Асцит брюшной полости код мкб

Напряженный асцит код мкб

Асцит брюшной полости код мкб

Исключены:

  • желудочно-кишечное кровотечение (K92.0-K92.2)
  • у новорожденного (P54.0-P54.3)
  • кишечная непроходимость (K56.-)
  • у новорожденного (P76.-)
  • пилороспазм (K31.3)
  • врожденный или младенческий (Q40.0)
  • симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе (R30-R39)
  • симптомы, относящиеся к половым органам:
  • женским (N94.-)
  • мужским (N48-N50)
  • Исключены:

    • боли в спине (M54.-)
    • метеоризм и родственные состояния (R14)
    • почечная колика (N23)

    Исключены:

    • кровавая рвота (K92.0)
    • кровавая рвота у новорожденных (P54.0)
    • рвота:
    • неукротимая при беременности (O21.-)
    • после хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте (K91.0)
    • у новорожденного (P92.0)
    • психогенная (F50.5)

    Исключена: диспепсия:

    • БДУ (R10.1)
    • функциональная (K30)

    Растяжение живота (газами)

    Боли от скопления газов

    Тимпанит (абдоминальный) (интестинальный)

    Исключена: психогенная аэрография (F45.3)

    Исключено: неорганического происхождения (F98.1)

    Исключены: желтуха новорожденного (P55.-, P57-P59)

    Алфавитные указатели МКБ-10

    Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

    Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

    Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

    БДУ — без других указаний.

    НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

    — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

    * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

    Краткое описание

    Асцит — скопление жидкости в брюшной полости. Может возникать при любом состоянии, сопровождающемся генерализованными отёками. У взрослых асцит наиболее часто возникает при циррозе печени, пороках сердца, нефротическом синдроме. У детей асцит чаще наблюдают при нефротическом синдроме и злокачественных новообразованиях.

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    Причины

    Этиология и патогенез • Повышение гидростатического давления •• Цирроз печени •• Окклюзия печёночной вены (синдром Бадда–Киари) •• Обструкция нижней полой вены •• Констриктивный перикардит •• Застойная сердечная недостаточность •• Пороки сердца (стеноз или недостаточность трёхстворчатого клапана) • Снижение коллоидно — осмотического давления (содержание альбуминов 2,5 г% ••• Относительная плотность >1,015 ••• Соотношение альбумины/глобулины: 0,5–2,0 ••• Лейкоциты свыше 15 в поле зрения ••• Проба Ривальта положительна.

    Симптомы (признаки)

    Клиническая картина • Дискомфорт или боли в животе • Увеличение объёма живота • Увеличение массы тела • Анорексия, тошнота, изжога • Быстрое удовлетворение чувства голода во время еды • Увеличение массы тела • Расширение вен на передней стенке живота (портокавальные и кавакавальные анастомозы) • Притупление перкуторного звука в боковых отделах живота, перемещающееся при изменении положения тела (при объёме асцитической жидкости не менее 2 л) • Отёк полового члена, мошонки, нижних конечностей • Образование пупочной, паховой, бедренной грыж • При напряжённом асците — положительный симптом флюктуации • Одышка, иногда ортопноэ • Образование плеврального выпота, возможно выслушивание хрипов в лёгких • Набухание шейных вен.

    Диагностика

    Диагностика. На асцит указывают увеличение живота, положительный симптом флюктуации или перемещающаяся тупость, выявляемые физикальными методами. При УЗИ находят жидкость в полости брюшины.

    Можно провести парацентез с последующим анализом асцитической жидкости • Диагностический признак экссудативного асцита — увеличение содержания общего белка в сыворотке более 2,5 г%; обычно наблюдают при опухолях, инфекциях и микседеме.

    Разница между уровнем альбумина в сыворотке и содержанием белка в асцитической жидкости менее 1 г/л указывает на высокую вероятность злокачественной природы асцита, более 1,1 г% свидетельствует о наличии портальной гипертензии • При панкреатическом асците повышено содержание амилазы в экссудате • При хилёзном асците повышена концентрация жира (в виде хиломикронов), хилёзный асцит развивается при циррозе печени или лимфоме • Злокачественные опухоли выявляют цитологическими исследованиями асцитической жидкости, для злокачественного асцита характерно также повышение содержания холестерина выше 50 мг% • Количество лейкоцитов в асцитической жидкости, превышающее 500/мкл, предполагает наличие инфекции. Преобладание нейтрофилов позволяет заподозрить бактериальную инфекцию, преобладание лимфоцитов наиболее вероятно при туберкулёзе или грибковой инфекции • Число эритроцитов, превышающее 50 000/мкл, указывает на геморрагический асцит, обычно обусловленный злокачественным заболеванием, туберкулёзом или травмой. Геморрагический панкреатит, разрыв аневризмы аорты или опухоли печени могут вызвать явное кровотечение в брюшную полость • Наличие бактериальной инфекции подтверждают бактериологическим исследованием экссудата • рН асцитической жидкости 10 нг/мл (10 мкг/л) • Кровь — креатинин ( 70 мЭкв/л (диуретики не показаны).

    Специальные исследования • Лапароскопия • УЗИ или КТ • Диагностический парацентез.

    Лечение

    ЛЕЧЕНИЕ зависит от причины асцита.

    Диета с низким содержанием натрия (не более 0,5 г/сут) и ограничением количества жидкости до 1 л/сут • Все блюда готовят без соли • Исключают •• Продукты, содержащие пекарский порошок и питьевую соду (пирожные, торты, выпечка, обычный хлеб и т.д.

    ) •• Соленья, маринады, консервы, ветчину, паштеты, колбасы, сыры, соусы, майонез, мороженое •• Конфеты, пастилу, молочный шоколад •• Все крупы, кроме манной и рисовой • Разрешают •• Бессолевые хлеб и масло •• Говядину, мясо кролика, курицы, рыбу (100 г/сут), одно яйцо/сут •• Сметану, молоко (1 стакан/сут) •• Овощи и фрукты свежие или в виде компота.

    Источник: https://tkto.ru/naprjazhennyj-ascit-kod-mkb/

    Напряженный асцит мкб 10

    Асцит брюшной полости код мкб

    Асцит (водянка) – это последствие нарушенного обмена жидкости в организме. В МКБ-10 он имеет код R18.

    У человека в здоровом состоянии в брюшной полости находится небольшое количество субстанции, аналогичной кровяной сыворотке. Она постоянно всасывается лимфатическими капиллярами.

    Различные болезни внутренних органов провоцируют ускоренное образование жидкости и снижают интенсивность ее поглощения.

    Во время асцита сдавливаются внутренние органы, что приводит к снижению их функциональности и прогрессированию патологического состояния. Значительно снижается объем циркулирующей крови. В результате запускаются компенсаторные механизмы, задерживающие воду в организме.

    Исходя из механизма образования водяной субстанции, выделяют несколько причин скопления жидкости в брюшной полости:

    • Болезни, сопровождающиеся повышением давления в воротной вене печени. К ним относится цирроз печени, тромбоз портальной вены, болезнь Бадда-Киари. У ребенка может появиться асцит при врожденном фиброзе (интенсивное образование соединительной ткани при заживлении).
    • Онкология – рак печени, саркома большого сальника, синдром Мейгса.
    • Застойные явления в нижней полой вене – сердечная недостаточность, перикардит.
    • Воспаление в области брюшины – бактериальный или туберкулезный перитонит. Также к этой группе относят колиты (воспаление оболочек кишечника).
    • Ревматические заболевания.
    • Гинекологические патологии.
    • Сахарный диабет.

    В 80% случаев асцит развивается при воспалении печени или декомпенсации хронического заболевания. Во вторую группу (10%) входят неопластические процессы (бесконтрольное разрастание ткани). Болезни сердца и сосудов провоцируют асцит в 5% случаев. Особое внимание при определении причин болезни врач обращает на послеоперационные поражения лимфатической системы.

    Риск повторного скопления жидкости в брюшной полости повышается с течением времени:

    • в первые полгода – 43%;
    • в 1 год – 69%;
    • в течение 2 лет – 74%.

    Брюшина, выстилающая изнутри брюшную полость и укрывающая определенные органы, в нормальном состоянии выделяет небольшой объем серозной жидкости. Субстанция предотвращает слипание и снижает трение органов, компактно расположенных в небольшом пространстве. При усиленной выработке серозной жидкости она начинает скапливаться в животе.

    Опасность асцита заключается в создании своеобразного порочного круга при генезе заболевания:

    • Избыточное образование жидкости и снижение ее всасываемости приводит к новым нарушениям в работе организма, которые, в свою очередь, провоцируют развитие болезни.
    • При сдавливании вен организм направляет лишнюю жидкость в лимфатические сосуды, из которых она направляется в брюшную полость.
    • Чтобы компенсировать сниженное давление в кровеносной системе при асците, организм вырабатывает больше гормонов, повышающих артериальное давление.
    • Жидкости сложно задерживаться в сосудах, и она снова направляется в область брюшины.

    Диагностика асцита брюшной полости

    Заболевание делят на типы в зависимости от объема жидкости, находящейся в животе, наличия инфекции и реакции на лечение. По количеству образовавшейся воды разделяют 3 вида асцита брюшной полости:

    • Начальная стадия (транзиторный). В животе скапливается не более 1,5 л воды.
    • Вторая (ненапряженный) – в брюшной полости наблюдается умеренное количество жидкости – до 4 л. Больной жалуется на нехватку кислорода даже после непродолжительной активности. Возникают запоры, изжога (сдавливается желудок), чувство тяжести в животе.
    • Третья стадия (массивная водянка, напряженный асцит) характеризуется значительным образованием жидкости (до 10-15 л). Кожа на животе растягивается, через нее становятся видны кровеносные сосуды. У пациента развивается сердечная недостаточность. Возможен перитонит. Риск летального исхода на этой стадии довольно высок.

    Асцит делят в зависимости от наличия инфекционного процесса:

    • Стерильный. В жидкости не содержится бактерий.
    • Инфицированный. По результатам анализов в брюшной полости находятся болезнетворные микроорганизмы.
    • Спонтанный перитонит. Воспаление оболочки, покрывающей органы брюшной области.

    После начала лечения асцит либо стихает, либо возникает вторично без ответной реакции на медикаменты.

    Асцитическая жидкость скапливается по причине выраженных нарушений работы различных органов и систем, поэтому при возникновении первых признаков асцита требуется срочная диагностика. Подтвердить диагноз помогают следующие методы исследования:

    • Перкуссия живота. Врач кладет один палец на брюшную стенку, а вторым постукивает по нему. При умеренном асците слышен характерный звук ударов по пустой коробке. Если простукивать по бокам, слышны тупые интонации. При выраженном асците он проявляется при ударах на всей поверхности живота.
    • Пальпация. При незначительном объеме воды определить ее наличие прощупыванием довольно сложно, однако метод помогает диагностировать увеличение печени – она имеет неровную поверхность и плотную структуру. Пальпация позволяет определить увеличение селезенки (в здоровом состоянии не прощупывается).
    • Лабораторные анализы. Их назначают после клинического обследования больного, при подозрении на определенные заболевания внутренних органов. Специалист назначает общий и биохимический анализ крови, биопсию печени, изучение мочи и бактериологическое исследование.
    • УЗИ. Благодаря способности звуковых волн отражаться от объектов разной плотности, врач регистрирует их специальными приемниками и после обработки на компьютере получает изображение изучаемой зоны.
    • МРТ. По результатам магнитно-резонансной томографии специалист узнает о состоянии брюшной полости.
    • Диагностический лапароцентез (прокол).
    • При помощи рентгенографии обнаруживается растянутая толстая кишка при язвенном колите, которую не найти при использовании других методов.

    При дифференциальной диагностике асцита различные болезни, которые могли вызвать чрезмерное образование асцитической жидкости, делят на группы и применяют специальные исследования, исключающие патологии одну за другой.

    Клиническая картина

    При онкологии асцит развивается постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. В большинстве случаев первые симптомы водянки живота оставляются больным без внимания. Клиническая картина становится ясной после скопления значительного количества жидкости в брюшной полости:

    • увеличение живота – он становится похож на лягушачий;
    • боли в области пупка;
    • одышка;
    • синюшность конечностей;
    • тяжесть;
    • частые мочеиспускания;
    • чувство распирания;
    • тошнота;
    • анорексия;
    • изжога и отрыжка.

    Методы терапии

    Методы терапии асцита обладают эффективностью только при своевременном применении. Для начала врачу необходимо оценить стадию болезни и выяснить причину ее развития. Существует несколько направлений лечения.

    Некоторые пациенты еще до обращения к врачу начинают носить бандаж. Утягивающая конструкция не устраняет асцит, а усугубляет положение – при его использовании повышается внутрибрюшное давление, что провоцирует сдавливание органов малого таза.

    При асците больному назначают диуретики (мочегонные). Они отводят лишнюю жидкость из брюшной полости в кровь. На начальном этапе лечения пациенту дается небольшая доза препаратов, чтобы снизить риск появления побочных эффектов.

    Один из основных принципов лечения мочегонными препаратами – постепенное нарастание объема мочи. Чаще всего используются Верошпирон, Амилорид и Альдактон. Параллельно больной принимает препараты калия. В схеме лечения также присутствуют гепатопротекторы (препараты для защиты печени).

    Для укрепления стенок сосудов пациентам дают витамины P и C, а также Диосмин. Реополиглюкин препятствует выведению жидкости из кровеносного русла. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

    При гепатитах пациенту назначают Пегасис, повышающий иммунные силы организма и эффективно подавляющий вирусную атаку. Препарат Адефовир борется со штаммом B.

    Пациенту рекомендовано высококалорийное и сбалансированное питание. Эта мера призвана обеспечить потребности организма в необходимых микроэлементах. Ограничивается потребление соли. Для контроля употребления натрия ведется дневник.

    Объем потребляемой воды при асците сокращается до 1 л (без учета супов). В ежедневный рацион должен содержать умеренное количество жиров, особенно при наличии панкреатита.

    Операция

    Лапароцентез (прокол брюшной стенки и откачивание жидкости) при асците проводят при отсутствии эффекта после медикаментозной терапии. Чтобы обеспечить лучший отток водянистой субстанции, больному устанавливают шунт с частичной деперитонизацией (удалением) стенок брюшины.

    Народные средства

    К распространенным средствам лечения асцита в домашних условиях относят березовые ванны. Для сухой процедуры достаточно набрать как можно больше листьев и утрамбовать ее в купели. Затем необходимо закрыть ее полиэтиленовой пленкой.

    Лучше, если ванна будет стоять на улице под лучами солнца. Если процедура выполняется в квартире необходимо, чтобы дома было жарко, а зеленая масса взопрела. Пациент ложится в березовые листья на 1 час.

    Сухие процедуры проводятся 2-3 раза в неделю.

    Для устранения симптомов асцита можно принимать ванны с березовым отваром. Приемлемо использовать свежие и жухлые листья. На ведро кипятка собирается 50 г засуженной массы или 100 г зеленой. Подогрев воды осуществляется кипятильником. Затем в купель добавляется листва. Отвар должен постепенно остыть. Водные процедуры длятся не более 30 минут.

    Упражнения

    При асците стоит выполнять специальные упражнения для улучшения циркуляции лимфы в брюшной полости. Совместно с приемом мочегонных средств и диетой эта мера позволяет снизить застойные процессы в организме.

    ЛФК (лечебная физическая культура) при асците состоит из посильных занятий, при которых не возникает болезненных ощущений. Большая часть упражнений проводится лежа – так можно снизить давление на мочевой пузырь, диафрагму и кишечник. Одно из них заключается в подтягивании ног к животу в положении лежа на спине.

    Возможные осложнения и последствия

    Если не начать своевременное лечение асцита, развиваются осложнения и возникают негативные последствия:

    • Присоединение инфекции с развитием воспаления брюшины.
    • Появление дыхательной недостаточности. Пациенту не хватает кислорода, поскольку диафрагма поднимается, уменьшая объем грудной зоны.
    • Нарушенное функционирование органов брюшной полости.
    • При почечной недостаточности возникает диффузный отек кожи.
    • При операции по откачиванию жидкости возможно повреждение тканей, кровотечения, образование спаек при частом проведении процедуры.
    • Значительная потеря белка, приводящая к белковой недостаточности.

    Такие последствия возникают при отсутствии лечения и запускании патологического процесса.

    Профилактические меры

    Предотвратить развитие асцита можно следующими методами:

    • Своевременно лечить цирроз печени, гепатит и портальную гипертензию.
    • Сбалансированное питание. Ограничение объемов потребления жидкости, не утоляющей жажду (кофе, газировка).
    • Исключение чрезмерных психоэмоциональных и физических нагрузок.

    Прогноз

    Чем раньше диагностируется заболевание и начинается терапия, тем выше вероятность успешного и быстрого выздоровления. На ранних стадиях устранить симптомы и причину скопления жидкости в животе гораздо легче. Однако на исход лечения детей и взрослых влияют следующие факторы:

    • наличие/отсутствие сахарного диабета;
    • возраст;
    • уровень альбумина (простого белка).

    В 50% случаев при отсутствии реакции на диуретики развитие асцита заканчивается трагически. Уровень выживаемости пациентов со злокачественными опухолями ниже – вероятность летального исхода составляет 60%.

    Источник: https://1000trav.net.ru/napryazhennyy-astsit-mkb-10/

    Асцит брюшной полости мкб 10

    Асцит брюшной полости код мкб

    Исключены:

    • желудочно-кишечное кровотечение (K92.0-K92.2)
    • у новорожденного (P54.0-P54.3)
  • кишечная непроходимость (K56.-)
  • у новорожденного (P76.-)
  • пилороспазм (K31.3)
  • врожденный или младенческий (Q40.0)
  • симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе (R30-R39)
  • симптомы, относящиеся к половым органам:
  • женским (N94.-)
  • мужским (N48-N50)
  • Исключены:

    • боли в спине (M54.-)
    • метеоризм и родственные состояния (R14)
    • почечная колика (N23)

    Исключены:

    • кровавая рвота (K92.0)
    • кровавая рвота у новорожденных (P54.0)
    • рвота:
    • неукротимая при беременности (O21.-)
    • после хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте (K91.0)
    • у новорожденного (P92.0)
    • психогенная (F50.5)

    Исключена: диспепсия:

    • БДУ (R10.1)
    • функциональная (K30)

    Растяжение живота (газами)

    Боли от скопления газов

    Тимпанит (абдоминальный) (интестинальный)

    Исключена: психогенная аэрография (F45.3)

    Исключено: неорганического происхождения (F98.1)

    Исключены: желтуха новорожденного (P55.-, P57-P59)

    Алфавитные указатели МКБ-10

    Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

    Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

    Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

    БДУ — без других указаний.

    НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

    — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

    * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

    Общие сведения

    Асцит – это патологическое состояние, при котором в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Его также называют брюшной водянкой. В большинстве случаев – примерно в 75% — это явление связано с развитием цирроза печени. Поэтому иногда его определяют как асцит печени.

    Еще примерно 10% случаев – следствие онкологических болезней, 5% — последствия сердечной недостаточности. То есть это состояние является осложнением опасных для жизни заболеваний. Характерными симптомами для таких больных являются: увеличение объема живота и веса, которое прогрессирует.

    Асцит, код по МКБ-10 которого — R18, является опасным состоянием и требует правильного лечения.

    Патогенез

    В брюшине человека всегда присутствует определенное количество асцитической жидкости. В процессе жизнедеятельности эта жидкость перемещается в лимфатические сосуды, а на ее месте появляется новая. Однако при некоторых патологических состояниях всасывание этой жидкости прекращается, или же она вырабатывается избыточно.

    Важную роль в развитии асцита играет функциональная недостаточность печени, нарушение процессов водно-солевого и белкового обмена, патологические изменения системы сосудов брюшины и ее мезотелиального покрова.

    Врачи выделяют следующие патогенетические механизмы:

    • Портальная гипертензия.
    • Застой крови в большом круге кровообращения у людей с правожелудочковой сердечной недостаточностью.
    • Местный лимфостазв случае развития филяриатоза лимфатических сосудов, которые собирают лимфу из органов брюшины.
    • Метастазыв регионарные лимфатические узлы при онкологических болезнях.
    • Канцероматоз брюшины при продвижении раковых клеток злокачественных образований органов брюшины в ее полость.
    • Экссудация в брюшную полость при перитоните.
    • Гипопротеинемические отеки у людей с заболеваниями почек или при голодании.

    Как следствие, чрезмерное накопление жидкости негативно воздействует на работу органов кровообращения и внутренних органов. Страдает пищеварительная система, ограничиваются движения диафрагмы. Так как в жидкости содержатся соли и белок, нарушаются обменные процессы. Также наряду с асцитом происходят поражения почек, сердца, печени и др.

    Классификация

    Асцит (код по МКБ-10 R18) подразделяют на несколько типов в зависимости от объема той жидкости, которая накопилась в брюшной полости:

    • Транзиторный– до 400 г. Как правило, заболевание на этой стадии выявляют в процессе специальных исследований. Функции внутренних органов не нарушены. В данном случае проводится лечение основного заболевания, чтобы вылечить асцит.
    • Умеренный– до четырех литров. На этой стадии у больного увеличивается живот – в стоячем положении выпирает его нижняя часть. Беспокоит одышка, когда человек лежит. Выявить жидкость можно с помощью простукивания или симптома флуктуации (противоположная стенка живота колеблется при простукивании).
    • Массивный или напряженный асцит– 10 и больше литров. Повышается давление в брюшной полости, нарушается работа жизненно важных органов. Человек пребывает в тяжелом состоянии, ему необходима срочная госпитализация.

    В зависимости от типа жидкости, содержащейся в брюшной полости, состояние классифицируют так:

    • стерильный – в полости накапливается транссудат;
    • инфицированный – в полости накапливается экссудат;
    • спонтанный бактериальный перитонит – эта форма развивается у больных острым перитонитом и требует неотложного хирургического лечения;
    • хилезный – в брюшной полости накапливается лимфа при лимфоме или других опухолях брюшины;
    • геморрагический – в полости накапливается кровь, появляющаяся при травмах или онкологических болезнях.

    Классификация в зависимости от прогноза для больного:

    • поддающийся лечению;
    • рефрактерный – терапия неэффективна или не дает возможности не допустить раннего рецидивного состояния.

    Асцит брюшной полости: причины возникновения

    У каждого здорового человека в брюшной полости есть немного жидкости, роль которой – снизить трение между внутренними органами и препятствовать их склеивание. Однако, когда ее секреция нарушается, в полости накапливается транссудат или экссудат.

    Причины накопления транссудата, то есть жидкости без признаков воспаления, могут быть следующими:

    • Портальная гипертензия как следствие хронического поражения печени. Это может произойти при гепатитах, циррозе, гепатозе, онкологических заболеваниях, саркоидозе, алкогольной болезни печени, тромбозе печеночных вен.
    • Сердечная недостаточность, ведущая к застою крови в большом круге кровообращения.
    • Болезни почек, при которых уровень белка в крови снижается. Это может произойти при хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите.
    • Системные заболевания. Асцит возможен при красной волчанке, ревматической лихорадке, ревматоидном артрите.
    • Микседема. Развивается при функциональной недостаточности щитовидной железы.
    • Голодание. Может быть следствием острого недостатка белка.

    Причины накопления экссудата, то есть жидкости с увеличенным количеством белка и лейкоцитов, выделяющейся при воспалительном процессе, могут быть следующими:

    • Перитонит разного происхождения.
    • Панкреатит.
    • Злокачественное образование органов брюшной полости или метастазы опухолей из других органов.
    • Болезнь Уиппла — инфекционная болезнь кишечника, встречающаяся редко.

    Несмотря на то, что заболеваний, при которых у человека может развиваться водянка живота, очень много, в большинстве случаев водянка брюшной полости у человека проявляется при циррозе печени. Врач, который определяет причины и лечение водянки живота, прежде всего, подтверждает или исключает этот диагноз.

    Согласно медицинской статистике, в 75% водянки живота диагностируется именно асцит при циррозе печени. Именно поэтому при подозрении на асцит при циррозе печени очень важно посетить гастроэнтеролога, который назначит правильное лечение, порекомендует схему питания и др.

    Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/ascit-brjushnoj-polosti-mkb-10/

    Асцит код по мкб

    Асцит брюшной полости код мкб

    Исключены:

    • желудочно-кишечное кровотечение (K92.0-K92.2)
      • у новорожденного (P54.0-P54.3)
    • кишечная непроходимость (K56.-)
    • пилороспазм (K31.3)
      • врожденный или младенческий (Q40.0)
    • симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе (R30-R39)
    • симптомы, относящиеся к половым органам:
      • женским (N94.-)
      • мужским (N48-N50)

    Исключены:

    • боли в спине (M54.-)
    • метеоризм и родственные состояния (R14)
    • почечная колика (N23)

    Исключены:

    • кровавая рвота (K92.0)
    • кровавая рвота у новорожденных (P54.0)
    • рвота:
      • неукротимая при беременности (O21.-)
      • после хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте (K91.0)
      • у новорожденного (P92.0)
      • психогенная (F50.5)

    Растяжение живота (газами)

    Боли от скопления газов

    Тимпанит (абдоминальный) (интестинальный)

    Исключена: психогенная аэрография (F45.3)

    Исключено: неорганического происхождения (F98.1)

    Исключены: желтуха новорожденного (P55.-, P57-P59)

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

    С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

    Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

    Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=17046

    Код мкб 10 асцит

    Асцит брюшной полости код мкб

    Исключены:

    • желудочно-кишечное кровотечение (K92.0-K92.2)
      • у новорожденного (P54.0-P54.3)
    • кишечная непроходимость (K56.-)
    • пилороспазм (K31.3)
      • врожденный или младенческий (Q40.0)
    • симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе (R30-R39)
    • симптомы, относящиеся к половым органам:
      • женским (N94.-)
      • мужским (N48-N50)

    Исключены:

    • боли в спине (M54.-)
    • метеоризм и родственные состояния (R14)
    • почечная колика (N23)

    Исключены:

    • кровавая рвота (K92.0)
    • кровавая рвота у новорожденных (P54.0)
    • рвота:
      • неукротимая при беременности (O21.-)
      • после хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте (K91.0)
      • у новорожденного (P92.0)
      • психогенная (F50.5)

    Растяжение живота (газами)

    Боли от скопления газов

    Тимпанит (абдоминальный) (интестинальный)

    Исключена: психогенная аэрография (F45.3)

    Исключено: неорганического происхождения (F98.1)

    Исключены: желтуха новорожденного (P55.-, P57-P59)

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

    С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

    Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

    Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=17046

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.