Аденоз молочной железы код мкб

Содержание

Аденоз молочной железы

Аденоз молочной железы код мкб

Аденоз молочной железы – форма фиброзно-кистозной мастопатии, сопровождающаяся разрастанием железистой ткани груди. Проявляется болями и нагрубанием груди, формированием в ней плотных участков, появлением выделений из соска.

Диагностика аденоза основана на сборе жалоб и анамнеза, данных осмотра и пальпации груди, дополнительных методах исследования (УЗИ и рентгенография молочных желез, определение уровня гормонов, цитологическое исследование отделяемого из соска и биопсия).

Лечение заболевания зависит от его формы и включает консервативную терапию (назначение гормонов) или оперативное вмешательство.

Аденоз относится к доброкачественным образованиям молочных желез гормонально-зависимого характера, что подтверждается возникновением симптомов во второй фазе цикла. Синонимами аденоза являются «фиброзирующий аденоз», «гиперплазия миоэпителия» или «лобулярный склероз».

Аденозом страдают женщины репродуктивного возраста – распространенность заболевания в возрастной группе 30–40 лет составляет 30–70%. У женщин с гинекологическими заболеваниями частота аденоза увеличивается до 100%.

Данное состояние может развиваться у девочек в период установления менструаций и у женщин в первом триместре беременности, что считается физиологичным, так как все проявления аденоза исчезают самостоятельно через некоторое время, после стабилизации гормонального фона.

Аденоз молочной железы

Главной и единственной причиной патологии является гормональный дисбаланс – недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. К этиологическим факторам, вызывающим гормональный сбой, относятся:

  • Ожирение. Жировая ткань синтезирует эстрогены. При излишнем весе увеличивается продукция эстрогенов, что приводит к относительной гиперэстрогении (уровень прогестерона остается в норме).
  • Самопроизвольные и искусственные аборты. Прерывание беременности, особенно на больших сроках (15–22 недели), провоцирует резкую гормональную перестройку и срыв компенсаторных механизмов. Уровень половых гормонов не сразу приходит в норму, что дает толчок к развитию эндокринных проблем, в частности, аденоза.
  • Поздняя беременность. У женщин старше 35 лет функции яичников угасают. Наступившая беременность активизирует работу яичников, что вызывает послеродовый сбой в синтезе эстрогенов и прогестерона и гормональный срыв.
  • Послеродовая агалактия. Агалактия свидетельствует о недостатке прогестерона, который отвечает за развитие и дифференцировку клеток паренхимы молочных желез, и избытке эстрогенов. При гиперэстрогении разрастается строма желез, недостаток прогестерона приводит к бесконтрольному росту железистого эпителия.
  • Отказ от кормления грудью. Повышение концентрации пролактина на фоне отсутствия кормления грудью вызывает застой молока в протоках. Происходит их закупорка и расширение, что ведет к структурным изменениям – образованию кист.
  • Бесконтрольный прием КОК. Прием гормональных таблеток без учета индивидуальных особенностей и соблюдения схемы вызывает гормональный дисбаланс и развитие диспластических процессов в груди.

Аденоз грудных желез чаще возникает у пациенток с гинекологической патологией (гиперплазией эндометрия, опухолями яичников, миомой матки, эндометриозом), которые также развиваются на фоне гиперэстрогении.

Триггерами, запускающими гормональные нарушения, могут выступать соматические заболевания (артериальная гипертензия, болезни поджелудочной железы и печени), хронические стрессы, сексуальные расстройства, нарушенная экология, курение.

В грудных железах происходят циклические изменения, которые регулируются гормонами: гипоталамус-рилизинг-факторами, ФСГ и ЛГ, эстрогенами, пролактином, хорионическим гонадотропином, андрогенами, глюкокортикоидами, прогестероном, гормонами щитовидной и поджелудочной желез.

Аденоз сопровождается абсолютной и относительной гиперэстрогенией, которая сочетается с дефицитом прогестерона. Эстрогены обеспечивают разрастание млечных ходов за счет избыточной пролиферации клеток и гиперплазию стромы путем активации фибробластов.

К функциям прогестерона относится снижение числа эстрогеновых рецепторов на клеточных мембранах и уменьшение влияния эстрогенов на органы-мишени (грудь, матка).

При недостатке прогестерона снижается дифференцировка образовавшихся в значительном количестве клеток железистого эпителия и коллагена, тормозится блокировка пролиферативных процессов.

В результате деление клеток становится бесконтрольным, нарушается процесс торможения пролиферации в тканях желез.

Это приводит к структурным и морфологическим перестройкам: разрастанию и отеку внутридольковой соединительной ткани, активации пролиферации железистого эпителия в молочных ходах, что вызывает их закупорку, расширение и образование кист.

В маммологии применяется единая классификация аденоза груди. Систематизация образований проводится по площади поражения тканей железы и гистологическому строению аденоза. По распространенности патологического образования выделяют 2 формы:

  • Очаговую (локальную). В железе формируется подвижное крупное образование шаровидной или дискообразной формы. Узел имеет фиброзную капсулу и состоит из долек.
  • Диффузную. В молочной железе возникает несколько участков уплотнений, форма и границы которых размыты. Образование разрастается неограниченно и располагается неравномерно.

По типу разросшихся клеток эпителия паренхимы железы различают:

  • Склерозирующий аденоз. Сопровождается пролиферацией ацинусов (участки долек желез) с сохранением целостности их эпителиального и миоэпителиального слоев. Несмотря на сдавление ацинусов фиброзной тканью, их конфигурация сохраняется.
  • Апокриновый аденоз. Характеризуется апокриновой метаплазией эпителия (переходом кубоидальных эпителиальных клеток в цилиндрические с появлением апокриновой секреции). По гистологическому строению апокриновый аденоз похож на инфильтрующий рак, но природа его доброкачественная.
  • Протоковый аденоз. Отличается расширенными молочными протоками, которые ограничены клетками эпителия с цилиндрической метаплазией. Схож со склерозирующим аденозом.
  • Микрогландулярный аденоз. Сопровождается диффузным и беспорядочным разрастанием мелких протоков. Склероз и сдавление тканей желез отсутствуют.
  • Аденомиоэпителиальный аденоз. Данная форма встречается очень редко и сочетается с формированием аденоэпителиомы груди. Является очаговым аденозом.

Симптоматика аденоза схожа с клинической картиной мастопатии. В зависимости от формы болезни различается выраженность тех или иных признаков. К общим симптомам аденоза относятся мастодиния (болезненность, нагрубание желез, их повышенная чувствительность), боли, усиливающиеся накануне менструации, появление отделяемого из сосков, болезненность груди при пальпации.

Локальная форма

При локальной форме патологии в железе прощупывается плотное, подвижное уплотнение с дольчатой структурой, не спаянное с окружающими тканями и имеющее четкие границы. Боль во время пальпации, истечение слизи/молока из соска, деформация кожи и увеличение подмышечных лимфоузлов не наблюдаются.

Диффузная форма

Для диффузной формы заболевания характерна разлитая болезненность железы (боль охватывает всю железу), грудь набухает перед менструацией, из соска появляется желтоватое или бесцветное отделяемое.

Диффузный аденоз характеризуется образованием в железе нескольких узелков разного размера, которые не имеют четких границ и определенной формы. Рядом расположенные узелковые образования сливаются, что создает иллюзию опухоли значительных размеров.

Пальпация груди болезненна, регионарные лимфоузлы не увеличены.

Поздние диагностика и терапия аденоза увеличивают риск появления осложнений (воспалительных заболеваний груди, деформации железы, образования кист в тканях груди и папиллом в млечных протоках).

Согласно последним научным данным, доказана связь заболевания с раком молочной железы, вероятность которого возрастает при аденозе в 5 раз. Частота озлокачествления новообразования зависит от степени пролиферации эпителиальных клеток.

Непролиферативные формы малигнизируются в 0,86%, в случае умеренной пролиферации рак груди развивается в 2,5%, аденоз с тяжелой степенью пролиферации клеток трансформируется в злокачественную опухоль в 32% случаев.

Для диагностики аденоза необходима консультация маммолога.

Врач производит сбор анамнеза и жалоб, уточняет наличие сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний, осуществляет физикальный осмотр и пальпацию груди.

При необходимости к обследованию женщины привлекаются гинеколог, онколог и эндокринолог. При подозрении на аденоз назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • Маммография. Позволяет определить локализацию процесса, его распространенность и границы. На рентгенограмме видны множественные, с размытыми границами и неправильными формами тени, соответствующие участкам разросшихся долек.
  • УЗИ молочных желез. Помогает установить расположение пораженного участка железы, его границы, консистенцию и размеры. С помощью УЗИ выявляется повышенная плотность желез у молодых женщин, кисты небольших размеров (до 3 мм), образовавшиеся при закупорке протоков, оценивается состояние регионарных лимфатических узлов.
  • Гормональные исследования. Определяется содержание половых гормонов, пролактина, ФСГ, ЛГ. По показаниям исследуется концентрация гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  • Гистологическое, цитологическое исследование. Выполняется цитограмма отделяемого из железы, пункционная биопсия подозрительного участка груди. В мазке определяется наличие/отсутствие атипичных клеток, в биопсийном материале оценивается степень пролиферации клеток образования.

Также назначаются клинические анализы крови и мочи, биохимия крови (сахар, печеночные ферменты и прочее) с целью выявления соматической патологии. Дифференциальную диагностику аденоза проводят с другими диспластическими процессами молочной железы (аденомой, фиброаденомой, кистой) и раком груди.

Тактика лечения аденоза (консервативная терапия или хирургическое вмешательство) определяется его формой и характером течения болезни.

При диффузной форме патологии назначается консервативное лечение, которое включает прием седативных средств, витаминов (А, Е, аскорбиновой кислоты, Р, группы В), минералов и гормональных препаратов.

При легкой форме заболевания используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы курсом на 6 месяцев.

При выраженной симптоматике аденоза показан прием гестагенов на протяжении не менее 3-х месяцев.

Больным рекомендуется пересмотреть рацион питания: ограничить животные жиры, углеводы, увеличить потребление свежих овощей и фруктов. При малоподвижном образе жизни необходимо повысить физическую активность и нормализовать вес, по возможности избегать стрессовых ситуаций.

В случае очаговой формы аденоза выполняется секторальная резекция железы – иссечение образования в пределах здоровых тканей со срочным гистологическим исследованием узла. С косметической целью разрез груди выполняется вокруг ареолы соска, после заживления раны остается малозаметный рубец.

При проведении ранней диагностики и своевременном начале лечения прогноз для жизни и заболевания благоприятный.

Профилактика аденоза включает предупреждение абортов, грамотный подбор гормональных контрацептивов, лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, сохранение первой беременности и лактации не менее 6 месяцев, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.

Также следует регулярно проводить самообследование груди, каждые полгода посещать гинеколога, придерживаться правильного питания, планировать первую беременность до 30 лет.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/breast-adenosis

Аденоз молочных желез – лечение, прогноз, формы, диагностика

Аденоз молочной железы код мкб

20:47, 25 июня 2017 22   0   35907

Патологическое разрастание железистой ткани груди называют аденоз молочных желез. Проявления заболевания могут быть разными – у девушек аденоз может быть вариантом нормы, в то же время некоторые формы болезни при отсутствии лечения вызывают развитие опасных осложнений, в том числе рака груди.

Аденоз и фиброаденоматоз — это формы ФКМ.

Причины возникновения

Основной причиной являются гормональные сбои. Так, развитие аденоза наблюдается при повышенном уровне половых гормонов (эстрогены, пролактин, прогестерон) в организме.

Кроме этого, болезнь может возникнуть во время полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма девушек. Нередко аденоз груди возникает во время беременности.

Перед наступлением климакса происходит постепенное снижение синтеза половых гормонов, поэтому после прекращения менструаций аденоз встречается редко.

Гормональные отклонения также могут возникать вследствие следующих патологических состояний организма:

  •  дисфункция яичников
  •  гиперплазия эндометрия
  • заболевания эндокринных органов (опухоли надпочечников, гипофиза, гипотиреоз и ряд других)
  •  воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов

Факторами, которые могут спровоцировать развитие очагового или диффузного аденоза молочной железы, являются:

  •  позднее начало половой жизни или ее отсутствие
  •  аборты
  •  раннее прекращение грудного вскармливания ребенка
  •   длительный прием оральных контрацептивов
  •   постоянные стрессы
  •    плохая экология
  •    низкий иммунитет
  •    ожирение

Формы и симптомы

В зависимости от количества новообразований в груди и их типа выделяют следующие формы заболевания:

  1.  Очаговый аденоз молочной железы.
    Это одна из самых распространенных форм мастопатии. Новообразование при очаговой форме заболевания имеет дольчатую структуру. Внутри каждой дольки есть фиброзная капсула.Образования могут быть видны невооруженным взглядом и причинять женщине явный дискомфорт. В ряде случаев наблюдается болезненность и увеличение подмышечных лимфоузлов. При локальной форме аденоза уплотнение расположено только на определенном участке грудной железы.
  2.  Диффузный аденоз молочной железы.
    Четкой локализации не имеет. Считается самой ранней стадией мастопатии. Может поражать не только ткани, но и протоки млечных желез, что чревато появлением в них папиллом.

В зависимости от вида разросшихся клеток выделяют следующие виды заболевания:

1. Склерозирующий аденоз молочной железы.

Никаких уплотнений при данной форме заболевания в груди не прощупывается. Молочная железа становится более плотной, возникает болезненность, увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

2. Аденомиоэпителиальный.

Встречается редко. Характеризуется хаотичным образованием эпителиальных клеток в разных частях молочной железы.

3. Апокринный.

Форма заболевания, при развитии которой меняется конфигурация долек грудной железы. Клетки эпителия замещаются другими клетками, имеющими схожую структуру.

4. Протоковый.

Протекает болезненно и выраженно. Выстилающий млечные протоки слой обрастает эпителиальными клетками.

5. Микрогландулярный.

Встречается редко, характеризуется разрастанием эпителиальных клеток в мелких протоках железы.

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. По мере прогрессирования патологических процессов появляются такие клинические признаки, как боли в груди, образование уплотнений.

Диагностика аденоза

Основными методами диагностики являются:

  •  осмотр и пальпация груди;
  •  маммография молочной железы;
  •  эхолокация (УЗИ);
  •  при подозрении на злокачественный характер новообразования проводят пункцию, после чего взятый биоматериал отправляют на цитологическое исследование для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Лечение аденоза

В подавляющем большинстве случаев лечение консервативное. Выбор метода лечения, препаратов, продолжительности терапии осуществляет лечащий врач, исходя из состояния здоровья пациентки, формы заболевания, выраженности клинических проявлений.

Схема лечения включает в себя назначение следующих групп лекарственных средств:

  •  поливитамины
  •  гормональные препараты
  •  фитопрепараты
  •  гомеопатические препараты
  • успокаивающие средства

Хирургическое лечение проводят только в том случае, если медикаментозная терапия оказалась безрезультатной, либо наблюдается рост новообразования. Чаще всего проводится секторальная резекция с обязательным гистологическим исследованием взятого биоматериала для исключения рака.

Помимо приема лекарственных средств пациентке необходимо изменить свой образ жизни:

  •  соблюдать специальную диету
  •  больше двигаться, заниматься спортом
  • избегать стрессов
  • отказаться от вредных привычек

Чем опасен аденоз

Если вовремя обратиться к доктору, то заболевание успешно излечивается и никак не увеличивает вероятность развития рака груди. Именно поэтому крайне важно незамедлительно записаться на прием к специалисту при любых необычных симптомах и пройти обследование.

Если при аденозе затрагиваются млечные протоки груди, то это повышает риск развития рецидивов заболевания и вероятность возникновения рака груди. В целом прогноз благоприятный.

Профилактика аденоза

Основными мерами профилактики являются:

  1. Своевременное лечение эндокринных и гинекологических заболеваний.
  2. Успешная беременность. Установлена прямая связь между нормальным развитием беременности и отсутствием аденозом. Отличной профилактикой фиброаденоза является грудное вскармливание.
  3. Использование средств барьерной контрацепции при половых контактах. Это позволит избежать нежелательной беременности и абортов.
  4. Избегание стрессов. Известно, что одной из самых частых причин развития гормональных нарушений у женщин является нервное перенапряжение.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Регулярные физические нагрузки.
  7. Правильное питание. Ограничить потребление фастфуда и другой вредной пищи, включить в рацион больше свежих фруктов и овощей.
  8. Регулярное посещение гинеколога, маммолога для проведения профилактического осмотра. Начиная с подросткового возраста, женщина должна проходить гинекологический осмотр не реже раза в год.

Если в анамнезе имеются хронические заболевания репродуктивных органов или эндокринные патологии, то частота посещения специалиста увеличивается. Такие меры помогут выявить заболевание на начальной стадии, что облегчит лечение аденоза молочной железы и улучшит прогноз.

Аденоз – это заболевание, которое хорошо поддается терапии и не представляет большой опасности для жизни и здоровья женщины. Но это утверждение верно только в том случае, если женщина вовремя обратилась к врачу и начала лечение.

Поэтому не нужно затягивать с походом к доктору или заниматься самолечением и тогда болезнь быстро отступит.

Здоровья Вам!

Источник: https://GrudExpert.ru/bolezni-msh/o-mastopatii/adenoz/

Современные методы лечения и виды аденоза молочных желез

Аденоз молочной железы код мкб

Анатомической и функциональной основой молочных желез являются дольки, способные продуцировать специальный секрет для кормления новорожденного малыша: в послеродовом периоде железистая ткань в груди обеспечивает выработку молока.

 Аденоз молочной железы – это один из вариантов мастопатии, при котором в структуре тканей преобладает увеличенное количество (гиперплазия) железистых долек при отсутствии лактации.

Заболевание чаще возникает у молодых женщин, откладывающих деторождение и отказывающихся от кормления грудью.

Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента

Любой вариант гиперпластического процесса может стать основой для предрака. Мастопатия диффузного или очагового характера, при которой в груди происходит аденоз (увеличение железистой части тканей), является фактором риска по развитию фиброаденомы и диффузных форм неоплазиимолочных желез.

Любой из вариантов аденоза молочных желез – это пограничное состояние между нормой и патологией, возникающее у молодых женщин (возраст от 16 до 30 лет). Важно своевременно обнаружить проблему, чтобы предупредить развитие опасных состояний в груди: лучшая профилактика аденоза и мастопатии – вынашивание беременности и длительное кормление малыша грудью.

Участок аденоза в молочной железе – что это

Мастопатия с преобладанием аденоза – это в большинстве случаев гормонозависимое состояние: гиперплазия молочных долек возникает на фоне длительного действия гормонов-эстрогенов. Патология в груди может быть локальной: узел в молочной железе у молодой женщины – это ограниченный участок разросшихся долек.

Аденоз может быть очаговым, что может стать основой для узловой мастопатии. Множество мелких очагов-узелков относится к диффузной форме мастопатии, но может стать причиной для формирования опухоли большого размера. Диффузные варианты увеличивают риск развития онкологической патологии, но только при отсутствии лечения и отказе от деторождения.

Уже не помню, когда была в последний разКаждые 2-3 месяца или чаще

Варианты аденоза молочных желез

Гиперплазия железистой ткани может возникать в любом возрасте и проявляется различными формами патологии. Выделяют следующие виды мастопатии с преобладанием аденоза:

  • диффузный;
  • склерозирующий;
  • фиброзирующий;
  • очаговый;
  • локальный;
  • мелкоузловой.

Заболевание может быть двусторонним, когда происходят изменения в обеих железах. Далеко не всегда женщина самостоятельно обнаруживает изменения: типичные признаки заболевания схожи с обычными проявлениями предменструального состояния.

ФКМ с железистым компонентом (аденоз) относится к частым случаям заболеваний у молодых женщин. При своевременном выявлении и лечении риск по онкологии минимален. Оптимальный вид профилактики рака груди – вынашивание беременности, рождение и длительное кормление ребенка грудью.

Выявление патологии – признаки и диагноз по МКБ-10

Каждой женщине надо ежемесячно оценивать состояние груди, проводя самообследование молочных желез в первые дни после окончания менструации. Важно замечать начальные признаки патологии:

  • болезненное нагрубание молочных желез, возникающее за 7-10 дней до ожидаемых месячных;
  • изменение чувствительности груди – прикосновение вызывает неприятные ощущения или боль;
  • ноющая или тянущая боль за 2-5 дней до прихода менструации;
  • тяжесть и увеличение размера желез;
  • пальпаторное определение очагов мелкоузлового характера;
  • жидкие выделения из сосков при надавливании на грудь.

Часть женщин воспринимает эти симптомы, как проявления предменструального состояния, отказываясь от визита к врачу. Наличие типичных признаков патологии требует проведения следующих исследований:

  • ультразвуковое сканирование молочных желез (молодым женщинам до 35 лет);
  • маммография (рентген проводится в возрасте старше 35 лет);
  • томография (КТ или МРТ) при малейшем подозрении на онкологию;
  • аспирационная биопсия (при наличии узла).

Врач-маммолог назначит диагностические исследования, на основе которых специалист поставит диагноз в виде кода МКБ-10. Возможными вариантами могут быть следующие заключения:

  • N1 диффузная форма мастопатии
  • N2 фиброаденоз железистой ткани
  • N3 фибросклероз в груди
  • N9 неуточненная форма доброкачественной мастопатии

При любом виде доброкачественных изменений в молочных железах важно строго и последовательно выполнять назначения врача. Лучший вариант лечения диффузных форм мастопатии с аденозом – зачатие желанного малыша, вынашивание и рождение ребенка с длительной лактацией не менее 1 года.

Диффузный аденоз

Гиперплазия железистой ткани молочных долек во всех отделах груди относится к стандартной форме заболевания. К особенностям этой формы заболевания относятся:

  • диффузное распространение в обеих железах;
  • отсутствие четко отграниченных узлов (как при пальпации, так и на УЗИ);
  • связь с месячными – нарастание боли и нагрубания перед критическими днями.

Диффузный аденоз характерен для молодых женщин, которые в силу разных причин откладывают рождение ребенка, и проявляется типичными предменструальными признаками. Отсутствие лечения или полный отказ от беременности могут стать причиной для возникновения предраковых состояний в железистой ткани груди.

Склерозирующий аденоз

Фибросклероз характерен для женщин старше 35 лет. Основная причина – гормональные нарушения, обусловленные возрастными изменениями. Склерозирование – это увеличение толщины междольковойфиброзной ткани при наличии гиперплазии железистых структур молочных долек. К симптомам заболевания относятся:

  • тянущая или ноющая боль в груди, связанная или несвязанная с менструальным циклом;
  • прощупывание мелких уплотнений без определения четко отграниченных узлов;
  • отсутствие выделений из сосков.

Склерозирующий вариант аденоза – это один из вариантов возрастной перестройки молочных желез, на фоне которой надо постоянно следить за состоянием груди, чтобы не пропустить возникновение опухоли.

Насколько опасен склерозирующий аденоз молочных желез при климаксе? Возможно ли перерождение в рак?С приходом менопаузы в молочных железах происходит возрастная перестройка, при которой снижается количество железистых долек и увеличивает жировая и фиброзная ткань. Аденоз относится к неблагоприятным вариантам заболеваний в климаксе, но склерозирующий и фиброзирующий виды, являясь доброкачественной патологией, крайне редко малигнизируются. Необходимо наблюдаться у врача-маммолога, чтобы предотвратить ухудшение ситуации.

Фиброзирующий аденоз

Замена железистой и мышечной ткани на фиброзную характерна для женщин старшего возраста. Фиброзирующий аденоз – это типичная ситуация при климаксе: необходимость в железистых дольках исчезает, что приводит к фиброзу в груди. Возрастные изменения проявляются следующими признаками:

  • локальная и непостоянная боль в груди;
  • обнаружение мягкоэластичного очага в молочной железе небольших размеров;
  • пальпация мелких узелков в толще обеих желез.

Типичная УЗИ-картина (минимальное количество железистой ткани, преобладание фиброзных тяжей и островков ан фоне жировой ткани) указывает на стандартные доброкачественные изменения. Кроме наблюдения у врача, не требуются никакие лечебные действия.

Очаговый аденоз

Разрастания железистой ткани могут быть в виде узлов – единичных или множественных.

Обнаружив опухолевидное образование, надо обратиться к врачу и провести полноценное обследование, чтобы подтвердить доброкачественность процесса.

 Аденозный очаг больших размеров, доказанный результатом биопсии, желательно удалить, потому что узел может стать основой для злокачественного перерождения. К мастопатии с очаговой формой гиперплазии железистой ткани относятся:

  • локализованный аденоз;
  • мелкоузловой аденоз.

В обоих случаях женщину могут беспокоить предменструальные боли, наличие уплотнений и тяжистостьмолочных желез. Лечение и наблюдение у врача-маммолога поможет предотвратить опасные виды заболеваний.

Лечение аденоза молочных желез

Коррекция патологии груди для каждой женщины подбирается индивидуально. Аденоз молочных желез требует хирургического вмешательства только при узловых формах болезни, когда возникает реальный риск формирования опухоли. При диффузных формах врач-маммолог назначит следующие лечебные мероприятия:

  • изменение образа жизни с обязательным отказом от вредных привычек и коррекцией диеты;
  • циклическая витаминотерапия (оптимально для молодых девушек до 20 лет) – прием определенных доктором витаминов в разные фазы менструального цикла;
  • гормонотерапия (коррекция эндокринного дисбаланса, провоцирующего изменения в железистой ткани) с применением растительных или синтетических лекарств;
  • длительный прием успокаивающих растительных препаратов.

Посоветовавшись с врачом, можно пользоваться народными средствами, из которых хорошее лечебное действие оказывают следующие настои:

  • из конского каштана;
  • из перегородок грецких орехов;
  • на основе боровой матки;
  • из корней лопуха.

Лучший вариант профилактики аденоза – выполнение молочными железами природной функции: выносив и родив малыша, необходимо максимально долго кормить ребенка грудным молоком.

Можно ли увидеть аденоз молочных желез на УЗИ? Или лучше сделать маммографию?Опытный врач ультразвуковой диагностики обнаружит заболевание в груди по типичным признакам (увеличение толщины железистой ткани, расширение протоков, появление в груди мелких кист). УЗИ молочных желез проводится женщинам до 35 лет в 1 фазу цикла (с 7 по 11 день). Маммография помогает поставить точный диагноз пациенткам после 35 лет. Вам, Инна, лучше сделать ультразвуковое сканирование, но при любых сомнениях в диагнозе можно дополнительно выполнить маммографию. Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Источник: https://ginekolog.guru/adenoz_molochnyh_zhelez/

Аденоз молочных желез: что это такое и как предупредить развитие злокачественного процесса

Аденоз молочной железы код мкб

Железистая мастопатия одна из тяжелых форм патологии. Аденоз молочных желез развивается на фоне гормонального сбоя. Основные очаги поражения состоят из железистого компонента.

Аденоз тканей груди считается предраковым состоянием. Только при комплексном лечении можно исключить риск малигнизации клеток, предупредить злокачественный процесс. Женщинам полезно знать, как вовремя выявить аденоз молочных желез, что это такое, как сочетать препараты с народными средствами.

Общая информация

Негативные изменения в груди формируются при гормональном сбое. Вначале происходит процесс пролиферации соединительнотканных элементов, далее формируются небольшие тяжи и узелки. Аденоз груди доброкачественный патологический процесс, но при отсутствии терапии, действии провоцирующих факторов повышен риск развития онкопатологии.

В зависимости от вида и формы заболевания, отрицательные изменения протекают локально либо затрагивают несколько зон в молочных железах. В тяжелых случаях, при укрупнении очагов поражения и множественных новообразованиях болевой синдром затрагивает не только проблемную грудь или обе железы, но и распространяется на близлежащие участки.

Риск рака груди увеличивается, если патологические изменения происходят в молочных протоках.

Первые признаки и симптомы

Особенности негативных проявлений зависят от формы и вида аденоза груди. Полезно знать общие признаки поражения молочных желез, чтобы вовремя распознать патологию.

Клиническая картина при аденозе:

  • боль ноющего характера, в большинстве случаев, нециклического характера,
  • нагрубание груди за 715 дней до менструации, прикосновения вызывают серьезный дискомфорт,
  • увеличение размеров молочных желез,
  • при пальпации проблемной груди несложно выявить очаги уплотнений,
  • из сосков выделяется густая мутная жидкость. При тяжелых случаях, развитии осложнений к гною добавляются кровяные сгустки,
  • при вторичном инфицировании, активизации воспалительного процесса опухают и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы,
  • на фоне развития бактериальной инфекции часто изменяется оттенок эпидермиса: ткани бледнеют, становятся синюшными либо появляется краснота.

Важно! Прогноз при аденозе груди благоприятный, если женщина вовремя посетила маммолога/гинеколога, начала комплексное лечение. При отсутствии терапии развивается деформация груди, усиливается болевой синдром, происходит малигнизация клеток, усиливается воспалительный процесс.

Виды и формы патологического процесса

Формы аденоза:

  • диффузная. Опухолевый процесс не имеет четкой локализации, ткани разрастаются неравномерно, возможно поражение большой площади. Пальпация не всегда показывает наличие мелких образований,
  • локальная. Зоны уплотнений затрагивают дольки в молочных железах. Проведение пальпация дает четкую картину расположения опухолей. При локальной форме аденоза образования бывают от 12 мм до 1,5 см и более.

Виды:

  • узловой аденоз. Болезненные уплотнения, образования тяжей, изменение размера и формы проблемной железы, избыточная чувствительность груди после овуляции. Часто опухают лимфоузлы, боль нередко отдает в лопатку и плечевой пояс,
  • склерозирующий аденоз. Активный рост фиброзных образований, сращивание очагов с железистым компонентом, при пальпации несложно обнаружить подвижные зоны уплотнений. При тяжелых формах увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы под мышками,
  • очаговый аденоз. Значительное уплотнение в пораженной зоне, четкие края образования, подвижность структуры. Хорошо заметна асимметрия при сравнении больной и здоровой груди. Очаги уплотнения множественные либо одиночные, основная область поражения вокруг млечных протоков.

Диагностика

Признаки аденоза повод для внепланового визита к маммологу или гинекологу. Нужно помнить о возможной малигнизации клеток в зоне поражения, не откладывать посещение профильного специалиста. Запущенные случаи аденоза груди могут перерождаться в рак.

После сбора анамнеза, изучения клинической картины, тщательной пальпации молочных желез врач рекомендует пройти инструментальное обследование и лабораторную диагностику. Обязательно сдать кровь на гормоны: процессы пролиферации в груди развиваются у зрелых и молодых женщин на фоне гормонального дисбаланса.

Основные методы диагностики:

  • проведение УЗИ молочных желез и лимфоузлов (чаще до 40 лет),
  • маммография исследование груди с помощью минимальных доз рентгеновских лучей (в основном после 40 лет и при тяжелых случаях у молодых женщин),
  • биопсия при выявлении симптомов злокачественного поражения,
  • проведение МРТ в сложных случаях, если УЗИ и маммография не дают точного ответа для оценки степени и вида поражения груди,
  • маммосцинтиграфия. Эффективный метод диагностики с применением изотопов для подтверждения либо опровержения онкопатологии,
  • биохимическое исследование крови для уточнения показателей лейкоцитов, СОЭ, гемоглобина.

Эффективные методы лечения

Основные правила:

  • диетическое питание,
  • прием витаминов и минералов,
  • нормализация психологического микроклимата в семье и рабочем коллективе,
  • уменьшение физических нагрузок,
  • прогулки на воздухе,
  • достаточное время для ночного отдыха,
  • прием фитоэстрогенов,
  • употребление травяных отваров и седативных составов,
  • получение оральных контрацептивов и гормональных препаратов для стабилизации уровня регуляторов,
  • снижение веса до оптимальных показателей,
  • исключение нервных перегрузок,
  • лечение инфекционных патологий, провоцирующих воспаление в молочных железах,
  • контроль хронических заболеваний,
  • терапия эндокринных патологий, на фоне которых изменяется функциональность яичников, щитовидки, надпочечников, гипофиза, других желез внутренней секреции,
  • проведение специфической терапии при подтверждении злокачественного характера заболевания.

Узнайте о признаках и симптомах рака яичек у мужчин, а также о методах лечения онкопатологии.

О способах лечения многоузлового зоба щитовидной железы народными средствами написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/simptomy/nedostatok-joda.html и прочтите о признаках недостатка йода в организме у женщин и о методах восполнения дефицита микроэлемента.

Меры профилактики

Основные правила:

  • отказ от абортов для предупреждения резких изменений гормонального фона,
  • грудное вскармливание,
  • самообследование груди каждый месяц,
  • плановые визиты к гинекологу и маммологу 12 раза в год,
  • дополнительное обследование при появлении признаков поражения молочных желез,
  • снижение уровня стрессов, полноценный отдых,
  • выполнение упражнений для активизации обменных процессов,
  • борьба с ожирением,
  • предупреждение травм и переохлаждения груди,
  • дозированные солнечные ванны в безопасный период с защитой молочных желез от воздействия ультрафиолета,
  • прием оральных контрацептивов строго по назначению гинеколога либо маммолога.

При подозрении на аденоз молочных желез не стоит медлить с визитом к профильному специалисту: при значительном росте патологических очагов, активном воспалительном процессе и слабом иммунитете происходит злокачественное перерождение клеток. Нельзя допустить, чтобы предраковое состояние переросло в онкопатологию. При комплексном подходе к лечению аденоза медики дают благоприятный прогноз.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-adenoz-molochnyh-zhelyoz-kak-lechit-zhelezistuyu-mastopatiyu-i-isklyuchit-risk-malignizaczii-kletok

Что такое аденоз молочных желез?

Аденоз молочной железы код мкб

Каждый четвертый случай возникновения злокачественных опухолей приходится на рак молочной железы. Этот недуг ежегодно уносит тысячи жизней.

Однако во многих случаях его страшные последствия можно предупредить при своевременной диагностике и грамотном лечении заболеваний, являющихся предшественниками раковых образований. Среди недугов, влекущих за собой перерождение клеток в злокачественную опухоль, выделяют мастопатию.

Она поражает как протоки грудных желез, так и их дольки. В зависимости от особенностей развития и расположения затронутых участков выделяют различные виды мастопатии.

Один из них – аденоз молочной железы. В 45-50 процентов случаев аденоз не приносит женщине болевых ощущений или дискомфорта. Это существенно усложняет процесс своевременной диагностики заболевания. Во избежание развития рака груди рекомендуется регулярное самообследование и посещение врача-маммолога минимум 1 раз в полгода или год.

Что это такое?

Избыточное разрастание тканей и клеток в организме человека вне зависимости от природы и причин носит имя аденоз. Зачастую заболевания железистых структур и лимфоузлов носят аналогичное наименование.

Аденоз молочной железы представляет собой подвид мастопатии и имеет фиброзную форму. Эта форма заболевания развивается на фоне избыточного разрастания клеток эпителия. Недуг поражает дольки железы, приводя к развитию отечности, застою и воспалению.

В структуре доброкачественной опухоли превалируют железистые элементы. Наиболее распространен недуг среди:

  • женщин среднего и старшего возраста;
  • девушек в конце периода полового созревания;
  • у беременных женщин в первые три месяца беременности.

Виды заболевания

Последующая терапия заболевания во многом определяется его принадлежностью к определенному виду. Существуют несколько типов заболевания, отличающихся по своим проявлениям. Выделяют:

  • Апокринный. Формируется за счет крупных узловатых образований, локализованных в дольках грудных железы. Зачастую они имеют одинаковые очертания и границы. Эпителиальные клетки при этом разрастаются, отмечается чрезмерное увеличение цитологического ядра и появление гранулированных образований.
  • Протоковый. Опухоль в данном случае формируется из трубчатых образований, имеющих единые очертания с долькой молочной железы. В протоках происходит удвоение эпителиального слоя.
  • Склерозирующий. Представляет собой самое маленькое из возможных образование и не ведет к повреждению эпителиального слоя. Однако в некоторых случаях характеризуется значительным разрастанием фиброзной ткани.
  • Аденоэпителиальный. Поражает клетки эпителия молочных желез, вызывая их разрастание.
  • Микрогландулярная. Редкая форма, которая лишена симптоматики и обнаруживается случайно.

Механизм развития заболевания

Аденоз молочных желез развивается в связи с гормональным воздействием. Негативное влияние оказывают:

  • Эстроген. Активно воздействует до начала периода полового созревания. Принимает участие в развитии и формировании тканей протоков молочных желез. Является одним из ведущих компонентов для соединительной ткани груди, оказывает благоприятное действие на рост ее клеток.
  • В период действующей детородной функции воздействуют эстроген и прогестерон. Прогестерон служит регулятором при формировании тканей и альвеол молочной железы.
  • Пролактин. Гормон необходим для производства железами молозива, оказывает стимулирующее воздействие на его секрецию и созревание. Стимулирует рост тканей груди и участвует в развитии ее клеток. Провоцирует возникновение рецепторов эстрогена.

В норме все эти гормоны не оказывают неблагоприятного влияния на здоровье женщины. Однако в случае чрезмерного разрастания рецепторного аппарата происходит развития аденоза молочной железы.

Симптомы

Проявляется аденома молочной железы следующим образом:

  • появление болезненных ощущений или дискомфорта в области груди;
  • тяжесть и отечность желез;
  • набухание и одутловатость;
  • покраснение;
  • чрезмерная чувствительность сосков;
  • выделение молозива;
  • проявление сосудистой сетки;
  • увеличение температуры груди;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • слабость, потеря работоспособности;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность.

В большинстве случаев симптомы отсутствуют или выражены крайне слабо.

Лечение

Возможны следующие пути лечения:

  • Хирургическое вмешательство. При обнаружении единичных узловых образований к радикальным оперативным вмешательствам, как правило, не прибегают. Однако пациентке необходимо в обязательном порядке регулярно наблюдаться у специалиста. Минимальное количество посещений маммолога в год – 2. Если выявляется склерозирующая форма, то ее необходимо иссечь хирургическим путем. Проведение операции возможно под местной и под общей анестезией, исходя из показаний. После удаления доброкачественного образования необходимо принимать обезболивающие препараты перорально.
  • Во многих случаях положительные результаты дает применение гормональной терапии. Преимущественно рекомендуется прием оральных контрацептивов или гестагенных препаратов. В среднем положительные результаты отмечаются спустя 50-60 дней лечения.
  • Гомеопатические препараты. Эти лекарственные средства изготовлены из натуральных природных компонентов. Они способны оказать значительный терапевтический эффект.
  • Витаминные комплексы. Назначаются с целью нормализации обмена веществ и усиления иммунитета. Не применяются без согласования с лечащим врачом.
  • Диетическое питание. Правильная пища позволит не только выздороветь в кратчайшие сроки, но и окажет общее благотворное влияние на организм. Необходимо отказаться от употребления жареной, жирной, острой пищи. Не стоит увлекаться копченными или солеными продуктами. Они способны вызвать застой жидкости и спровоцировать отечность.

Заболевание причиняет женщине дискомфорт и может стать первой весточкой грозящего рака груди. Заболевание развивается без выраженной симптоматики.

Для его предупреждения всем женщинам, начиная с самого раннего возраста, необходимо тщательно следить за своим здоровье. Однако стоит отметить, что аденоз крайне редко перерождается в злокачественное образование.

Во многих случаях, например, при беременности, заболевание проходит самостоятельно.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/healthmatka/chto-takoe-adenoz-molochnyh-jelez-5da845218f011100ae3a78a7

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.