снижение артериального давления.

На фоне общей интоксикации организма у пациента возможно появление рвоты, анурии (или олигурии), слабого нитевидного пульса.

Лечение флегмоны

Флегмона пальца, фото 5

При диагностировании флегмоны требуется госпитализации в отделение хирургии. В остром периоде показан строгий постельный режим. Если в месте инфильтрации скопился гной — следует немедленно удалить его путем оперативного вскрытия и дренирования.

В том случае, если заболевание выявлено на стадии формирования инфильтрата, то есть до размягчения тканей и скопления гноя, лечение воспалительного процесса проводится консервативными методами – применением тепловых процедур, ультрафиолетового излучения, ртутной мази.

При сформированном уплотнении и высокой температуре тела пациенту назначается операция флегмоны с целью обеспечения качественного оттока гноя.

После отхождения гноя полость промывают и вставляют специальные трубки. На рану накладывают стерильную марлевую повязку, смоченную 10% раствором натрия хлорида.

В обязательном порядке пациентам с острым воспалением жировой клетчатки назначают антибиотики широкого спектра действия, а также параллельно общеукрепляющие препараты и витамины.

Для устранения болевого синдрома целесообразно назначение анальгетиков, для снятия жара – жаропонижающих препаратов.

Для ускорения отторжения отмерших участков тканей назначают мазь Ируксол или другие местные средства, содержащие ферменты.

Для скорейшего заживления открытых ран назначают мазь Троксевазин или Метилурациловую мазь.

Операция флегмоны фото 4

Восстановление после операции при флегмоне требует нескольких месяцев, причем пациент должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача, дабы не было повторения и перехода заболевания в хроническую форму.

Осложнения флегмоны

Осложнением является распространение инфекции по организму с током крови или лимфы, что чревато общей интоксикацией организма и развитием сепсиса или лимфаденита.

Флегмоны и абсцессы челюстно-лицевой области могут привести к распространению инфекции на ткани головного мозга, что приводит к развитию менингита или гнойного менингоэнцефалита.

Флегмона шеи может привести к удушью, а вовлечение в воспалительный процесс близлежащих артерий и последующее разрушение стенок сосуда вызывает массивное артериальное кровотечение и летальный исход.

Снизить риск развития флегмоны поможет укрепление иммунной системы пациента, своевременное и адекватное лечение фурункулов и карбункулов, нормализация обмена веществ и искоренение хронических бактериальных очагов в организме.

К каким докторам обращаться при флегмоне?

При выявлении у себя первых симптомов флегмоны пациенту рекомендуется обращаться к хирургу.

Лечением новообразований челюстно-лицевой зоны занимаются стоматологи-хирургы, при развитии заболевания в результате перелома или другой травмы – травматологи.

Флегмона — код по мкб 10

В международном классификаторе болезней флегмона находиться в классе XII (L00-L99)

L00-L99 — Болезни кожи и подкожной клетчатки

  • (L00-L08) Инфекции кожи и подкожной клетчатки

(L03) Флегмона

  • (L03.0) Флегмона пальцев кисти и стопы
  • (L03.1) Флегмона других отделов конечностей
  • (L03.2) Флегмона лица
  • (L03.3) Флегмона туловища
  • (L03.8) Флегмона других локализаций
  • (L03.9) Флегмона неуточнённая

Источник: https://medknsltant.com/flegmona-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie/

Источник: https://vrmetod.ru/kod-mkb-10-abscess-perednej-bryushnoj-stenki.html

Воспалительные болезни молочной железы код мкб

Абсцесс молочной железы код мкб

Молочные железы являются «зеркалом», в котором косвенно отражено все состояние организма женщины. Морфология этого органа является пристальным объектом внимания врачей, ведь при многих заболеваниях именно в груди появляются первые изменения.

Международный классификатор болезней 10-го пересмотра – МКБ — 10: объединяет болезни молочных желез под кодом №60-64.

Это группа различных по причинам и механизму развития патологий, шифруемых врачами особыми номерами.

Что они означают, и как не растеряться во врачебном шифровании, чтобы владеть информацией о своем здоровье в полном объеме?

Статистика диагноза МКБ 10

МКБ 10 (№60-64) болезни молочных желез подлежат тщательному статистическому анализу.  Это одна из причин, по которой и была введена унифицированная классификация.

По последним данным Всемирной Организации Здравоохранения, среди женского населения земного шара мастопатиями болеют до 40% женщин, причем более половины всех случаев (до 58%) сочетается с гинекологическими нарушениями. Особый интерес вызван тем, что многие заболевания молочной железы являются еще и предраковыми состояниями.

Частота заболеваемости и смертности от рака груди ежегодно увеличивается, даже несмотря на огромные успехи медицины в сфере их ранней диагностики и эффективного лечения. Львиная доля случаев приходится на развитые страны.

Принятая на мировом уровне классификация МКБ №10 используются и в нашей стране. На ее основании выделяют:

·         N 60 – Доброкачественные разрастания молочной железы. К этой группе относится мастопатия.

·         N 61 — Воспалительные процессы. В их числе карбункул, мастит, абсцесс.

·         N 62 – Увеличение молочной железы.

·         N 63 – Объемные процессы в  груди неуточненные (узлы и узелки).

·         N 64 – Другие патологии.

Каждая из этих болезней имеет свои причины, характерную клиническую картину, методы диагностики и лечения. Об этом сейчас и поговорим.

Определение заболеванию было еще в 1984 году экспертами Всемирной организации здравоохранения. Оно характеризует доброкачественную дисплазию как совокупность патологических механизмов, проявляющихся как регрессивным, так и прогрессивным изменением тканей грудных желёз с появлением аномальных соотношений между эпителием и и соединительной тканью.

Также согласно определению, важный признак – это  формирование в груди изменений по типу фиброза, кист и пролифераций. Но это не первостепенный симптом для постановки диагноза, т.к. он не всегда имеется.  

Заболевание может проявляться различными признаками. Но можно выделить ведущие основные симптомы:

·         Тупая боль в молочных железах, которая часто имеет тенденцию к усилению перед началом менструации. После прохождения менструального кровотечения боль обычно стихает.

·         Иррадиация – распространение боли за пределы грудной железы. Часто пациентки жалуются на то, что болезненные ощущения отдают в плечо, лопатку или руку.

·         Наличие образования в груди или уплотнение ее структуры. Этот признак могут определить пациентки, которые внимательно относятся к состоянию своего здоровья и регулярно проводят пальпацию.

Диагностика

Врач начинает обследование с тщательного сбора анамнестических данных. Доктор уточняет у пациентки начало менструаций, ее характер, цикличность, болезненность, обильность.

Также важен и гинекологический анамнез, который заключается в возрасте начала половой жизни, количестве беременностей, выкидышей, абортов, родов.

Генеалогические данные помогут разобраться в том, были ли схожие заболевания у кровных родственников по женской линии. Вся эта информация помогает установить правильный предварительный диагноз.

Объективный осмотр поможет врачу выявить асимметрию грудных желез, а при их пальпации – определить наличие или отсутствие новообразований. Особое внимание маммологи обращают не только на консистенцию и структуру грудной железы, но и на цвет, размер и состояние сосков.

Инструментальные методы подтверждают правильность предполагаемого диагноза или, наоборот, опровергают его и возвращают врача к началу диагностического поиска. Чаще всего прибегают к маммографии и УЗИ молочных желез. Дополнительно изучают кровь и мочу пациентки.

Терапия

Лечение болезней молочных желез №60 МКБ10 возможно в 2 вариантах. Первый – медикаментозный, который применяется при диффузных разрастаниях. Хорошего результата позволяют добиться гормональные средства, в том числе и оральные контрацептивы.

Второй метод – хирургический, который показан при узловой форме. Удаленное образование подлежит обязательному гистологическому исследованию для исключения наличия атипичных раковых клеток. Прогноз после лечения благоприятный.

МКБ-10 №61 болезни молочной железы включены: абсцесс, карбункул и мастит, который считается наиболее распространенной патологией в данной группе.

Мастит – это заболевание воспалительной природы. Поражение груди чаще одностороннее, и только в редких случаях (не чаще 10%) распространяется на обе молочные железы. Причиной болезни служит два основных фактора, которые накладываются один на другой:

·         Первый – нарушение оттока молока;

·         Второй – присоединение патогенной или условно-патогенной микрофлоры.

Изначально болезнь протекает по типу асептического (стерильного) воспаления. Однако очень быстро, буквально за сутки, в условиях застоя молочного секрета и благоприятной температуры, активируется микрофлора. Таким образом начинается стадия бактериального воспаления.

Основные симптомы

Клиническая картина протекает практически одинаково у всех женщин. Первым симптомом является резкое повышение температуры до высоких значений (38 – 39 °C).

Далее присоединяется покраснение кожи одной из молочных желез, а затем и сильная боль. С течением времени они только усиливается.

При тяжелом воспалении и отсутствии своевременного лечения очень быстро развивается сепсис – смертельно опасное осложнение.

Лечение

На ранних стадиях эффективным оказывается и консервативный (медикаментозный) метод лечения. Главным условием является тщательное сцеживание молока. Для данных целей молокоотсос не лучшее решение, оптимальнее делать это руками.

Пациентка может выполнить процедуру самостоятельно, но часто из-за сильных болей приходится обращаться к специально обученным людям. Из препаратов прибегают к помощи антибиотиков широкого спектра действия.

Обычно этих мероприятий достаточно для полного выздоровления и дальнейшего восстановления грудного вскармливания.

При тяжелых формах заболевания до назначения оперативного метода лечения предпринимают попытки временно остановить лактацию при помощи специальных лекарственных средств. Если и этот метод был неэффективен, то за лечение берутся хирурги.

Другие воспалительные заболевания молочной железы

Карбункулы и абсцессы молочной железы так же имеют место быть в клинической практике, но сейчас встречаются все реже и реже. Карбункул молочной железы, как и на любом другом участке кожи – это гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы. Абсцесс – это ограниченное от здоровых тканей гнойное расплавление молочной железы.

Причиной болезни при карбункуле служит закупорка сальной железы, на фоне которой присоединилась патогенная микрофлора. Абсцесс может развиваться в результате гематогенного или лимфогенного заноса инфекции из других очагов.

Оба заболевания протекают с повышением температуры, нарастанием болезненности в одной из грудных желез.

Лечение чаще проводят оперативное. Гнойник вскрывают, освобождают от гнойного содержимого, обрабатывают раствором антисептика, а затем устанавливают дренаж на некоторое время. Пациентке назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. При своевременно начатом лечении прогноз всегда благоприятный.

В этой группе принято выделять гинекомастию, встречаемую только у мужчин. Она характеризуется разрастанием ткани груди и, соответственно ее увеличением. У женщин данный процесс называется гипертрофией молочной железы, и тоже относится к этой группе.

Риски гипертрофии увеличивает употребление пива, т.к. этот напиток содержит растительные эстрогены. Они и стимулируют активное клеточное деление.

Стоит отметить, что такой диагноз устанавливается не только у женщин, но и мужчин, однако их соотношение друг к другу составляют 1:18. Болеют в основном женщины в возрасте от 20 до 85 лет, но чаще встречается в 40 – 45 лет. Смертность от заболевания составляет 0%.

Причины

Этиология заболевания до конца не изучена.

Клиническая картина

Источник: https://consuitant.ru/vospalitelnye-bolezni-molochnoj-zhelezy-kod-mkb/

Абсцесс молочной железы код по мкб 10 – Корень Болезни

Абсцесс молочной железы код мкб

-Дерматология-Абсцесс

Абсцесс молочной железы – это гнойно-воспалительное инкапсулированное образование с четкими границами, локализуется в мягких тканях груди. Патологический процесс развивается внезапно с острой симптоматикой и требует срочного медицинского вмешательства. Лечением занимается хирург, в постоперационном периоде наблюдает врач-маммолог, акушер-гинеколог.

Причины абсцесса, классификация и код по МКБ 10

Появление гнойных полостей в молочных железах у женщин провоцируется проникновением патогенных бактерий, которые способствуют некротизации здоровых клеток, расплавлению ткани.

Провоцируют развитие воспаления молочной железы с образованием абсцесса сопутствующие факторы:

  • мастит – при застойных явлениях грудного молока инфекция быстро распространяется;
  • травматическое поражение – ушибы, царапины, открытые раны, ссадины, особенно с формированием гематомы, которые нагнаиваются с инкапсулированием гноя внутри;
  • абсцесс может образовываться при наличии кист, при сдавливании проток и их закупорке риск присоединения вторичной микрофлоры повышается;
  • трещины сосков – входные ворота для инфекции, особенно при постоянном травмировании ореол во время кормления;
  • воспаление молочных проток не связанные с лактацией – возникает в связи с разными причинами, чаще на фоне неправильно подобранного бюстгальтера, ушиба, сдавливания во время сна;
  • абсцесс провоцируют гормональные нарушения при эндокринных патологиях, сбое месячного цикла, заболевании репродуктивной системы;
  • наличие образований на теле – фурункул, карбункул, флегмона, лимфаденит, при распространении с током крови провоцируют формирование гнойного инфильтрата в груди;
  • сниженный иммунитет на фоне беременности, хронических заболеваний, положительный ВИЧ-статус.

Классификация абсцессов молочных грудных желез:

  • по локализации – подкожный, субареолярный, интрамаммарный, ретромаммарный;
  • обширность процесса – односторонний или, вовлечены обе;
  • по количественному показателю – единичный, множественные нарывы.

По международной классификации болезней, или МКБ 10, различают абсцесс груди, связанный с деторождением – код O91.1, гнойник молочной железы не послеродовой – код N61.0.

Почему на сосках при ГВ появляются белые точки и могут ли они спровоцировать развитие абсцесса

Белая точка на сосочке при грудном вскармливании является поводом для беспокойства, особенно при наличии сопутствующих симптомов:

  • молочная железа с появлением белого пятна начинает болеть;
  • возникают выделения при лактации желто-зеленого характера;
  • повышается температура тела;
  • женщине становится дискомфортно кормить ребенка или малыш сам отказывается брать сосок.

Все указанные симптомы возможного абсцесса с локализацией в молочной железе – повод для срочного обращения к врачу, тщательной диагностики причин атипичного состояния и поиска пути решения проблемы.

Нельзя пытаться самостоятельно выдавливать прыщи, риск попадания инфекции в кровь с распространением гноя в ткани и создает условия для формирования абсцесса в области молочной железы.

Маммологи считают, что белая точка на соске при ГВ может свидетельствовать о следующих состояниях:

  1. Непроходимость млечных проток – основной фактор появления. Редко проявляется до кормления как врожденная патология, у беременных закупорка может возникать на последних месяцах при выделении молозива в несформированные протоки, частые проявления отмечаются в начале лактации. Сужение и застой в молочной железе опасны развитием мастита, лактостаза, прекращением лактации в дальнейшем. Непроходимость создает благоприятную среду для размножения бактериальной микрофлоры и появления абсцесса.
  2. Проявление молочницы сосков связано с ослаблением иммунной защиты после родов, на фоне грудного вскармливания, отсутствия полноценного отдыха, несбалансированном питании кормящей мамы. При молочнице на поверхности сосков образуются трещины, через которые инфекция легко проникает внутрь, образовываются первичные гнойные очаги в молочной железе с дальнейшим формированием абсцесса.
  3. Белые точки на сосках, как следствие гормональных колебаний в постродовом периоде, восстановлении баланса прогестерона-эстрогена в пропорции дородового состояния.
  4. Гранулы Фордайса не представляют опасности для развития абсцесса – сальные железы подкожной локализации, расположенные поверхностно, создают внешний дефект в виде белых точек, пятен, шишек, пузырьков. Не требует лечения, подкожные уплотнения склонны исчезать самопроизвольно.

Определить причину возникновения белых пятен на сосках, провести диагностические мероприятия, назначить схему лечения может врач-специалист.

Признаки абсцесса и варианты его лечения

Гнойный очаг в молочной железе – повод для экстренного хирургического вмешательства.

Врач определяет основные признаки абсцесса – болезненное уплотнение, гипертермия над гнойником, покраснение, пальпируемое плотное образование.

После проведения дополнительных исследований – УЗИ, рентгенография, пункционная биопсия, хирург определяется с дальнейшей тактикой – провести операцию со вскрытием и дренированием или аспирировать содержимое при помощи шприца.

При поверхностном поражении молочной железы, когда определены соски с гнойниками, но отсутствует внутренний абсцесс, врач проводит прокол капсул с обработкой антисептическими растворами.

Хирургическое вскрытие

В ходе операции по удалению гнойных нарывов молочной железы хирург придерживается последовательного алгоритма:

  • обработка операционного поля антисептиками;
  • введение анестезии в зону с абсцессом, предпочтительно используется местный наркоз;
  • разрезы производятся от центра сосково-ареолярной зоны к основанию молочной железы, не задевая сосцевидную мышцу, в вариации рассекают кожу в складке – такой доступ считается малотравматичным, применяется во избежание грубого рубцевания тонкой кожи груди;
  • рану тщательно осматривают, вскрывают абсцесс, очищают от содержимого, санируют антисептическими растворами, проверяют на наличие скрытых гнойных перемычек или свищей;
  • выполняется постановка дренажной системы, частично ушивая раневую поверхность, накладывают стерильные повязки.

Дренаж молочной железы оставляют на 2-4 суток до полного окончания отхождения содержимого, после зашивают наглухо. Проводят ежедневные перевязки с оценкой выделений.

Хирургическое вмешательство для удаления абсцесса длится 30-40 минут. Реабилитация молочной железы составляет в среднем 30 дней до полного заживления постоперационной раны или возобновления функции лактации. Зависимо от тяжести и количества гнойников восстановительный период может продлеваться до 2-3 месяцев.

Аспирация гноя

Малоинвазивный хирургический метод удаления абсцессов грудной области – аспирация. Применяется для лечения молочной железы при небольших размерах полостей, единичных образованиях, поверхностном расположении, отсутствии осложнений.

Опасность состоит в неполном извлечении абсцесса, риске занесения бактерий в кровь с провокацией заражения – сепсиса, что ставит под угрозу здоровье и жизнь пациентки.

Суть метода: под контролем УЗ-датчика в молочную железу вводится стерильная игла, далее при помощи шприца откачивается гнойное содержимое, промывается антибактериальным раствором.

Иногда требуется несколько процедур до полного исчезновения абсцесса.

Антибиотикотерапия

Антибактериальные средства применяют в составе комплексной терапии для молочной железы, параллельно с хирургическим вмешательством. Зачастую от абсцесса назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

В постоперационном периоде прием антибиотиков обусловлен ускорением заживления раны в области молочной железы, снятием воспалительных явлений, устранением патологических очагов инфекции, которые могут спровоцировать рецидив нагноения ткани груди.

Прогноз заболевания и его опасность

Появление абсцесса молочной железы опасно развитием серьезных осложнений:

  • гнойный свищ;
  • флегмона груди;
  • хронизация процесса, отмечается при иммунодефицитных состояниях;
  • прорыв гноя в молочные протоки железы является поводом к прекращению грудного вскармливания;
  • риск злокачественного перерождения клеток;
  • заражение крови – сепсис с опасностью образования абсцессов в других внутренних органах, вплоть до летального исхода.

При своевременном обращении за медицинской помощью, удалением гнойника, ответственном соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный – происходит полное восстановление функций молочной железы.

Что делать, чтоб избежать гноя

Профилактика абсцесса заключается в соблюдении простых правил:

  • при лактации сцеживать молоко при ощущении распирания железы;
  • носить удобные бюстгальтеры;
  • соблюдать личную гигиену;
  • отказаться от вредных привычек;
  • санировать хронические очаги инфекции;
  • укреплять иммунитет.

При возникновении каких-либо нарушений, травм молочной железы, патологии лактации необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу во избежание абсцесса.

Статья прошла проверку редакцией сайта Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…

статьи:

(15,00

Источник: https://korbolezni.ru/absczess-molochnoj-zhelezy-kod-po-mkb-10.html

Абсцесс молочной железы: белая точка на соске у женщин

Абсцесс молочной железы код мкб

Абсцесс молочной железы – это гнойно-воспалительное инкапсулированное образование с четкими границами, локализуется в мягких тканях груди. Патологический процесс развивается внезапно с острой симптоматикой и требует срочного медицинского вмешательства. Лечением занимается хирург, в постоперационном периоде наблюдает врач-маммолог, акушер-гинеколог.

Рак молочной железы: код по МКБ-10, стадии заболевания и методы лечения

Абсцесс молочной железы код мкб

Приветствуем на нашем сайте всех читателей, интересующихся темой рака молочной железы (РМЖ). На сегодняшний день — это одна из самых изученных и изучаемых видов онкологии. Этой серьезной теме и посвящена наша статья.

Мы рассмотри, что представляет собой заболевание, как оно кодируется международным классификатором и как развивается патологический процесс.

Понятие о раке

Для рака молочной железы код по МКБ-10 – С 50. В эту группу входит опухоль, развивающаяся в зоне САК (ареола+сосок), в центральной части железы и разных ее квадрантах. В том числе, как С 50.8 кодируется поражение, выходящее за указанные пределы.

Под раком понимают исключительно злокачественное новообразование, затрагивающее железистую ткань груди. Согласно ВОЗ — это наиболее распространенная форма «женского» рака, поражающая девушек от 13 лет и развивающаяся у взрослых женщин до 90 лет включительно.

Причины болезни

На сегодняшний день они неизвестны. Ни один из канцерогенных факторов связать с развитием данного недуга пока убедительно не удалось. Факторами, которые способствуют развитию этого вида онкопатологии считают:

  • раннее начало менструации (до 12 лет);
  • нарушение цикла;
  • отсутствие беременностей, особенно закончившихся родами и грудным вскармливанием;
  • нарушение лактации;
  • позднее наступление менопаузы (после 55 лет);
  • длительное употребление гормональных препаратов;
  • злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение;
  • ГБ и атеросклероз;
  • эндокринные патологии (избыточный вес, диабет);
  • рак половых органов в анамнезе;
  • наличие рака молочной железы у кровных родственников.

Выявлена связь между развитием РМЖ и попаданием в человеческий организм BLV (вируса коровьего лейкоза). Причем этот фактор предположительно более значим, чем все традиционные перечисленные выше факторы. Вызывает ли вирус собственно рак или провоцирует пролиферацию имеющихся в организме раковых клеток не известно.

Зато стало известно, что лактационный белок ELE5, отчасти отвечающий за лактацию, при развитии рака стимулирует стремление иммунных клеток к месту роста опухоли и прорастание в этой зоне новых сосудов. Что не губить опухоль, а помогает ее росту.

Открытие в будущем может привести к нахождению революционного метода лечения данного заболевания. Пока же основным методом считается операция.

Классификация TNM и стадии болезни

Классифицируется опухоль по степени распространенности:

  • первичная (T);
  • с поражением регионарных лимфоузлов (N);
  • с наличием отдаленных метастаз (М).

Первичная опухоль может быть очень маленькой, без каких-либо прорастаний в окружающие ткани. Это так называемый рак in situ (на месте), маркируется он «Tis». В эту группу относят протоковую и дольковую карциному, болезнь Педжета.

Более крупные опухоли классифицирую по стадиям. Принято выделять 4 основные стадии болезни:

  • Т1 — новообразование не достигает 2 см, не метастазирует, не прорастает в окружающие ткани;
  • Т2 (а) — в эту группу относят опухоли до 2 см, прорастающие к окружающую их клетчатку. Либо локализованные, но более крупные новообразования (2-5 см в диаметре);
  • Т2 (б) – опухоль не превышает 5 см, но метастазирует в регионарные лимфоузлы;
  • Т3 (а) — новообразование разрастается до 5 см и более, может прорастать в мышцы груди. Для этой стадии характерны выделения из соска (коричневые, кровянистые), появление язвочек на коже, изменение формы груди, втягивание соска, синдром «лимонной корки» и отек тканей пораженной области. Регионарных метастазов нет;
  • Т3 (б) — размеры опухоли остаются такими же, но обнаруживаются метастазы в парастернальных, подмышечных и подключичных лимфатических узлах;
  • Т4 — в эту группу включают опухоли любого размера, если они сопровождаются разрастанием в окружающие ткани, дессиминированием на кожу с образованием узелков и язв. В этой стадии патпроцесса рак распространяется на вторую молочную железу, поражает другие органы, лимфатические узлы, причем не только близлежащие.

Процесс переходит в терминальную фазу. На этой стадии развития болезнь практически не поддается лечению.

Признаки РМЖ

К сожалению, при раке in situ никаких симптомов практически никогда нет. За исключением болезни Педжета. Ее признаки имитируют псориаз или экзему.

К первым признакам РМЖ относят пальпаторно определяемые массы:

  • подвижные;
  • практически безболезненные;
  • небольшого диаметра.

С развитием опухолевого процесса новообразование фиксируется в железистой ткани, нарушается его подвижность. Молочная железа меняется в объеме, деформируется, кожа над разрастающимися тканями отекает, краснеет и шелушится. Из соска появляются выделения вначале розовые с алыми прожилками, затем коричневые.

Похожие симптомы (особенно ранние) могут быть при интрадуктальной (внутрипротоковой) папилломе. Опухоль доброкачественная, но склонная к озлакачествлению. Характерным отличием папиллярного образования считается уменьшение опухоли в размере при надавливании на уплотнение и выделение из соска экссудата.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза обследование начинается с пальпации и осмотра желез. В качестве аппаратных методов приемлемы:

  • УЗИ;
  • различные виды маммографии;
  • МРТ.

Для подтверждения грозного заболевания делается биопсия и цитологическое исследование тканей.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.