Артрозо артрит стопы мкб 10 код

Содержание

Артрит по МКБ-10: коды ревматоидной, реактивной, подагрической формы

Артрозо артрит стопы мкб 10 код

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Патология может быть вызвана разными причинами. Различают несколько видов артрита, каждый из которых имеет свои особенности. В результате при диагнозе артрит код МКБ имеет несколько вариантов.

Причины развития артрита

Артрит стопы и другие виды артрита развиваются из-за инфекций и аутоиммунных сбоев

Артрит, код МКБ которого зависит от типа заболевания, является достаточно распространенной патологией суставов. Причины развития болезни:

  • аутоиммунные сбои,
  • травмы,
  • инфекции суставов,
  • нарушение обмена веществ,
  • генетическая предрасположенность,
  • снижение иммунитета,
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Заболевание характеризуется воспалением внутри суставов. Происходить это может по разным причинам. Непосредственно от причины развития болезни зависит форма воспаления и точное название диагноза.

Аутоиммунное нарушение – это причина развития ревматоидного артрита. Эта патология очень опасна и не подлежит полному лечению. Болезнь характеризуется волнообразным течением, поражает множество суставов сразу, может давать осложнения на внутренние органы.

Травмы суставов приводят к развитию посттравматического артрита. Это самый распространенный вид патологии. Основной причиной является нагрузка на травмированный сустав в период реабилитации.

Чтобы не допустить развития воспаления, необходимо иммобилизовать пораженное сочленение и уменьшить нагрузку на сустав. Это обеспечит нормальную регенерацию после травмы и поможет не допустить развития артрита.

В МКБ-10 болезнь шифруется как М13 (другой уточненный артрит).

Инфекции суставов приводят к развитию инфекционного артрита. Патогенная микрофлора попадает в капсулу сустава с током крови. Различают специфические и неспецифические инфекционные воспаления, в зависимости от типа болезни.

Всем перечисленным формам артрита присвоен индивидуальный шифр по МКБ-10.

Нарушение обмена веществ приводит к такому заболеванию, как подагра. Патология характеризуется нарушением выведения солей мочевой кислоты из организма. В результате они накапливаются в суставах, провоцируя развитие воспаления. Такой вид заболевания называется подагрическим артритом.

Также выделяют еще один вид патологии – псориатический артрит. Он развивается только у больных псориазом, в результате распространения воспаления с эпидермиса на суставы.

При наличии вторичных патологий суставов может возникать артрозо-артрит. Эта болезнь характеризуется воспалением в капсуле сустава и дегенерацией хрящевой ткани.

По особенностям диагностики и проявлениям выделяют следующие формы патологии:

  • серонегативную,
  • серопозитивную,
  • артрит у взрослых,
  • юношеский артрит.

Каждый вид артрита коленного или другого сустава имеет собственный код в классификации болезней МКБ.

Зачем нужен международный классификатор?

Нормативные документы позволяют систематизировать разные заболевания по разным критериям

Международный классификатор болезней или МКБ-10 является нормативным медицинским документом. Любые решения по лечению и диагностики болезней, рассмотренные ВОЗ, фиксируются в новом рассмотрении этого документа.

МКБ-10 позволяет систематизировать различные заболевания по типу симптомов, локализации и причинам развития. Это значительно упрощает врачам наблюдение за пациентом и ведение истории болезни.

Сам нормативный документ представляет собой трехтомник, в котором все зафиксированные болезни распределены по классам для удобства ориентирования.

Ревматоидный артрит: особенности и коды МКБ-10

Ревматоидный артрит имеет разный код в зависимости от вида

Артриты классифицируются по нескольким критериям – причина развития болезни, возраст первичного проявления, характер симптомов.

Ревматоидный артрит – это заболевание аутоиммунного характера. Точные причины его возникновения неизвестны. Болезнь проявляется специфическим сбоем в работе иммунитета, в результате которого собственные клетки организма начинают атаковать суставы. В ответ на это развивается воспаление.

Ревматоидный артрит не лечится. Эта патология опасна быстрым поражением крупных и мелких суставов, что приводит к потере двигательной активности и инвалидности.

Для ревматоидного артрита код МКБ-10 будет зависеть от вида заболевания. Серопозитивный ревматоидный артрит у взрослых имеет код М05 по МКБ-10.

Серопозитивным называется артрит с умеренным прогрессированием, диагностика которого осуществляется по наличию ревматоидного фактора в крови.

При распространении патологического процесса на другие ткани и внутренние органы, заболевание  обозначается кодом М05.3.

Серонегативный ревматоидный артрит – опасная форма болезни, при которой в кровь не выделяется ревматоидный фактор. Опасность заключается в том, что болезнь сложно диагностировать вовремя. Эта форма артрита отличается поражением преимущественно крупных суставов, быстрым прогрессированием и высоким риском инвалидности. В МКБ-10 серонегативный артрит обозначается М06.0.

Юношеский или ювенильный артрит ревматоидной природы имеет шифр или код М08.0 по МКБ-10. Международный классификатор болезни выносит ювенильный ревматоидный артрит в отдельную группу заболеваний, в связи с чем у него отдельный код в МКБ-10.

Симптомы ревматоидного артрита:

  • симметричное поражение суставов,
  • боль после сна,
  • скованность движений и ограничение подвижности в суставе,
  • отек суставов.

Эта болезнь очень опасна и требует своевременного лечения. Диагностика включает ряд аппаратных и лабораторных исследований. Лечение направлено на купирование симптоматики и снижение скорости прогрессирования болезни.

Реактивный артрит: особенности и шифр в МКБ-10

Реактивный артрит имеет код МКБ-10 М02

Реактивный артрит относится к воспалительным заболеваниям инфекционной природы. Причиной его развития становятся перенесенные раннее инфекции мочеполовой системы. Возбудителем воспаления выступает кишечная и синегнойная палочка, стафилококки, хламидии, паразитарные инвазии.

Реактивному артриту присвоен код по МКБ-10 М02. Эта патология относится к серонегативным, то есть при исследовании крови ревматоидный фактор не обнаруживается.

Болезнь проявляется рядом симптомов:

  • ассиметричное поражение суставов,
  • воспаление сухожилий,
  • изменения слизистых оболочек,
  • кератодермия,
  • увеличение паховых лимфоузлов,
  • миокардит.

Болезнь лечат с помощью противовоспалительных средств, стероидов и антибиотиков. В половине случаев острый реактивный артрит переходит в хроническую форму.

Подагрический артрит в МКБ-10

Код подагрического артрита  МКБ-10 М10 (подагра)

Подагрический артрит, код по МКБ-10 которому не присвоен, является осложнением подагры, поэтому обозначается как М10 (подагра). Эта патология связана с нарушением выведения мочевой кислоты из организма.

При подагре образуются костные наросты, тофусы, представляющие собой солевые отложения. Тофусы появляются преимущественно на пальцах рук и ног. Они раздражают капсулу сустава, вызывая воспалительный процесс и артрит. Симптомы подагрического артрита полностью повторяют другие неинфекционные артриты.

  • Медицинский классификатор связывает подагру и подагрический артрит как одно заболевание, присваивая ему код М10 в МКБ-10.

Особенность болезни заключается в симметричном поражении мелких суставов пальцев рук и ног. Подагрический артрит быстро приводит к деформации суставов из-за солевых отложений.

Псориатический артрит по МКБ-10

Псориатический артрит внесен под кодом МКБ-10 М07.3

Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее эпидермис. При длительном течении воспаление может переходить на суставы, провоцируя развитие артрита.

Псориазом страдает от 1 до 3% населения, псориатический артрит (код МКБ-10 М07.3) развивается примерно в 60% случаев.

Эта форма патологии относится к псориатическим артропатиям (код М07). Болезнь развивается только на фоне псориаза, либо может выступать первичным симптомом псориаза до момента появления признаков поражения эпидермиса. В остальном же псориатический артрит имеет те же симптомы, что и другие виды воспаления в суставах.

Артрозо-артрит: код по МКБ-10 и определение болезни

Артрозо-артрит класифицируется сразу под двумя кодами

Артрозо-артрит – это заболевание, сопровождающееся воспалением в суставе (артрит) и дегенерацией хрящевой ткани (артроз). Код артрозоартрита в классификаторе болезней отсутствует, в МКБ-10 эти два заболевания разделяются, поэтому артрозо-артрит будет шифроваться сразу двумя цифрами.

Например, артрозо-артрит коленного сустава имеет код по МКБ-10 М17 (гонартроз) и М13.9 (артрит неуточненный). Если при гонартрозе отмечается симметричное поражение коленных суставов, код по МКБ-10 будет М17 и М13 (другой уточненный артрит).

Артроз и артрит голеностопного сустава имеет код по МКБ М19 (другие артрозы) и М13 (другие артриты). Зная коды различных видов заболевания, самому пациенту будет проще разобраться в истории болезни.

Загрузка…

Источник: https://athletic-store.ru/sustavy/kak-opredelyaetsya-artrit-po-mkb-10-kody-raznyh-vidov-zabolevaniya

Артрозо-артрит голеностопного сустава: код мкб-10, симптомы и лечение – Сустав

Артрозо артрит стопы мкб 10 код

Артрит в голеностопном суставе – серьёзное заболевание, которое без лечения может вызвать полную неподвижность суставов из-за разрушения хрящевой оболочки и разрастания костной поверхности.

Нельзя оставлять без внимания первые симптомы воспаления. Важно определить вид артрита, чтобы лечение было эффективным.

Кроме того, это не только болезнь стариков, – дети также подвержены воспалению голеностопа из-за травм или инфекций.

Артрит голеностопного сустава: что это?

Артритом называют группу заболеваний, которые проявляются в виде воспалительных очагов в суставах. Голеностопный артрит – это поражение тканей, костей и связок, соединяющих голень со стопой. Болезнь «молодеет» с каждым годом. Этот сустав считается самым подвижным и значительно нагружаемым. Он больше всех подвержен различным травмам.

Код по МКБ-10

В Международной системе классификации болезней артрит имеет множество кодов в зависимости от причины и особенностей его протекания – от М00 до М25. Например, M00-M03 – это раздел «Инфекционные артропатии», M05-M14 – «Воспалительные полиартропатии». И артрит голеностопного сустава может попасть в любую из групп.

Внимание! Помните, что в ходе воспаления суставы постепенно разрушаются. Если пренебрегать лечением, то наступает полная деформация или сращивание суставных поверхностей.

Чем отличается от артроза

Артрит часто путают с артрозом. Это не одно и то же. При артрите происходит воспалительный процесс различной этиологии, в который вовлекаются все формирующие части сустава (кости, оболочки, хрящи, суставная жидкость, связки). Нарушается функционирование, сустав деформируется. На картинке показано разрушение хряща (на примере колена).

Для артроза характерно разрушение хрящей, вызванное необратимыми реакциями в организме. Это заболевание хронического характера, связанное со сбоем обмена веществ или травмой. Артроз вызывает необратимые изменения в структуре сустава.

Причины артрита голеностопа по видам

Причин воспаления много. Они разнообразны и, чаще всего, подходят к определённому типу. Выделяют следующие основные поражения сустава:

  • подагрический;
  • посттравматический;
  • ревматоидный;
  • реактивный;
  • нагрузочный (травматический).

Воспаление проявляется в острой форме или хронической.

Подагрический

Он наступает при повышенном уровне мочевины в крови. Причины такого воспаления:

  • нарушения обменных процессов в разных органах и системах;
  • постоянное употребление алкоголя;
  • неправильное питание.

Когда уровень мочевой кислоты в крови высокий, организм не успевает полностью выводить ее. Соли постепенно накапливаются в тканях, провоцируя воспаление.  Появляется скрип при вращении стопы. Становится трудно ходить. Область голеностопа слегка краснеет.

Ревматоидный

Такой тип относят к системным нарушениям организма, развитие заболевания зависит от генетической предрасположенности. При этом сустав слегка отекает. В воспалённой области периодически возникает боль ноющего характера.

Посттравматический

Появлению и развитию артрита способствуют различные травмы:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • вывихи, переломы;
  • сильные ушибы;
  • растяжение или разрыв связок.

В суставную полость, при повреждениях, может попасть кровь. Это вызывает воспалительный процесс.

Нагрузочный

Постоянные сильные нагрузки на стопу вызывают микротравмы. К нагрузочному артриту могут приводить разные факторы:

  • постоянные длительные механическое повреждения сухожилий и соединительных тканей;
  • высокая нагрузка на связки;
  • ходьба на высоких каблуках (особенно, на неустойчивых шпильках).

Как правило, нагрузочный артрит возникает у спортсменов: хоккеистов, лыжников, бегунов, фигуристов. У них очень сильная нагрузка на голеностоп.

Реактивный

Он развивается в ходе различных инфекций, которые протекают вне области суставов:

  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • кишечные инфекции.

Соединительные ткани атакуются вредоносными бактериями, которые активизируют инфекцию. Развитие заболевания сопровождается скованностью при движениях, периодической тупой болью в поражённой области.

Помимо главных причин, присущих определенному виду артрита, есть факторы риска, которые дают толчок к развитию воспаления голеностопа:

  • избыточный вес (ожирение). Лишние килограммы усиливают нагрузку на суставы, а также провоцируют сбой обменных процессов;
  • плоскостопие. Нарушение правильного положения стопы усиливает нагрузку при ходьбе, что в дальнейшем приводит к началу воспаления;
  • гормональные нарушения;
  • слабый иммунитет;
  • аллергические реакции;
  • вредные привычки.

К развитию хронического артрита может приводить неудобная или тесная обувь. Нарушение в голеностопе также может развиться как следствие других заболеваний. Например, при аутоиммунных нарушениях, псориазе или склеродермии – артрит является сопутствующей патологией.

Острый гнойный

При инфекционном поражении сустава, оставшегося без лечения, может развиться острое воспаление с накоплением гноя в полости сустава. В большинстве случаев заболевание бывает вызвано стафилококками или микробной флорой, проникшей из мочеполовой системы.

Запомните! Признаки при гнойном артрите в острой форме – боль в суставе и его отечность, повышение температуры тела и слабость, озноб и потливость – требуют немедленной врачебной помощи.

Факторы, влияющие на развитие болезни у детей

Симптомы воспаления похожи на «взрослые» проявления болезни. На начальном стадии, их легко спутать с обыкновенной травмой или усталостью. Ребёнку, особенно маленькому, тяжело объяснить свое состояние и точно указать место, где локализуется боль. Поэтому, жалобы малыша о том, что болят ножки, его нежелание ходить, нельзя оставлять без внимания.

Любая незначительная травма стопы у ребёнка может приводить к серьёзным нарушениям и, в дальнейшем, вызвать воспаление. При малейшем появлении боли, припухлости в области стопы или покраснении, нужно срочно обратиться к врачу.

В детском возрасте на развитие воспаления в голеностопе могут повлиять:

  • ОРВИ, особенно сопровождающиеся осложнениями;
  • вирусный грипп;
  • не долеченная ангина;
  • желудочные или кишечные инфекции (дизентерия, гельминтоз);
  • аллергия (на пыль, шерсть, пищевые продукты);
  • травмы стопы, оставленные без внимания.

Помимо этого, на появление артрита левого или правого голеностопного сустава влияют такие факторы, как условия проживания: полноценное ли питание, комфортна ли эмоциональная обстановка в семье, удобна ли обувь у ребенка, не повышены ли нагрузки на его стопы.

Спровоцировать воспаление в суставе может любая травма в сочетании с инфекцией или другими внутренними нарушениями. Поэтому посмотрите видеоролик о профилактике вывиха голеностопа.

Симптомы артрита голеностопа

Воспаление протекает в двух формах:

От степени тяжести зависят и основные симптомы. В острой форме клинические проявления таковы:

  • сустав быстро отекает;
  • опухоль распространяется на всю стопу;
  • температура тела повышается;
  • при гнойном воспалении, область сустава краснеет;
  • любое движение сопровождается болью, особенно тяжело наступать на ногу.

Когда поражение сустава развивается постепенно, продолжительное время, болезнь переходит в хроническую стадию, которая характерна периодами обострения и ремиссии. Сопровождают воспаление такие симптомы:

  • ноющая боль, чувство онемения в стопе, которые обостряются по утрам;
  • если воспаление прогрессирует, появляется отёчность. Область голеностопа может покраснеть.

О начальной стадии процесса свидетельствует признаки:

  • привычная обувь начинает жать;
  • нарушается подвижность суставов;
  • движения стопой, особенно резкие, очень болезненны.

Острая форма воспаления развивается при различных инфекциях, чаще всего она возникает при реактивном виде. Воспаление бывает гнойным, оно охватывает весь сустав и соединительные ткани, сопровождаясь развитием флегмоны.

В хронической стадии часто возникает:

  • чувство жжения в стопе, с повышением температуры в поражённой области;
  • появление припухлости, огрубение кожи;
  • ухудшение самочувствия (дискомфорт, усталость).

При запущенной форме воспаления наступает атрофия мышц, деформация суставных сочленений. Это происходит из-за отсутствия подвижности и снижения нагрузки на поражённый голеностоп, а также из-за расрастания костной ткани.

Фото поражённых суставов

Воспаление и разрушение хряща и суставных поверхностей со временем без правильного лечения приводит в появлению остеофитов (костных выростов), деформации голеностопа, а в тяжелых случаях к сращению костей и полной обездвиженности сустава.

Лечение воспаления голеностопного сустава

Лечение заболевания – процесс долгий. Он состоит из комплексных мер:

  • приёма лекарственных препаратов;
  • лечебной физкультуры;
  • массажа;
  • физиопроцедур.

Можно использовать народное лечение, рецепты которого помогут ускорить выздоровление.

Важно! Нельзя заниматься самолечением. При возникновении первых симптомов воспаления нужно проконсультироваться со специалистом – травматологом или ревматологом.

Основное условие успешной терапии – обеспечение полного покоя, и ограничение нагрузки. Стопа должна фиксироваться плотным эластичным бинтом, при ходьбе нужно опираться на трость.

Медикаментозная терапия: какие препараты показаны

Используют такие лекарства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Например, Диклофенак или Целебрекс, активные вещества которых снимают воспаление.
  • Антибиотики широкого спектра действия (Амокс, Ампициллин, Доксициклин). Они необходимы, если выявлена инфекционная (бактериальная) природа воспаления.
  • Обезболивающие средства (анальгетики): Кетанов, Спазмалгон, Анальгин. Они избавляют от боли, обладают противовоспалительным воздействием.
  • Хондропротекторы. Лекарства, питающие хрящевую ткань и замедляющие её распад (Хондроксид, Алфлутоп, Артепарон).
  • Витаминные комплексы.

Лечение начинают после проведения обследования и выявления точных причин.

Гимнастика и массаж, физиопроцедуры

После купирования острой фазы или на стадии ремиссии применяют различные физиопроцедуры: прогревания, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия.

Отличный способ улучшить подвижность голеностопа – массаж и специальная гимнастика. Рекомендуется выполнять вращения стопы в разные стороны, подъём на носки.

Народные средства: чем лечить в домашних условиях

Народные методы для снятия воспаления:

  • лист сырой белой капусты с мёдом прикладывают как компресс;
  • сок сельдерея – пьют по чайной ложке (2 – 3 р. в день);
  • мазь из растений (зверобой, эвкалипт, шишки хмеля, цветки донника) – сухую смесь измельчают и смешивают с вазелином, оставляя на 2-3 недели для экстракции.

Народные рецепты рекомендуется применять в качестве дополнительной терапии.

Источник: https://artromed38.ru/lechenie-sustavov/artrozo-artrit-golenostopnogo-sustava-kod-mkb-10-simptomy-i-lechenie.html

Артрозо-артрит голеностопного сустава: код МКБ-10, симптомы и лечение

Артрозо артрит стопы мкб 10 код

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

28061

Дата обновления: Июль 2020

Голеностопный сустав ежедневно подвергается различным нагрузкам, что при его сложном строении повышает риск развития патологий. Артрозо-артрит голеностопного сустава препятствует нормальной двигательной деятельности, а также негативно влияет на общее состояние здоровья.

 Что такое артроз, артрит и артрозо-артрит?

При артрозе происходит постепенное и неуклонное истончение хрящевой ткани ввиду различных причин. Идет нарушение целостности сустава и соединительных тканей, которое впоследствии может привести к его полному разрушению.

При артрите развивается воспалительной процесс, поражающий хрящевую ткань и синовиальную оболочку, а также отмечается деформация структуры смазывающей жидкости. Одновременное прогрессирование этих заболеваний в запущенных формах способно вызвать анкилоз, проявляющийся в ухудшении двигательной активности, а также разрушение структуры сустава.

Артрозо-артит – это истощение хрящевой ткани в комплексе с образованием воспалительных процессов. Считается самым опасным заболеванием опорно-двигательного аппарата и требует незамедлительного лечения.

Причины артрозо-артрита голеностопного сустава

Заболевание имеет характеристики и артроза, и артрита

В организме человека хрящевая ткань соединяет мышцы скелета, тем самым осуществляется движение, исключается своего рода возможность трения между костями.

Атрозо-артрит голеностопного сустава оказывает воспалительное и разрушительное воздействие на структуру сустава и хрящевую ткань.

Нарушается кровоснабжение в области суставов, снижается уровень синовиальной жидкости, хрящевая ткань теряет свою былую форму и со временем приходит в негодность. Голеностопный сустав подвергается серьезным изменениям, отражающимся на его правильной работе.

Стоить обратить внимание! В ходе развития воспалительного процесса уплотняется соединительная ткань, являющаяся связующим звеном между мышцами и связками, вследствие чего они уменьшаются в размерах и теряют свою функциональность.

Встречаются различные факторы, которые принято считать предвестниками артрозо-артрита голеностопного сустава:

  • Заболевания на генетическом уровне (наследственные признаки, ослабленный иммунитет);
  • Заболевания опорно-двигательной системы с раннего возраста;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания нервной системы;
  • Нарушения в работе метаболизма, гормональные сбои;
  • Потеря эластичности хрящевой ткани в связи с возрастом;
  • Избыточная масса тела;
  • Последствия травм (переломы костей, повреждение связок);
  • Последствия периодических микротравм (ушибы, растяжения);
  • Активная физическая деятельность, подразумевающая участие в профессиональных видах спорта (атлеты, танцовщики, бодибилдеры);
  • Некомфортная обувь;
  • Постоянное переохлаждение конечностей;
  • Хирургические вмешательства, в том числе оперативные;

Малая двигательная активность и злоупотребление вредными привычками также подвергают хрящевые ткани дегенерации.

Международная классификация  по МКБ-10

Код артрозо-артрита зависит от причины возникновения и формы

Виды артрозо-артрира голеностопного сустава по международной классификации мкб 10 принято подразделять в зависимости от нескольких признаков.

В зависимости от развития патологии:

  • Острая форма;
  • Хроническая форма;

В зависимости от источника патологии артрозо артрит голеностопного сустава мкб 10 бывает:

  • Первичный – в этом случае сложно обнаружить очаг заболевания;
  • Вторичный – в результате этого определяется виновник всего происходящего;

В зависимости от выявленного нарушения вторичный артрозо-артрит голеностопного сустава подразделяется на:

  • Подагрический;
  • Реактивный;
  • Гнойный;
  • Посттравматический;
  • Ревматоидный,

В МКБ-10 нет четкого понятия в отношении артрозо-артрита голеностопного сустава, поэтому оптимальным вариантом будет соотнесение его к категории М19, именуемой Другие артрозы.

Как проявляется атрозо-артрит голеностопного сустава?

Боль, повышение температуры и скованность – признаки артрита

Патология голеностопного сустава развивается с течением времени, обычно проявляется воспалительным процессом в других суставах.

Главные симптомы, которые должны привлечь внимание:

  • Присутствие болевых ощущений, увеличивающихся при активности и ощущаемых в области лодыжки;
  • Скапливание жидкости, в ходе чего образуются отеки;
  • Неудобство во время передвижения;
  • Покраснение кожных покровов в зоне суставов, вызванное переполнением кровью сосудов, а также повышением температуры тела.

Острая форма заболевания характеризуется на первых порах слабостью, упадком сил, увеличением температуры тела, присутствием болей в области поясничного отдела.

Диагностика

Для постановки диагноза нужно пройти ряд обследований

Диагностика проводится на основе анализа клинических симптомов, сведений самого больного, а также опирается на результаты исследований, полученных лабораторным путем или при помощи специального оборудования:

  • Совокупный, развернутый анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Рентгенограмма суставов;
  • Диагностика с помощью артроскопа;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная.

На основе этих анализов можно оценить всю серьезность ситуации и назначить оптимальный вариант лечения.

Способы лечения

Лечение проводится комплексно

Лечение при наличии артрозоартрита в голеностопном суставе зависит от очага заболевания и предусматривает комплексный подход с использованием медикаментозного способа и средств физиотерапии.

Медикаментозное лечение

Препараты, применяемые в борьбе с воспалительным процессом и способствующие уменьшению болевого синдрома.

Нейтрализовать болевые ощущения, а также снять воспаление голеностопного сустава помогут НПВС и глюкокортикостероиды.

Нестероидные препараты противовоспалительного воздействия – Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид, Бутадион, Мелоксикам, Пироксикам, Напроксен, Индометацин.

Подобные лекарственные препараты выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей с целью излечения при хроническом типе заболевания, в виде капсул для введения внутримышечно, чтобы облегчить сильные приступы боли.

Лечение артрозо артрита голеностопного сустава  на основе НПВС можно проводить на протяжении всего хода действия заболевания, в виду отсутствия их негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта.

Продолжительный прием индометацина может запустить механизм разрушения хрящевой ткани.

Стериодные препараты считаются высокоэффективными, с помощью них есть возможность добиться хороших результатов в борьбе с заболеваниями опорно-двигательной системы, но они имеют ряд негативных моментов, которые могут сказаться на гормональной системе, состоянии мышц, кожных покровов, органов желудочно-кишечного тракта, а также явиться очагом развития такого заболевания как остеопороз. В связи с этим доктора в редких случаях выписывают кортикостероиды, только в тех ситуациях, где больной существенно в них нуждается:

  • Отсутствие результативности лечения при помощи НПВС;
  • Невосприимчивость организма к другим лекарствам, при приеме которых характерна аллергическая реакция;
  • Появляются осложнения, побочные эффекты, отражающиеся на внутренних органах;
  • Обостряется состояние заболевания.

Отдать предпочтение можно таким лекарствам, как Преднизолон, Метилпреднизолон и Бетаметазон. Их выпускают в виде таблеток или капсул для внутривенного или внутрисуставного введения.

Базисные лекарства

Снизить область воспалительного процесса, а также остановить дегенерацию хрящевых тканей помогут базисные препараты. Для подобной группы лекарств характерен длительный курс лечения, по причине того что изменение или улучшение состояния можно заметить только через несколько месяцев.

К препаратам первого ряда относятся Метотрексат, Сульфасалазин и Лефлуномид. Они препятствуют распространению клеток в пораженной зоне, предотвращают изменение целостности сустава и соединительных тканей.

К препаратам второго ряда следует отнести: Азатиоприн, Циклоспорин и соли золота (Тауредон, Ауронафон), содержат в себе больше вредных веществ, в связи с этим назначаются только при обострении заболевания. Базисные средства можно принимать по отдельности либо в совокупности для комплексного лечения.

Хондропротекторы

Хондропротекторы используются для восстановления соединительной ткани между суставами. К ним относят: хондроитин и глюкозамин.

Для препаратов данной группы (Терафлекс, Алфлутоп, Дона, Структум) характерен длительный курс лечения, поскольку эффект заметен только через несколько месяцев.

Назначаются на ранних стадиях артроза, поскольку при полном истончении хрящевой ткани этот метод безрезультатен.

Микроциркуляторные препараты

Микроциркуляторные препараты используют для возобновления правильной работы кровообращения в области голеностопного сустава, насыщения клеток необходимым кислородом. Среди них выделяют: АТФ, Никотиновую кислоту, Гепарин, Троксевазин, Актовегин, Ангиотрофин, Контрикал.

Физиотерапия и ЛФК

При синхронном развитии артроза и артрита голеностопного сустава больным рекомендуются процедуры с физиотерапевтическим подходом, при этом обязательно необходимо учитывать тяжесть заболевания.

При поражении синовиальной оболочки используют электрофорез с Гидрокортизоном, Папаверином, фонофорез с Анальгином.

В случае полного разрушения синовиальной оболочки применимы следующие мероприятия:

  • Принятие ванн с растворенным радоном и скипидаром;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Лечебные грязи;
  • Лечение с использованием магнитного поля, вырабатывающего тепло и распространяющего его на участки патологий;
  • Лечебное воздействие при помощи диадинамического тока;
  • Лечебная физическая культура;
  • Массажи.

Благодаря указанным методам улучшается работа обменных процессов в зоне поражения и увеличивается период времени, в течение которого симптомы заболевания ослабевают или исчезают вовсе.

Народные средства

Народные средства применяются при воспалительных заболеваниях голеностопного сустава с целью выведения лишней жидкости из суставов, а также притупления болевых ощущений. В этом случае идеально подойдут компрессы на основе лечебных трав (листья лопуха, крапивы, окопника, горчицы, мяты) либо с использованием некоторых овощей (картофель, чеснок) и масла пихты.

Перед сном можно приготовить ванну для ног, добавив туда хвойный бальзам и корень дягиля. Не стоит забывать про парафинотерапию, приложение лекарственных различных средств (яблочный уксус, камфорный спирт, бишофит) к области поражения.

Прогноз и осложнения

При запущенной форме болезни возможна инвалидизация

Прогноз в большинстве случаев основывается на тяжести заболевания и присутствии различных отклонений.

Обнаружение болезни на ранних стадиях и соответствующее лечение в комплексе помогут избежать последствий от поражения опорно-двигательной системы.

В запущенных случаях чревато уплотнением соединительной ткани и неподвижностью суставов, также имеют место быть осложнения, отражающиеся на работе внутренних органов.

Регулярно голеностопный сустав подвергается нагрузке во время ходьбы, а также он отвечает за прямостоячее положение человека. Поражения голеностопного сустава определенными заболеваниями в корне изменят жизнь пострадавшего в худшую сторону, по итогу человек может стать инвалидом.

Чтобы избежать столкновения с артрозо-артритом голеностопного сустава, прежде всего, следует вести активную физическую деятельность, правильно питаться, исключить всяческие вредные привычки, а при возникновении перечисленных симптомов незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.



Источник: https://sustavy.guru/artrit/lokalizatsiya-artrita/artrozo-artrit-golenostopnogo-sustava/

Что представляет собой артрозо-артрит плюснефалангового сустава стопы: методы лечения и симптомы

Артрозо артрит стопы мкб 10 код

Суставы нижних конечностей наиболее подвержены таким заболеваниям как артрит и артроз. Это коленные, тазобедренные, голеностопные сочленения. Что касается стопы, то прежде всего, страдают плюснефаланговые суставы. Что становится причиной артрозоартрита – сочетания деструкции хряща и воспаления – и как его лечить? Эти вопросы волнуют пациентов чаще всего.

Где находится 1 плюснефаланговый сустав?

Стопа человека — неотъемлемая часть опорно-двигательного аппарата. Основной ее задачей является обеспечение передвижения и поддержание вертикального положения тела. В связи с этим на ступни регулярно оказывается серьезная динамическая и статическая нагрузка, справиться с которой возможно за счет стабильных суставов, крепких мышц, связок и развитых мягких тканей.

Эти суставы состоят из костей проксимальных фаланг пальцев и головок плюсневых костей. По форме сустав напоминает шар, укрепленный снаружи глубокой поперечной, коллатеральными и подошвенными связками. Первое плюснефаланговое сочленение – это не что иное, как сустав большого пальца стопы.

Артрозо-артрит: что это такое, код по МКБ 10

Название артрозоартрит свидетельствует о наличии в суставе двух патологических процессов, а именно артрита и артроза. Это комплексное заболевание, когда присутствуют симптомы воспалительного процесса и деструктивных изменений суставных тканей.

Артрозо-артритом медики называют артроз, к которому присоединился артрит. Это заболевание не внесено в международную классификацию. Артроз в плюснефаланговых суставах и стопе относится к группе диагнозов под кодом М19 и включает 5 типов поражения суставов. Артрит может обозначаться любым кодом от М00 до М14 в зависимости от вида, формы и других особенностей.

Причины возникновения и патогенез

Факторы риска и причины развития заболевания:

  • пол и возраст человека. Как правило, первые симптомы наблюдаются у людей в возрасте 40 лет, чаще подвержены развитию патологического процесса женщины;
  • интоксикация организма;
  • употребление спиртных напитков, курение и другие вредные привычки;
  • лишний вес;
  • несбалансированное питание;
  • болезни аллергического характера;
  • сидячий образ жизни;
  • травмы суставов;
  • аутоиммунные процессы;
  • инфекционные заболевания хронического характера;
  • регулярные спортивные или профессиональные нагрузки;
  • нейрогенные нарушения;

Также влияние оказывают эндокринные заболевания, плохой обмен веществ, патология сустава врожденного характера, операции, венозные заболевания.

Патогенез

Первоначальным заболеванием является артроз. Происходит разрушение хрящевой ткани, деформация поверхности сустава, на костях образуются остеофиты. Эти процессы – результат длительного течения болезни. В итоге происходит разрушение сустава, который регулярно травмируется костными наростами, из-за этого к нему без препятствий присоединяется артрит (воспалительный процесс).

Также обе патологии могут возникнуть одновременно. Например, если хрящ начинает разрушаться под влиянием постоянных нагрузок или плохого кровообращения, а попутно в организме происходит иммунный сбой и развивается ревматоидный артрит.

Симптомы артрозо-артрита плюснефалангового сустава стопы

Артроз и артрит — это две самых часто встречаемых болезней стопы. Поскольку это разные заболевания, то отличаются течением, механизмом развития. По этой причине они имеют разную симптоматику. Подробнее о разнице этих болезней читайте в этой статье.

Признаки артрита

Воспалительный процесс зачастую возникает в суставной капсуле. Но иногда артрит переходит на предлежащую кость. Симптоматика зависит от характера заболевания.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Общие симптомы артрита:

  • болевые ощущения, усиливающие при длительной ходьбе или в состоянии покоя;
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность тканей в области сустава;
  • повышение местной температуры.

Такие признаки характерны острому течению, в случае хронической стадии заболевание проявляется менее ярко.

Если плюснефаланговый сустав поразил подагрический артрит, то боль появляется ночью или после приема алкоголя и жирной пищи.

Затрудняется сгибание и разгибание большого пальца ноги, человеку невыносимо ступать на больную ногу. Если подагра переходит в хроническую стадию, в почках начинают скапливаться ураты, а над больным суставом появляются тофусы.

При реактивном артрите больные жалуются на конъюнктивит, одышку, кашель, выделения из половых путей и рези во время мочеиспускания.

Внимание! Ревматоидному воспалению свойственно симметричное поражение суставов на стопах и кистях, а также утренняя скованность в движениях.

Проявления артроза

Артроз межплюсневых сочленений приводит к недостаточному поступлению питательных веществ, в результате чего ткани сустава становятся менее прочными и эластичными, появляются трещины, происходит разволокнение и истончение хряща. Дистрофический процесс постепенно переходит на соседние мышцы, сухожилия, связки и подлежащую кость.

Артроз имеет следующие симптомы:

  • движения сустава становятся ограниченными;
  • происходит деформация сустава;
  • во время ходьбы появляется крепитация и хруст;
  • болевые ощущения в начале и во время ходьбы.

На большом пальце стопы нередко появляется выпирающая косточка. Но чаще всего это не признак артроза, а вальгусная деформация или отложение солей при подагре или псевдоподагре.

Методы диагностики

Предварительный диагноз устанавливает врач после ознакомления с признаками и симптомами болезни. Но для подтверждения наличия заболевания нужно проведение анализов и дополнительного обследования. Для этого проводится ряд инструментальных и лабораторных методов, по результатам которых специалист может увидеть полную картину.

Методы диагностики:

  • анализ синовиальной жидкости;
  • биохимия крови: глюкоза, антитела к инфекциям, маркеры воспаления, ревмопробы, мочевая кислота;
  • общий анализ мочи и крови;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

В зависимости от причины возникновения заболевания, больному может понадобится консультация инфекциониста, эндокринолога, ортопеда-травматолога, ревматолога.

Лечение артрозо-артрита плюснефалангового сустава

Для эффективности лечения необходимо проведение комплексной терапии. Главным образом лечение направлено на причину дегенеративного процесса и механизм его развития. Второстепенным считается избавление от симптомов. Назначением лечения занимается врач, учитывая степень заболевания, общее состояние организма пациента и сопутствующие факторы.

Лекарства от воспаления и боли (НПВС, глюкокортикоиды)

Нестероидные противовоспалительные лекарства назначают для снятия болевых ощущений в суставе. К списку классических препаратов относятся: Бутадион, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак. Эти средства способны снять воспаление и боль в суставе при ревматоидном и других видах артрита.

На заметку! НПВС могут в значительной степени облегчить жизнь пациента, но избавиться от заболевания с их помощью невозможно.

Глюкокортикоиды

Несмотря на доказанную эффективность таких препаратов, они обладают множеством побочных действий. Если отнестись к приему глюкокортикоидов недостаточно серьезно, то можно нанести вред своему здоровью, включая необратимые изменения.

Назначением глюкокортикоидов занимается врач, учитывая степень заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Базисные препараты от артрита

В качестве основных лекарств, применяющихся в базисной терапии артрита аутоиммунной природы, врачи назначают препараты золота, иммунодепрессанты (цитостатики), сульфаниламиды.

Препараты золота

Эти средства чаще назначаются людям, у которых заболевание находится на начальной стадии развития. Также они эффективны при острых стадиях, когда воспалительный процесс при артрите развивается быстро и отмечаются сильные болевые ощущения, человек чувствует многоочаговую утреннюю скованность.

Цитостатики

Иммунодепрессанты, или по другому цитостатические средства (Циклоспорин, Азатиоприн, Метотрексат), изначально применялись в онкологии, через время их стали назначать своим пациентам и ревматологи. Практически все специалисты считают цитостатики лучшими в лечении псориатического и ревматоидного артрита.

Сульфаниламиды

Салазопиридазин и Сульфасалазин — это средства, обладающие антимикробным действием, которые отлично зарекомендовали себя в лечении ревматоидного артрита. Однако их эффект немного слабее чем у Метотрексата и препаратов золота, но не уступают Плаквенилу, Делагилу и Пеницилламину.

Сосудорасширяющие средства

В комплексной терапии артрозо-артрита обязательным является применение препаратов, обладающих сосудорасширяющим эффектом – Трентал, Папаверин и другие.

Каждое средство должно назначаться специалистом, поскольку сейчас существует огромное разнообразие препаратов и их аналогов, а также противопоказаний к их применению. Самостоятельно правильно подобрать подходящее средство пациент просто не сможет.

Хондропротекторы при артрозо-артрите стопы

Их применяют в комплексной терапии артроза. В последнее время врачи отдают предпочтение комбинированным хондропротекторам третьего поколения, так как в их состав кроме глюкозамина и хондроитина сульфата входят витамины и другие активные вещества, что значительно повышает эффективность лечения.

Внимание! Прием хондропротекторов проводится как минимум 3-5 месяцев, иначе эффект будет невысокий, поскольку для восстановления хряща нужно долгое время.

Длительность лечения зависит от уровня болевых ощущений, возраста и стадии деформации плюснефалангового и других суставов стопы.

Эффективные мази

Гели и мази при артрозо-артрите применяются лишь на начальных стадиях. В зависимости от принципа действия они бывают: разогревающие, противовоспалительные, гомеопатические, сосудорасширяющие, обезболивающие и хондропротекторные:

  • Индометациновая,
  • Вольтарен, Диклофенак,
  • Скипидаровая,
  • Траумель С,
  • Хондроксид,
  • Терафлекс,
  • Бутадионовая.

В некоторых случаях может потребоваться использование сразу нескольких мазей для достижения нужного терапевтического эффекта.

Дополнительные методы лечения артроза и артрита плюсневых костей стопы

Важным дополнением медикаментозных средств выступает гимнастика, физиопроцедуры, правильное питание и здоровый образ жизни, а также при необходимости ортопедические методы.

Физиотерапия

Для того чтобы лечение было эффективным, пациенту назначаются физиопроцедуры:

  • фоно- и электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • водолечение (радоновые, хлоридно-натриевые ванны);
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • грязевые и парафиновые аппликации.

С их помощью активизируется тканевая трофика и кровоток, улучшается питание хряща, уменьшается боль и воспаление.

Массаж

Для внешнего влияния на больной сустав пациенту назначается массаж стопы. Его можно делать как дома, так и в условиях стационара. Но для самостоятельного проведения необходимо научиться техникам классического массажа. Длительность курса зависит от стадии заболевания.

Бандаж для плюснефалангового сустава

Ортопедические средства применяются как в ходе лечения, так и для реабилитации после операции или курса медикаментозной терапии.

При ревматоидном воспалении и деформирующем артрозе бандаж предотвращает раннюю деформацию суставов стопы.

Также он фиксирует конечность и в некоторой степени разгружает голеностоп и другие сочленения стопы, замедляет разрушение костно-связочных и хрящевых структур.

Может также использоваться специальное компрессионное белье. Часто оно изготавливается под заказ, при этом учитываются все параметры пациента.

: гимнастика для суставов стопы

Возьмите на заметку упражнения от доктора Бубновского для укрепления стопы.

Артрозоартрит стопы (плюснефаланговых и других суставов) — это серьезная болезнь, которую можно вылечить, если обнаружить на ранней стадии. Наиболее подвержены патологии люди старше 40 лет. Поэтому стоит внимательнее прислушиваться к своему самочувствию, ведь в противном случае потребуется долгий процесс лечения.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/artrozoartrit-plyusnefalangovogo-sustava-stopy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.