Аномалия развития мвс код по мкб

Содержание

Урология по 10-ой Международной Классификации Болезней (МКБ-10)

Аномалия развития мвс код по мкб

N49.0 Воспалительные болезни семенного пузырька N49.1 Воспаление семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящих протоков N49.2 Воспалительные болезни мошонки N49.8 Воспалительные болезни др. уточненных муж. половых органов N34.0 Уретральный абсцесс N34.

2 Другие уретриты N34.3 Уретральный синдром неуточненный N45.0 Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит с абсцессом N45.9 Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит без упоминания об абсцессе N47 Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз N48.1 Баланопостит N48.

2 Другие воспалительные болезни полового члена N48.5 Язва полового члена N48.6 Баланит N50.8 Другие уточненные болезни мужских половых органов N50.9 Болезнь мужских половых органов неуточненная

N51.

8 Другие поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках

БЕСПЛОДИЕ

N46. Мужское бесплодие N48.4 Импотенция органического происхождения N50.0 Атрофия яичка Q54.4 Врожденное искривление полового члена Q55.0 Отсутствие и аплазия яичка Q55.1 Гипоплазия яичка и мошонки Q55.

2 Другие врожденные аномалии яичка и мошонки Q55.3 Атрезия семявыносящего протока Q55.4 Другие врожденные аномалии семявыносящих протоков, придатков яичек, семенного канатика и предстательной железы Q55.5 Врожденное отсутствие и аплазия полового члена

Q55.

6 Другие врожденные аномалии полового члена

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

N20.0 Камни почки N20.1 Камни мочеточника N20.2 Камни почек с камнями мочеточника N20.9 Мочевые камни неуточненные

N22.8 Камни мочевых путей при других заболеваниях, классифицированных в других рубриках

КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

N21.0 Камни в мочевом пузыре N21.1 Камни в уретре

N21.8 Другие камни в нижних отделах мочевых путей

ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ОБСТРУКТИВНЫЙ

N11.1 Хронический обструктивный пиелонефрит ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ НЕОБСТРУКТИВНЫЙ N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом

N13.7 Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом

ВАРИКОЦЕЛЕ

I86.1 Варикозное расширение вен мошонки

ГИДРОЦЕЛЕ

N43.0 Гидроцеле осумкованное N43.1 Инфицированное гидроцеле N43.2 Другие формы гидроцеле

N43.3 Гидроцеле неуточненный

ГИДРОНЕФРОТИЧЕСКАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ

N13.0 Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения N13.1 Гидронефроз со стриктурой мочеточника, не классифицированные в других рубриках N13.

2 Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем N13.3 Другие и неуточненные гидронефрозы N13.4 Гидроуретер N13.5 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза Q62.0 Врожденный гидронефроз

Q62.

7 Врожденный пузырно-мочеточниково-почечный рефлюкс

ГНОЙНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧКИ

N13.6 Пионефроз
N15.1 Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК

N26. Сморщенная почка неуточненная Q60.0 Агенезия почки односторонняя Q60.2 Агенезия почки неуточненная Q60.3 Гипоплазия почки односторонняя Q60.4 Гипоплазия почки двусторонняя Q60.5 Гипоплазия почки неуточненная Q60.6 Синдром Поттера Q61.4 Дисплазия почки Q62.

1 Атрезия и стеноз мочеточника Q62.2 Врожденное расширение мочеточника (врожденный мегалоуретер) Q62.3 Другие врожденные нарушения проходимости почечной лоханки и мочеточника Q62.5 Удвоение мочеточника Q62.6 Неправильное расположение мочеточника Q62.

8 Другие врожденные аномалии мочеточника Q63.0 Добавочная почка Q63.1 Слившаяся, дольчатая и подковообразная почка Q63.2 Эктопическая почка Q63.3 Гиперпластическая и гигантская почка Q63.8 Другие уточненные врожденные аномалии почки

Q64.

8 Другие уточненные врожденные аномалии мочевыделительной системы

НЕОПУЩЕНИЕ ЯИЧКА

Q53.0 Эктопическое яичко Q53.1 Неопущение яичка одностороннее Q53.2 Неопущение яичка двустороннее

Q53.9 Неопущение яичка неуточненное

ГИПОСПАДИЯ

Q54.0 Гипоспадия головки полового члена Q54.1 Гипоспадия полового члена Q54.2 Гипоспадия члено-мошоночная Q54.3 Гипоспадия промежностная Q54.8 Другая гипоспадия Q54.9 Гипоспадия неуточненная Q55.8 Другие уточненные врожденные аномалии мужских половых органов

Q64.0 Эписпадия

ИНОРОДНОЕ ТЕЛО МОЧЕВОГО ТРАКТА

Т19.0 Инородное тело в мочеиспускательном канале Т19.1 Инородное тело в мочевом пузыре Т19.8 Инородное тело в другом или неск. отделах мочеполовых путей

Т19.9 Инородное тело в неуточненной части мочеполовых путей

ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы – аденома простаты)

N40. Гиперплазия предстательной железы

N32.0 Обтурация шейки мочевого пузыря

ПРОСТАТИТ

N41.1 Хронический простатит N41.0 Острый простатит N41.3 Простатоцистит N42.0 Камни предстательной железы N42.2 Атрофия предстательной железы

N42.8 Другие уточненные болезни предстательной железы

ПИЕЛОНЕФРИТ БЕРЕМЕННЫХ

O23 Гестационный пиелонефрит O 23.0 Инфекция почек при беременности O 23.1 Инфекция мочевого пузыря при беременности O 23.2 Инфекция уретры при беременности O 23.3 Инфекция других отделов мочевых путей при беременности O 23.

4 Инфекция мочевых путей при беременности неуточненная O 23.5 Инфекция половых путей при беременности O 23.9 Другая и неуточненная, инфекция мочеполовых путей при беременности O 86.2 Инфекция мочевых путей после родов

O 86.

3 Другие инфекции мочеполовых путей после родов

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

F98.0 Энурез неорганической природы N39.3 Непроизвольное мочеиспускание N81.0 Уретроцеле у женщин N81.1 Цистоцеле N81.6 Ректоцеле N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках КИСТЫ ПОЧЕК Q61.

0 Врожденная одиночная киста почки Q61.1 Поликистоз почки, детский тип Q61.2 Поликистоз почки, тип взрослых Q61.3 Поликистоз почки неуточненный Q61.5 Медуллярный кистоз почки Q61.8 Другие кистозные болезни почек Q61.9 Кистозная болезнь почек неуточненная

N28.

1 Киста почки приобретенная

МОЧЕПОЛОВЫЕ СВИЩИ

N32.1 Пузырно-кишечный свищ N32.2 Пузырный свищ, не классифицированный в других рубриках N32.3 Дивертикул мочевого пузыря N82.0 Пузырно-влагалищный свищ N82.1 Другие свищи женских мочеполовых путей

N82.9 Свищ женских половых органов неуточненный

СТРИКТУРА УРЕТРЫ

N35.0 Посттравматическая стриктура уретры N35.1 Постинфекционная стриктура уретры, не классифицированные в других рубрик. N35.8 Другая стриктура уретры N35.9 Стриктура уретры неуточненная N37.

8 Другие поражения уретры при болезнях, классифицированные в других рубриках N99.1 Послеоперационная стриктура уретры Q64.2 Врожденные задние уретральные клапаны

Q64.

3 Другие виды атрезии и стеноза уретры и шейки мочевого пузыря

ТРАВМА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, УРЕТРЫ

S 37.2 Травма мочевого пузыря S 37.3 Травма мочеиспускательного канала S38.2 Травматическая ампутация наружных половых органов N32.4 Разрыв мочевого пузыря нетравматический N32.8 Другие уточненные поражения мочевого пузыря S 31.2 Открытая рана полового члена

S 31.3 Открытая рана мошонки и яичек

ТРАВМА ПОЧКИ

S37.0 Травма почки ЦИСТИТ N30.1 Интерстициальный цистит (хронический) N30.2 Другой хронический цистит N30.3 Тригонит N30.4 Лучевой цистит N30.8 Другие циститы

N30.9 Цистит неуточненный

НЕЙРОГЕННЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

N31.0 Незаторможенный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках N31.1 Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках N31.8 Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря N31.

9 Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря неуточненная ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ D29.0 Доброкачественное новообразование полового члена D29.4 Доброкачественное новообразование мошонки D29.7 Доброкачествен, новообразование др. мужских половых органов D30.2 Доброкачественное новообазование мочеточника

D30.

3 Доброкачественное новообазование мочевого пузыря

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

C 60 Злокaчественное новообрaзовaние полового членa C 60.0 Крaйней плоти, препуциумa C 60.1 Головки полового членa C 60.2 Телa полового членa, пещеристого телa C 60.8 Порaжение полового членa, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций C 60.

9 Полового членa неуточненной локaлизaции: кожи полового членa C 61 Злокaчественное новообрaзовaние предстaтельной железы C 62 Злокaчественное новообрaзовaние яичкa C 62.0 Неопустившегося яичкa, эктопического яичкa (локaлизaции новообрaзовaния), зaдержaвшегося яичкa (локaлизaция новообрaзовaния) C 62.1 Опущенного яичкa, яичкa, нaходящегося в мошонке C 62.

9 Яичкa неуточненное C 63 Злокaчественное новообрaзовaние других и неуточненных мужских половых оргaнов C 63.0 Придaткa яичкa C 63.1 Семенного кaнaтикa C 63.2 Мошонки, кожи мошонки C 63.7 Других уточненных мужских половых оргaнов: семенных пузырьков, влaгaлищной оболочки яичкa C 63.

8 Порaжение мужских половых оргaнов, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций

C 63.9 Мужских половых оргaнов неуточненной локaлизaции: мочеполового трaктa у мужчин

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

C 64 Злокaчественное новообрaзовaние почки, кроме почечной лохaнки (исключены: почечной чaшки (C65), лохaнки (C65)) C 65 Злокaчественное новообрaзовaние почечных лохaнок: лохaночно-мочеточникового соединения, почечных чaшек C 66 Злокaчественное новообрaзовaние мочеточникa (исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (C67.6)) C 67 Злокaчественное новообрaзовaние пузыря C 67.0 Треугольникa мочевого пузыря C 67.1 Куполa мочевого пузыря C 67.2 Боковой стенки мочевого пузыря C 67.3 Передней стенки мочевого пузыря C 67.4 Зaдней стенки мочевого пузыря C 67.5 Шейки мочевого пузыря, внутреннего уретрaльного отверстия C 67.6 Мочеточникового отверстия C 67.7 Первичного мочевого протокa (урaхусa) C 67.8 Порaжение мочевого пузыря, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций C 67.9 Мочевого пузыря неуточненной чaсти C 68 Злокaчественное новообрaзовaние других и неуточненных мочевых оргaнов (исключены: мочеполового трaктa: у женщин (C57.9), у мужчин (C63.9)) C 68.0 Уретры (исключено: уретрaльного отверстия мочевого пузыря (C67.5)) C 68.1 Пaрaуретрaльных желез C 68.8 Порaжение мочевых оргaнов, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций

C 68.9 Мочевых оргaнов неуточненное: мочевой системы

Источник: https://www.urolog05.ru/urologija-po-10-oi-mezhdunarodnoi-klassi.html

Аномалия Киммерли – что это такое и как лечить?

Аномалия развития мвс код по мкб

Краниовертебральная область – мобильная структура шейного отдела позвоночника, позволяющая совершать движения головой.

Из-за своей уязвимости эта зона больше других подвержена различным повреждениям.

Поражение краниовертебральной области сопровождается появлением различных симптомов.

К наиболее опасным относят случаи, когда патологический процесс затрагивает основную структуру этой анатомической зоны – позвоночную артерию и нервные сплетения, ее сопровождающие.

Заболеванием, способным оказывать негативное воздействие на позвоночную артерию и нервы, является аномалия Киммерли.

Что это такое?

Под аномалией Киммерли понимается патологическое изменение атланта (1-го шейного позвонка), сопровождающееся появлением дополнительной костной дужки в виде полукольца (дугообразного выроста).

Классификация/степени

Аномалия Киммерли может быть:

В зависимости от степени выраженности, аномалия может быть:

  • Полной. Диагностируется костная дужка в форме полукольца, а также атлантозатылочная латеральная связка, постепенно окостеневающая из-за отложения солей кальция. Результатом становится сильное передавливание позвоночной артерии и быстрое прогрессирование недуга.
  • Неполной. Имеется лишь дополнительная костная дужка в виде дугообразного выроста.

В зависимости от месторасположения, выделяют:

  • Одностороннюю аномалию. Заболевание возникает с одной стороны позвонка. В этом случае пережимается лишь одна позвоночная артерия.
  • Двустороннюю аномалию. Заболевание развивается с обеих сторон позвонка. Затрагиваются две позвоночные артерии.

Код по МКБ 10

Код заболевания находится в разделе Q10-Q18. Сюда включены все врожденные аномалии развития.

Распространенность

Раньше считалось, что аномалия Киммерли встречается у 10% людей. Широкое использование МРТ и рентгенографии сделало результаты диагностики более точными. На сегодняшний день известно, что заболеванием страдают около 30% жителей планеты.

Факторы риска и причины

Приобретенная форма заболевания может возникнуть на фоне:

Чаще всего встречается врожденная аномалия, которая развивается из-за вредных привычек и инфекционных заболеваний беременной, неблагоприятных условий проживания будущей матери. Врожденная форма заболевания присутствует у 10% новорожденных.

Последствия

Аномалия Киммерли может приводить к развитию неврологических нарушений. Самым тяжелым осложнением заболевания является ишемический инсульт с инвалидизацией пациента или летальным исходом. Также заболевание сопровождается частыми потерями сознания, способными приводить к падениям и всевозможным травмам (в т. ч. головы).

Симптомы

Для аномалии Киммерли характерны следующие симптомы:

  • шум в одном или обоих ушах;
  • появление «мушек» или «звездочек» перед глазами;
  • мышечная слабость, провоцирующая падения и травмы (с потерей сознания или без такового);
  • потемнение в глазах, которое возникает внезапно и проходит внезапно.

Перечисленные симптомы усиливаются, когда пациент поворачивает голову в левую или правую сторону.

Для тяжелого течения заболевания характерны:

  • непрерывные головные боли;
  • чувствительные и двигательные расстройства конечностей;
  • нарушения чувствительности (гипестезия);
  • нистагм (непроизвольные высокочастотные колебательные движения глаз);
  • тремор верхних и нижних конечностей, вызываемый мышечными сокращениями;
  • мышечная слабость отдельных частей туловища и лица;
  • транзиторные ишемические атаки в вертебро-базилярном бассейне.

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к доктору. Заболевание легче предупредить, чем долго и упорно бороться с его последствиями.

: “Что такое аномалия Киммерли?”

Диагностика

Наличие симптомов, характеризующих аномалию Киммерли, требует рентгенографии шейной области позвоночника и черепа.

При наличии звона в ушах пациент должен посетить отоларинголога, дабы исключить наличие кохлеарного неврита, среднего хронического отита, лабиринтита и прочих лор-патологий с похожими симптомами. Также проводят исследование вестибулярного анализатора.

Аномалия Киммерли не всегда вызывает синдром позвоночной артерии, поэтому задача невролога – исключить вертебро-базилярную недостаточность с помощью контрастной ангиографии. Данная методика позволяет диагностировать аневризму сосудов головного мозга, тромбоз, сдавливание кровеносного сосуда опухолью головного мозга или кистой.

Чтобы оценить, как уже диагностированная аномалия Киммерли влияет на кровообращение в вертебро-базилярном бассейне, используют дополнительные гемодинамические исследования:

  • МРТ сосудов мозга.
  • УЗДГ экстракраниальных сосудов – ультразвуковое исследование кровотока в сосудах, расположенных на уровне шеи и снабжающих мозг кровью. Используется для выявления имеющихся нарушений проходимости.
  • Транскраниальная допплерография (ТКДГ) – исследование головного мозга с помощью ультразвука. Применяется для качественной оценки кровотока по внутричерепным сосудам.
  • Дуплексное сканирование – визуализирующая ультразвуковая методика, призванная обнаружить патологии в кровотоке сосудов.

Перечисленные диагностические методы позволяют обнаружить область сдавливания позвоночной артерии, установить зависимость между положением шеи, головы больного и выраженностью симптомов.

: “Чем опасен синдром позвоночной артерии?”

Лечение

Консервативное лечение аномалии Киммерли преследует следующие цели:

  • избавить пациента от мучительных симптомов либо снизить их выраженность и частоту появления;
  • вернуть больного к привычному образу жизни, повысить ее качество;
  • предупредить прогрессирование заболевания и возможные осложнения;
  • устранить патологическое напряжение мышц, являющееся источником болевых импульсов;
  • улучшить мозговое кровообращение;
  • укрепить мышцы шеи для защиты и поддержки хрупких шейных позвонков;
  • улучшить тонус сосудов шеи и головы.

Препараты

Медикаментозное лечение назначается врачом-неврологом.

Оно включает прием:

Сосудистых препаратов, улучшающих кровоток и снимающих спазм сосудов
  • Винпоцетин
  • Стугерон
  • Сермион
  • Актовегин
Препаратов, улучшающих реологические параметры крови и микроциркуляцию
Медикаментов, улучшающих обменные процессы в мозге и препятствующих гипоксии, а также антиоксидантов
  • Пирацетам
  • витамины группы В
  • Милдронат
  • средства растительного происхождения с экстрактом гинкго билобы
При сильных головных болях назначаются лекарства с обезболивающим действием

При депрессии, раздражительности и эмоциональной нестабильности, вызванных симптомами компрессии сосудов шеи, применяются транквилизаторы и седативные препараты.

Хирургическое лечение

Наличие аномалии Киммерли не является показанием к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство может назначаться при декомпенсированном течении синдрома позвоночной артерии, спровоцировавшем выраженную недостаточность кровообращения в вертебро-базилярном бассейне.

Целью оперативного вмешательства является резекция аномальной дуги и последующая мобилизация позвоночной артерией. Во время реабилитации прооперированному пациенту следует носить воротник Шанца. Делать это необходимо в течение 1 месяца.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура – отличный способ уменьшить проявления заболевания. Важно, чтобы комплекс упражнений был направлен не только на растяжение подзатылочной мускулатуры, но также на улучшение осанки и общего состояния позвоночника. Не менее полезным будет регулярное посещение бассейна.

Иногда в лечении аномалии применяется массаж, который оказывает на организм пациента следующее действие:

Процедуры должны выполняться квалифицированными специалистами с большим опытом работы. Важно сообщить массажисту о своем заболевании, чтобы он смог подобрать правильную технику лечения. Любительский или непрофессиональный массаж способен навредить шейным артериям.

При желании можно походить на сеансы мануальной терапии. Главное – выбирать опытного терапевта. В домашних условиях разрешается использовать массажную подушку, оснащенную встроенными роликами. Такое устройство имитирует массаж в технике «шиацу», снимает стресс и напряжение, улучшает кровообращение в шейном отделе позвоночника.

Лечение в домашних условиях

Уменьшить проявления аномалии можно с помощью народных средств:

  1. Клюква. Взять 500 г клюквы, смешать с 350 г меда и 150 г предварительного натертого хрена. Измельчить ингредиенты с помощью блендера, переложить в стеклянную посуду, поместить в холодильник. Принимать после каждого приема пищи по 2 ч. л.
  2. Девясил. Залить 1 ст. л. корня девясила (измельченного) 200 мл кипятка, оставить на ночь, с утра процедить. Принимать четырежды в день по 2 или 3 ст. л. за 30 минут до еды.
  3. Чистотел. Залить 1 ст. л. сухой травы чистотела 200 мл кипятка, настоять в течение 15 минут, процедить. Употреблять трижды в сутки по 2 ст. л. Рекомендуемая продолжительность лечения – 3 недели. Затем нужно сделать недельный перерыв. Увеличение дозировки противопоказано.
  4. Душица. Взять 1 ст. л. душицы, залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 минут, процедить. Принимать после каждого очередного приема пищи по 100 мл.
  5. Люцерна. Залить 1 ч. л. семечек люцерны 100 мл горячей воды. Настоять в течение часа, выпить за 30 минут до еды. Принимать ежедневно трижды в сутки. Длительность терапии должна составлять не меньше 6 месяцев.
  6. Полынь. Взять измельченные листья растения в размере 1 ч. л., залить 200 мл кипятка, настоять в течение 5 часов и процедить. Употреблять трижды в сутки после еды по 100 мл.
  7. Хмель. Залить измельченные шишки хмеля (1 ст. л.) 200 мл кипятка, подержать в течение 15 минут на водяной бане и процедить. Принимать трижды в сутки по 1 стакану настоя. Каждый раз нужно готовить свежее снадобье.

Прогноз выздоровления

Лечение заболевания приносит желаемый результат далеко не всегда. Консервативная терапия может улучшить состояние больного, сделать кровоток более активным, однако ряд симптомов все равно может сохраниться.

Например, звон или шум в ушах трудно поддается коррекции, и многим пациентам приходится с ним мириться. Что касается прогноза для жизни, то он, как правило, благоприятный.

При отсутствии выраженных симптомов и своевременном лечении минимальных расстройств кровотока, жизни человека ничего не угрожает.

Заключение

Таким образом, аномалией Киммерли называют патологическое изменение 1-го шейного позвонка, которое может носить приобретенный или выраженный характер.

Чаще всего болезнь развивается на фоне других патологий и травм позвоночного столба. Лечение болезни может быть консервативным и оперативным.

Неплохие результаты дает использование массажа, ЛФК и рецептов народной медицины.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое аномалия Киммерли? Где она возникает? Как лечить аномалию Киммерли?

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/anomaliya-kimmerli.html

Аномалия киммерли код мкб 10 – лечение, первые признаки, польза, что это такое

Аномалия развития мвс код по мкб

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Код по МКБ 10 — M47.0+. Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии.

Возникновение синдрома позвоночной артерии (аномалии Киммерле) характеризуется появлением комплекса симптомов, которые рассматриваются как следствие нарушения оттока крови в позвоночной или вертебральной артерии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В течение последних десятилетий возникновение аномалии Киммерле наблюдается часто. Это объясняется тем, что увеличилось количество людей, занимающихся деятельностью, которая сопровождается малоподвижным образом жизни. К таковым в основном относят офисных работников, которые постоянно находятся в сидячем положении.

В прошедшие десятилетия диагностирование синдрома позвоночной артерии наблюдалось только в пожилом возрасте. На сегодняшний день заболевание можно выявить и у молодых людей.

Каждому должно быть известно, что любое заболевание лучше предотвратить, чем потом бороться с его течением.

Какие симптомы сопровождают развитие аномалии Киммерле? Как их устранить, чтобы не вызвать инвалидность? Будет говориться ниже.

Причины развития болезни

Возникновение синдрома позвоночной артерии (код по МКБ 10 – М47.0+) может происходить по различным причинам:

  1. Это может быть асимметрия кровотока по артериям позвоночника. Как правило, данная причина врожденная и заключается в неравномерном развитии двух артерий. Лечение этого типа патологии не найдено. Но бывают случаи, когда течение синдрома позвоночной артерии не приносит человеку неудобств на протяжении всей жизни.
  2. При нестабильности отдела шеи происходит постепенное ослабевание и разрушение дисков позвоночника. Это может стать причиной появления болезни. Нестабильность шейного отдела наблюдается в результате долговременного сидячего образа жизни.
  3. В результате травмирования и имеющейся грыжи может возникнуть компрессия позвоночной артерии, что является причиной развития синдрома.
  4. В некоторых случаях развитие синдрома позвоночной артерии диагностируется после родовой травмы. В этом случае болезнь может находиться в стадии затихания на протяжении десятилетий, после чего может проявиться.
  5. Наличие остеохондроза также может стать причиной развития синдрома.
  6. При извитости артерий позвоночника может случиться как инсульт, так и развиться синдром.
  7. В зоне риска находятся те люди, которые пережили, к примеру, автомобильную аварию, что повлекла за собой повреждение позвоночника.

Симптомы заболевания

Развитие аномалии Киммерле начинается с выраженных головных болей, которые являются следствием неудобного положения головы днем или в ночное время суток, при охлаждении или травмировании шейного отдела. Иными словами, шейная мигрень, которая сопровождается такими признаками:

  • распространение боли от отдела шеи до затылка и висков;
  • изменение интенсивности, учитывая скорость движения головой и ее положение;
  • синдром боли при пальпации позвонков шеи;
  • изменение характера боли: от пульсирующего до распирающего;
  • изменение длительности боли, в зависимости от положения головы.

Иными признаками проявления аномалии Киммерле считаются:

  1. Возникновение головокружения, которое наблюдается после пробуждения. Чтобы устранить такой симптом, врачи рекомендуют пройти диагностику с помощью ношения воротника Шанца: если головокружение уходит, это говорит именно о синдроме позвоночной артерии.
  2. Беспокоит шум в ушах. Характеризуется двухсторонним проявлением. В ремиссионную стадию шум в ушах является слабовыраженным и низкочастотным. В том случае, когда такой симптом является следствием шейного остеохондроза, он характеризуется ночным возникновением.
  3. Ощущение онемения области лица, что вызывает нарушенное кровоснабжение некоторых участков.
  4. Возникновение обмороков по причине вертебро-базилярной недостаточности. Перед обмороком человек чувствует симптомы неустойчивости конечностей, слепоты глаз, головокружение.
  5. Наблюдается тошнота, что является предвестником развития болезни.
  6. Возникновение депрессивных состояний, что является следствием усталости человека от частых приступов, головной боли, головокружений.
  7. Если синдром позвоночной артерии является следствием шейного остеохондроза, возникают такие симптомы, как головные боли, шум в ушах, нарушение остроты слуха, проявление тошноты, рвоты, колебаний давления, учащенное сердцебиение.

Диагностика заболевания

Синдром позвоночной артерии, симптомы которого достаточно выражены, требует всесторонней диагностики. Учитывая жалобы человека, врач назначает проведение таких методов исследования:

  1. Рентгенологическое исследование отдела шеи.
  2. Магнитно-резонансная или компьютерная томография отдела шеи.
  3. Проведение дуплексного сканирования артерий позвоночника.
  4. Вертебральная допплерография с функциональной нагрузкой (сгибание, разгибание, поворот головы).

В том случае, когда данные методы диагностики подтверждают такой диагноз, как синдром позвоночной артерии, врач назначает необходимое лечение.

Лечение медикаментами

Лечение аномалии Киммерле является индивидуальным в каждом конкретном случае. В основном назначают такие лекарственные средства:

  1. Лечение вазодилаторами (сосудорасширяющими препаратами). Такие лекарства необходимы для того, чтобы предупредить окклюзии. Начальная дозировка приема должна быть минимальной, с течением времени увеличиваясь. Если необходимый эффект от лечения отсутствует, врач назначает комбинированное лечение схожими препаратами.
  2. Лечение антиагрегантами. Лекарства назначают, чтобы снизить свертываемость крови и предотвратить появление тромбов.
  3. Лечение антигипертензионными препаратами, чтобы урегулировать давление.
  4. Лечение ноотропными и метаболическими препаратами, чтобы улучшить функционирование мозговой деятельности.
  5. Лечение симптоматическими препаратами: антидепрессантами, снотворными, обезболивающими, противорвотными.

В той ситуации, когда диагностирован запущенный случай заболевания, используют такое лечение, как операция.

Операция необходима для того, чтобы устранить опухоль в шейном отделе, которая способствует ограничению нормального кровотока в данной области. Лечить таким методом синдром показано и в случае неэффективности консервативных методов лечения.

Иные виды лечения

Не менее действенно лечение аномалии Киммерле народными средствами, но только в комплексе с основными методами. К таковым относят:

  1. Чеснок – эффективное средство, чтобы достичь разжижения крови. Готовят лекарство так: пропустить чеснок через мясорубку, после чего массу положить в банку и оставить стоять в темном месте на протяжении трех дней. По истечении времени добавить мед и сок лимона. Употреблять средство на ночь в количестве одной столовой ложки.
  2. Лечить аномалии Киммерле народными средствами можно и с помощью конского каштана, который также помогает разжижению крови. Для лечения делают настой из каштана, который употребляют перед едой в количестве одной чайной ложки.
  3. Еще наши бабушки предлагали лечить синдром такими компонентами, как мята, рута, валериана и кукурузные рыльца. Все компоненты помещают в банку в равном количестве, заливают кипятком и оставляют настаиваться на протяжении получаса. Употреблять перед едой по 50 мл.

Вылечить проявления аномалии Киммерле можно таким методом, как гимнастика. Можно проводить разнообразные движения пальцами рук, а также всеми кистями, что способствует усилению кровотока в сосудах шеи. Также можно проводить сгибания и разгибания локтевыми и плечевыми суставами.

Последствия синдрома

Последствия синдрома по причине сдавления артерий могут быть довольно серьезными. К таковым можно отнести:

  1. Нарушенное кровоснабжение мозга, что является причиной для различных неврологических сбоев: онемения ног и рук, нарушения речевого аппарата.
  2. Возникновение ишемического инсульта, что наблюдается по причине нарушенного функционирования мозга.
  3. Повышение артериального и перфузионного давления, что является причиной не только нарушенного функционирования мозга, но и сердечной работы. Кроме этого, повышение давления негативно сказывается и на зрении.

При несвоевременном устранении симптомов такой болезни, как вертеброгенный синдром позвоночной артерии, можно не только вызвать данные осложнения, но и инвалидность. Именно поэтому важно обращаться к врачу и не проводить самолечение.

2016-09-07

Источник: https://kompress.sustav-med.ru/lechenie/anomaliya-kimmerli-kod-mkb-10/

Код мкб аномалия киммерли

Аномалия развития мвс код по мкб

Аномалия Киммерли развивается в шейном отделе позвоночника. Справа и слева от позвонков, через отверстия в них, проходят артерии. Они располагаются от ключиц до головного мозга, попадая в него через затылочный отвор. Именно эти два сосуда и прилегающие к ним капилляры обеспечивают питание тканям спинного и головного мозга.

  • При патологии Киммерли в первом позвонке – атланте, образуется дополнительная перемычка — кровеносные сосуды сдавливаются, внутренний кровоток нарушается. Затруднение в движении крови не постоянно, опасный синдром возникает только при активном движении головы – занятиях спортом, резких движениях и т.д.

Аномалия считается одной из основных причин развития синдрома позвоночной артерии, но осложнение возникает не само по себе, его провоцируют другие сосудистые нарушения:

  • атеросклероз;
  • заболевания стенок кровеносных сосудов;
  • повышенное артериальное давление.

В перечень провоцирующих болезней, кроме патологий шейного отдела хребта, входят травматические повреждения костей черепа, позвоночника, плеча, отражающихся на состоянии артерий, питающих головной мозг.

Диагностика и лечение пороков сердца

Заболевание, кроме классической аномалии Киммерли имеет еще ряд названий: аномалия Киммерле, Кимберли, Кемерли. Последствие у нее при любом обозначении одно – уменьшение поступления кислорода к клеткам головного мозга.

Это грозит неврологическими расстройствами, которые, по мере прогрессирования, могут привести к развитию ишемического инсульта, а тот, в свою очередь:

  • инвалидности;
  • параличу (полному или частичному);
  • смерти.

Отзывы на форумах свидетельствуют, что при потерях сознания в результате аномалии, люди получали серьезные травмы и увечья. Этот факт тоже можно отнести к осложнениям болезни.

Для многих юношей, живущих с данным диагнозом, и их родителей, важным становится вопрос – будут ли брать в армию с аномалией Киммерли? Это зависит от тяжести течения болезни и сопутствующих осложнений.

Если в течение жизни парень обращался к неврологу редко, не жалуется на самочувствие, он будет признан годным для прохождения воинской службы. Если же заключение невролога засвидетельствует серьезные нарушения мозгового кровообращения, особенно требующих лечения в клинике или госпитале, призывник будет списан в запас.

Сердце – это мощный мышечный насос, который работает без устали. Его размер ненамного больше, чем человеческий кулак. Этот орган состоит из четырех камер: пара верхних называется предсердием, нижних – желудочки. Кровь при циркуляции проходит определенный путь: из предсердий поступает в желудочки, затем – в магистральные артерии.

Аномалия Киммерли (Киммерле) считается пороком развития в области соединения черепа и первого шейного позвонка. При этой мальформации на позвонке имеется дополнительная дужка из костной ткани, которая нарушает подвижность и может провоцировать сдавление позвоночной артерии.

Ранее считалось, что подобный дефект развития позвонка есть примерно у 10% людей, однако широкое использование рентгенодиагностики и МРТ позволяет выявлять его значительно чаще: по некоторым данным порок имеют до 30% жителей планеты.

Врожденные костные аномалии встречаются намного реже заболеваний позвонков, развивающихся в процессе жизни. Всем известный остеохондроз, остеофиты, дегенерация связочного аппарата в большой степени способствуют вторичным изменениям каналов позвонков, в результате чего страдают сосуды и нервы.

Проявления аномалии Киммерли чрезвычайно разнообразны. В их основе – нарушение движения крови по позвоночной артерии к головному мозгу.

Особенно выражена симптоматика при наклонах, поворотах, запрокидывании головы, когда имеющаяся дополнительная дужка ограничивает пространство, в котором проходит сосуд.

Симптомы могут появиться внезапно при спортивных тренировках, подъемах тяжести, на фоне полного благополучия.

Мальформацию первого шейного позвонка не считают самостоятельной болезнью, и далеко не всегда она проявляется какими-либо признаками. Клиника синдрома позвоночной артерии вызвана именно аномалией Киммерли только у четверти больных, у остальных же о патологии неизвестно или же она выявляется случайно, при обследовании на иные заболевания.

Причины аномального развития первого шейного позвонка точно не установлены. Это врожденный порок, который формируется еще во время эмбрионального развития.

Возможно, неблагоприятное влияние оказывают внешние факторы, вредные привычки, инфекции у беременной женщины.

Обычно порок обнаруживается случайно, нередко – при обследовании лиц, у которых подозревают дегенеративные процессы позвоночника.

По строению добавочной дужки, выделяют полную и неполную аномалию Киммерле. Дужка может проходить от суставного отростка до дуги первого позвонка или соединять оба его отростка.

Лечение требуется далеко не всегда, а лишь в тех случаях, когда с АК связывают возникновение патологических симптомов.

Рекомендации для пациентов с АК:

  • нужно избегать значительных физических нагрузок, резких поворотов головой, высокоамплитудных движений в шейном отделе позвоночника, чтобы не спровоцировать пароксизм острого нарушения мозгового кровообращения;
  • в случае применения массажа, лечебных упражнений, мануальной терапии в обязательном порядке предупредите специалиста о наличии у вас АК;
  • в случае ухудшения самочувствия, учащения пароксизмов, прогрессирования симптомов незамедлительно нужно обратиться к врачу;
  • нужно заниматься профилактикой дегенеративно-дистрофических поражений шейного позвоночника и сосудистых заболеваний, так как они, в свою очередь, могут усугубить течение недуга и стать причиной тяжелых последствий.

Массаж – эффективный метод лечения и профилактики аномалии Киммерле, но его должен делать только специалист

Консервативная терапия АК преследует такие цели:

  • избавить человека от мучительных симптомов или хотя бы снизить их интенсивность и частоту появления;
  • предупредить возможные осложнения и прогрессирование болезни;
  • вернуть пациента к обычному ритму жизни и повысить ее качество;
  • укрепить мышечный корсет шеи с целью поддержки и защиты изящных шейных позвонков;
  • снять патологическое напряжение мышц, которое является источником болевых импульсов;
  • нормализовать тонус сосудов головы и шеи;
  • улучшить мозговое кровообращение.

Чтобы добиться всех выше поставленных целей, применяют комплексное лечение, которое включает:

  • прием медикаментов для нормализации кровообращения в сосудах головного мозга (циннаризин, кавинтон, пирацетам, трентал, вазобрал, актовегин, милдронат, виноксин) и прочие симптоматические препараты;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • постизометрическую релаксацию;
  • мануальную терапию;
  • рефлексотерапию, в т.ч. иглоукалывание;
  • лечебную физкультуру;
  • вытяжение позвоночника;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фиксацию шеи воротником Шанца;
  • нетрадиционные методики лечения, например, гирудотерапию.

Хирургическое лечение аномалии Киммерле показано лишь в тяжелых случаях, когда возрастает риск развития ишемического инсульта

Аномалия Киммерле на сегодняшний день не является показанием к хирургическому вмешательству, но делать операцию специалисты могут предложить пациентам с декомпенсированным течением патологии и высоким риском развития ишемического инсульта в области вертебро-базиллярного бассейна головного мозга. Вмешательство заключается в резекции костного мостика и освобождении позвоночной артерии из патологического кольца.

Осложнения

В более тяжелых случаях течения патологии может развиваться инсульт в вертебро-базиллярном бассейне головного мозга по ишемическому типу.

Если описанные выше симптомы пароксизмов нарушения мозгового кровообращения наблюдаются более 24 часов, то речь уже идет об инсульте.

При этом на КТ и МРТ снимках головного мозга обнаруживаются мелкие очаги размягчения мозговой ткани в области продолговатого мозга, мозжечка, что клинически проявляется общемозговыми и стойкими очаговыми неврологическими симптомами.

Самым грозным осложнением аномалии Киммерле является ишемический инсульт

Устранить аномалию или лечить сопутствующие заболевания

Мнение врачей из НИИ Бурденко однозначно – если болезнь не беспокоит, необходимости в хирургическом вмешательстве нет. Любая операция, даже плановая и выполненная сотни раз – это риск для жизни и существенная угроза здоровью. Дать 100% положительный прогноз на нее не сможет ни один нейрохирург.

Цена оперативного лечения составляет сотни тысяч рублей.

Прибегать к удалению отростка стоит, если нарушения мозговой деятельность становятся ярко выраженными, у пациента снижается качество жизни, появляются тяжелые осложнения.

Почти 90% пациентом с данным диагнозом живут обычной полноценной жизнью. Если внимательно следить за здоровьем, регулярно проходить осмотры и курсы поддерживающего лечения, заболевание будет проявлять себя редкими и неяркими симптомами.

Точной статистики, сколько живут больные с аномалией Киммерли, нет – все показатели индивидуальны и причина смерти не всегда связана с сосудистыми нарушениями.

Источник: https://sustav.space/osteoxondroz/kod-mkb-anomaliya-kimmerli.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.