Атерома код по мкб 10 у детей

Как лечится нагноившаяся атерома и нужно ли её удалять

Атерома код по мкб 10 у детей

Атерома – это доброкачественная подкожная киста, возникающая на фоне закупорки сальных желез и нарушения оттока кожного сала. Её также часто называют «жировиком».

Она может возникнуть где угодно, но чаще всего – на лице, спине, в области паха, где располагаются скопления сальных желез.

При попадании в капсулу инфекции может развиться гнойная форма атеромы. Что может спровоцировать данный процесс?

Общие сведения о заболевании по коду мкб 10

Гнойная атерома относится к доброкачественным опухолям. Код по МКБ-10: L72 — L72.9 (в зависимости от дислокации кисты). Развивается из обычной атеромы вследствие проникновения в капсулу инфекции. Чаще всего этому предшествуют:

  • механическое повреждение жировика (например, во время бритья);
  • несоблюдение правил гигиены;
  • гормональные нарушения;
  • локальная угревая сыпь;
  • иммунодефицит.

Но в большинстве случаев врачи в карте больного указывают диагноз «идиопатическая гнойная атерома», то есть, причину возникновения которой точно установить невозможно.

Чем опасны такие опухоли? Содержащаяся в них жидкость является благоприятной средой для размножения таких бактерий, как стафилококк, стрептококк.

Спустя несколько недель после заражения все содержимое жировика превращается в гнойную массу, давление на стенки капсулы увеличивается.

При благоприятном исходе атеромы прорывает наружу через протоки сальных желез. Но нередко гной выходит в подкожный слой, вызывая тем самым абсцесс и атрофию мягких тканей. В худшем случае возникнет заражение крови, что может закончиться и летальным исходом. Поэтому игнорировать такую проблему – опасно.

 Симптоматика

Обычные атеромы, как правило, не вызывают никакого дискомфорта. Они создают лишь косметический дефект, но при этом могут со временем незначительно увеличиваться в размерах. А вот гнойные атеромы сразу же воспаляются, быстро растут. Все это может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильная боль при пальпации;
  • покраснение кожи;
  • недомогание, слабость больного;
  • повышение температуры тела, лихорадка.

А если гнойник все же прорвет в подкожный слой, то на его месте образуется массивная гематома. Далее – начинается гниение мягких тканей. В запущенных случаях заражение может коснуться и мышц, и даже кости.

Худший расклад – это когда гнойная атерома располагается возле анального прохода.

Её рост может спровоцировать расслаивание жирового подкожного слоя, на месте которого образовывается парапроктит (то есть, гнойник сдавливает прямую кишку, вызывая болевой шок).

Фото

На изображениях ниже, вы можете узнать как выглядит гнойная атерома:

Лечение

Ни в коем случае гнойную атерому нельзя пытаться вскрыть или выдавить самостоятельно.

Врачи рекомендуют наложить компресс с мазью Левомеколь и как можно скорее отправиться на осмотр к хирургу. Если диагноз подтвердится, то больного сразу же отправляют на операцию.

Избавиться от гнойной атеромы можно исключительно хирургическим путем. Действие врача в этом случае должно быть следующим:

  • ввести местное обезболивающие по периметру опухоли (не прокалывая капсулу);
  • сделать надрез на коже;
  • извлечь капсулу с гноем;
  • прочистить рану с помощью антисептиков;
  • установить катетер.

Рана ни в коем случае не сшивается. Перевязка выполняется 1 – 2 раза в сутки. При необходимости – рана повторно вскрывается и очищается от гнилостных масс, обрабатывается антисептиком.

Катетер снимают примерно на 3 – 4 день после удаления капсулы.

Также больному в этот период выписывают Анальгин с Димедролом (для устранения боли), антибиотики широкого спектра действия (для предотвращения повторного нагноения).

Следует учесть, что вероятность повторного возникновения атеромы с гноем – высока. Рана полностью заживает в течение 3 – 4 недель, не менее 2 раз в неделю необходимо консультироваться с хирургом (проводить осмотр).

В том случае, если у больного имеются множественные атеромы, его направляют на консультацию к дерматологу. Вполне возможно, что у него будет выявлено нарушение гормонального баланса, что и провоцирует ускоренный синтез кожного сала.

Довольно часто из-за массивного воспаления на месте жировика при первой операции удалить капсулу не удается. В таком случае врач назначает проведение повторной, спустя 1 – 2 месяца. Уже тогда капсулу полностью удаляют, поврежденные сальные протоки – иссекают, что существенно снижает вероятность рецидива заболевания.

На видео ниже, вы можете посмотреть как удаляется нагноившаяся атерома:

Правильный уход

После выписки больного домой ему потребуется ещё в течение 3 – 4 недель самостоятельно проводить перевязку. Компресс накладывается 1 – 2 раза в сутки.

Рана предварительно промывается водным раствором марганцовки (2 – 3 кристалла на 1 литр воды), сверху накладывается ватный тампон с Левомеколью или мазью Вишневского.

Антибактериальные мази на жирной основе – категорически противопоказаны, так как они могут спровоцировать повторную закупорку сальных желез. Для обработки послеоперационной раны врач также может назначить использовать:

  • Левосин;
  • Эплан;
  • Агросульфан.

Принимать анестезирующие препараты не следует – их назначают только на первые 5 – 7 дней после проведенной операции.

Итого, гнойная атерома – это жировик, в который попала инфекция, спровоцировав воспалительный процесс. Лечится только хирургическим удалением с последующей обработкой раны антисептиком и установкой катетера.

Источник: https://kozh-med.com/novoobrazovaniya/ateroma/nagnoivshayasya.html

Атерома в международной классификации болезней МКБ-10

Атерома код по мкб 10 у детей

Атеромой называют опухоль доброкачественного характера сальной железы кожи. В народе атерому называют жировиком. Основными характеризующими особенностями новообразования является округлая форма, четкие границы и отсутствие болевых ощущений во время проведения пальпации. Болезнь требует обязательного лечения, в противном случае может наблюдаться развитие осложнений.

Код атеромы по МКБ-10

Атерома – киста сальной железы кожного покрова, формируется в результате закупорки выводного протока. Происходит такой процесс из-за чрезмерного продуцирования кожного сала вследствие нарушения функционирования внутренних органов.

Согласно международной классификации болезней атерома принадлежит к разделу D23. Может устанавливаться дополнительный код, это зависит от участка тела, на котором располагается образование.

Причины возникновения

Провоцировать появление атеромы на теле могут следующие факторы:

  1. Склонность к продуцированию избыточного количества сального секрета, которая наблюдается при жирной себорее.
  2. Чрезмерно интенсивное выделение пота.
  3. Работа в помещении с высокой температурой воздуха и чрезмерной загрязненностью. Наблюдается чрезмерное выделение кожного сала и закупорка выводных протоков сальных желез.
  4. Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта.
  5. Сахарный диабет.
  6. Гормональный дисбаланс.
  7. Частое травмирование кожного покрова.
  8. Проживание в условиях с высоким уровнем загрязненности воздуха.
  9. Несоблюдение правил личной гигиены.
  10. Ожирение.
  11. Злоупотребление косметическими средствами и дезодорантами.
  12. Влияние прямых солнечных лучей на кожу в течение длительного времени.

Механизм развития

Атерома формируется в результате травмирования кожи или наличия процесса воспалительного характера. Это приводит к сужению выводного отверстия сальной железы и ухудшению выведения секрета.

Ухудшается отток содержимого и из-за повышения уровня вязкости секрета или образования сальной пленки. В результате наблюдается расширение полости железы и формирование капсулы с зажженными и уплотненными стенками.

Клиническая картина

Существует два вида атером:

  • единичные;
  • множественные.

Любимыми участками локализации новообразования считается:

  • лицо, носогубной треугольник, подбородок, надбровные дуги, участок около уха или за ним;
  • волосистая часть головы;
  • паховые участки;
  • задний участок шеи;
  • межлопаточная зона;
  • промежность.

Атерома – это подкожное образование, имеющее круглую форму, четкие границы и гладкую поверхность. Оно плотное на ощупь и не приводит к появлению дискомфортных ощущений.

Боль может появляться в том случае, если образование локализуется в области трения одежды. В центре располагается выводной проток.

Обычно полость атеромы заполнена кашеобразным содержанием белого цвета, состоящим из отмерших клеток эпителия и секрета железы.

Размеры новообразования могут быть разнообразны, величиной с горошину до ореха. Оно может не меняться в течение нескольких лет и расти в объеме. Кожа на поверхности жировика не меняется.

Атерома особой угрозы жизни и здоровью человека не представляет, однако если она достигает больших размеров, это может привести к появлению дискомфортных ощущений. Кроме этого объемные образования могут оказывать давление на близлежащие ткани или сосуды.

При отсутствии своевременного лечения жировик может воспаляться, что приводит к формированию в его полости абсцесса. Проявляться это:

  • появлением болевых ощущений в области поражения;
  • гиперемией кожных покровов;
  • отеком;
  • повышением температуры тела;
  • выделением гнойного экссудата и кожного сала при случайном вскрытии абсцесса.

Образование может раскрываться, формируя язву или оставаться в виде опухоли.

В редких случаях наблюдается перерождение в злокачественное новообразование.

Диагностика

Квалифицированный врач с легкостью может обнаружить атерому и поставить верный диагноз. Ему необходимо собрать анамнез у больного, провести тщательный осмотр зоны поражения и его пальпацию.

В большинстве случаев пальпируется плотная консистенция кисты, которая с легкостью смещается под кожей. В связи с тем, что кожа в зоне поражения тонкая, просматривается фиброзная капсула белого окраса. Если течение атеромы затруднено и сопровождается нагноением, капсула меняет свой цвет на желтый, а затем коричневый оттенок.

Через 3 суток капсула увеличивается в размерах и перфорируется. Наблюдается выделение гнойного содержимого с примесью крови. Заживает свищ, путем вторичного натяжения, оставляя после себя уплотнение в толще кожи.

Для подтверждения диагноза и назначения верной схемы лечения рекомендуется провести гистологическое исследование материала. Это позволяет провести дифференциальную диагностику атеромы с такими болезнями как:

  • фиброма;
  • липома;
  • гигрома.

Советы для лечения

Если киста достигает больших размеров и нагнаивается, появляется необходимость ее удаления. Используется:

  1. Хирургическое вырезание с применением местной анестезии. Если атерома небольших размеров ее удаляют в условиях поликлиники, при большой кисте или имеющей специфическое расположение пациента помещают в стационар. Атерому удаляют вместе с капсулой с помощью скальпеля.
  2. Лазерное удаление. Этот способ используется, если жировик имеет небольшой размер. Проводится вскрытие капсулы лучом и обработкой его внутренних структур (выжиганием). На месте атеромы остается гиперемированная кожа, которая становится нормальной уже через неделю.
  3. Радиоволновое устранение. Данный метод считается самым эффективным, он не доставляет болевых ощущений, не приводит к развитию кровотечений и устраняет риск развития рецидивов.

Практикуются также методики, в основе которых лежит применение медикаментозных препаратов направленных на рассасывание опухоли. Они считаются вариантом выбора в том случае, если атерома небольших размеров.

Назначаются также антибактериальные препараты, которые предупреждают развитие и размножение патогенных микроорганизмов в области поражения.

Консервативным методом лечения считается применение мазей (ихтиоловой или левомеколя) и настоек. Они извлекают гнойное содержимое из закупоренной сальной железы.

Однако необходимо акцентировать внимание на том, что консервативные методы лечения в большинстве случаев будут неэффективны и могут усложнить течение заболевания. Объясняется это тем, что атерома – новообразование с плотной фиброзной капсулой, за счет которой попадание в ее полости лекарственных препаратов невозможно.

Атерома, размеры которой превышают 5 см, должна удаляться хирургическим путем в экстренном порядке. При самовольном вскрытии необходимо наложить на зону поражения повязку и обратиться к врачу, который подберет дальнейшую схему лечения.

Но единственным эффективным методом борьбы с атеромой считается оперативное вмешательство.

Профилактика

Для предупреждения формирования атеромы рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, следить за состоянием волос и кожи, при необходимости использовать средства, которые уменьшают их жирность. Для лица используют маски. С рациона необходимо исключить жирные и острые блюда, а также сладости.

Источник: https://dermatologiya.su/zhelezy/ateroma/kod-mkb-10

Мкб 10 коды болезней атерома. Что нужно знать о нагноившейся атероме. Классификация атеромы по локализации – Медицинская энциклопедия

Атерома код по мкб 10 у детей

Атерома или эпидермальная киста — это доброкачественное новообразование, формирующееся на любом участке тела, где имеются волосы, в протоке сальной железы. Она внесена в международный классификатор и имеет свои особенности.

Классификация по МКБ 10

Все состояния, предшествующие развитию заболеваний (преморбидные факторы) разбиты на классы с присвоением им определенных кодов. Эта система внедрена в медицинскую практику для облегчения работы врачей.

Кистообразную опухоль относят к заболеваниям придатков кожного покрова и подкожной клетчатки.

Классификация болезней 10-го пересмотра (мкб-10) всего содержит 21 класс, каждый из которых делится на дополнительные рубрики.

Рассматриваемое кожное заболевание относится к 12-му классу: болезней кожи и подкожной клетчатки. По Международной классификации заболеваний данное образование обозначается кодом L72 (атерома код МКБ 10 – L72).

Причины, симптомы и виды

Атерому разделяют на «ложную» и «генетическую». Первый вид эпидермальных кист развивается вследствие закупорки протока сальной железы, второй тип имеет наследственный характер.

Оба варианта образования характеризуются скоплением в канале сальной железы вырабатываемого ею секрета. Чаще проявлению данной патологии на коже подвергаются люди в возрасте от 30 лет.

У детей она также встречается, но гораздо реже, чем у взрослых.

Местом локализации подкожного новообразования может быть любой участок тела, имеющий волосы. Чаще всего – это шея; туловище, в частности спина; лицо, волосистая часть головы.

Причины, которые провоцируют формирование атеромы под кожей, могут быть разные. Распространенными являются:
  1. Травма кожного покрова, которая повлияла на закрытие выводного канала.
  2. Использование косметических средств, приведших к закупориванию протока (кремы, мази, гели, молочко и другие).
  3. Нарушение способности организма поддерживать постоянную температуру из-за наличия общего заболевания (терморегуляции).
  4. Излишнее выделение пота вследствие ожирения, туберкулеза легких, воспалительных процессов в организме.
  5. Гормональный сбой в период полового созревания у подростков или наступления менопаузы у женщин.
  6. Присутствие других кожных болезней, способствующих закупорке протоков сальных желез (жирная себорея, гипергидроз, угревая сыпь, акне).
  7. Пренебрежение правилами личной гигиены.
  8. Сбои в обмене веществ, которые влияют на густоту секрета сальной железы.

Симптомами развития кисты кожи являются такие проявления:

  • образование безболезненного уплотнения, возвышающегося над уровнем остального кожного покрова;
  • на ощупь образование мягкое и малоподвижное, имеет округлую форму;
  • в центре или сбоку просматривается расширенная закупоренная пора;
  • размер шишки колеблется от горошины до куриного яйца;
  • новообразование имеет тенденцию к быстрому росту и увеличению в объеме;
  • отсутствуют зуд, шелушение, изъязвление;
  • при сильном сдавливании из уплотнения может выделяться белая или желтоватая масса с характерным запахом – содержимое кисты творожистой консистенции.

Рекомендуем почитать:

При попадании инфекции в эпидермальную кисту образование может загноиться. В таком случае клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  1. Повышение локальной температуры.
  2. Покраснение кожи над образованием.
  3. Болезненность опухоли.
  4. Отек.
  5. Флюктуация.

Нагноение атеромы при затягивании с ее вскрытием специалистом грозит распространением инфекции по организму, которое сопровождается общим недомоганием, снижением аппетита, головной болью, повышением температуры тела.

Нередко случается самопроизвольное вскрытие воспаленной нагноившейся кисты и выделение гнойных масс, которые приобретают коричневый оттенок и неприятный запах. Нагноившаяся атерома по МКБ 10 – L72.0-L72.9 опасна тем, что ее вскрытие вовсе не означает решение проблемы. Дело в капсуле, в которой содержится накопившийся секрет железы.

При выходе содержимого наружу, капсула останется внутри, что провоцирует неоднократные рецидивы. При самопроизвольном прорыве опухоли необходимо обратиться к врачу для полноценного удаления капсулы.

Прорыв капсулы не наружу, а внутрь тканей чреват их инфицированием, воспалением и абсцессом. Не стоит ждать нагноения атеромы. При первых признаках возникновения новообразования на коже необходимо обратиться к дерматологу или хирургу.

Доктор, при надобности, назначит обследование и сдачу анализов, чтобы удостовериться в доброкачественности опухоли и удалит ее до того, как киста станет нагнаиваться. Дополнительная диагностика проводится при проведении операции по иссечению образования.

Гистологические исследования подтвердят отсутствие злокачественных клеток в опухоли.

Классификация атеромы согласно локализации

В зависимости от того, в каком слое покрова расположена атерома, к общему кодовому обозначению L72 (фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки) добавляется дополнительный цифровой классификатор от 0 до 9:

  • киста эпидермального слоя (L72.0);
  • триходермальная киста (L72.1);
  • множественная стеатоцистома (L72.2);
  • другие фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки (L72.8);
  • фолликулярная киста клетчатки под кожей (неуточненная) (L72.9).

Медицинская наука развивается благодаря Международной статистической классификации заболеваний, состояний, травм и причин летальных исходов, которая составляется один раз в 10 лет Всемирной организацией здравоохранения.

Международная классификация болезней – нормативный документ, который играет немаловажную роль в единстве подходов в лечении патологий различного вида и сопоставимости данных по всему миру.

Такое заболевание кожи, как атерома, не стало исключением – включено в алфавитно-цифровую кодовую систему и обладает определенным шифром по МКБ 10.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию (15,00

Источник: https://medjenci.ru/mkb-10-kody-boleznej-ateroma-chto-nuzhno-znat-o-nagnoivshejsja-aterome-klassifikacija-ateromy-po-lokalizacii.html

Атерома: фото, все виды, код по МКБ-10, лечение без операции лазером

Атерома код по мкб 10 у детей

Атерома – это доброкачественное кистозное образование сальной железы, которая расположена у корня волосяной луковицы.

Локализуются атеромы только там, где есть сальные железы в большом количестве:

  • Голова: область нижней губы, щеки, носогубный треугольник, надбровные дуги, веки, кожа волосистой части головы, область за ушами;Атерома на лицеАтерома за ухомФото атеромы на голове
  • Грудь, чаще встречается у мужчин по всей площади, у женщин около сосков;
  • Промежность;
  • Подмышечные впадины;
  • Межлопаточное пространство;Образование на спине
  • Выйная (задняя) сторона шеи.

На многих интернет ресурсах пишут, что атерома — это опухоль, но это совершенно не так. Несмотря на внешнее сходство, содержимое кистозной полости атеромы представлено детритом (мертвое вещество), кристаллами холестерина, жирами, и в них не отмечается рост и деление клеток. Для опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, характерен рост клеток, чего нет в атеромах.

Возникновению атеромы способствуют следующие факторы:

  • Предрасположенность к избыточному выделению сального секрета, что характерно для жирной себореи;
  • Гипергидроз – повышенная потливость, провоцирует усиление работы сальных желез, увеличивая риск развития атеромы;
  • Условия труда в жарких, пыльных условиях способствуют усилению выделения кожного сала, а частицы пыли закупоривают вместе с ороговевшим эпителием выводные протоки желез.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Сахарный диабет – у людей с этой эндокринной патологией атеромы появляются чаще, и значительно увеличивается риск нагноения атеромы. Нагноившаяся атерома у пациентов с сахарным диабетом нередко переходит в абсцесс и даже флегмону, что опасно для жизни.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней, атеромы относятся к разделу D23 – «Другие доброкачественные новообразования кожи». В зависимости от локализации кистозного процесса, устанавливается дополнительный код.

Атерома век, например, классифицируется  как D23.1. Нагноившаяся атерома, код по МКБ-10 — H00.0 – «Гордеолум и другие глубокие воспаления век», что более соответствует патологическому процессу.

Классификация

Атеромы бывают двух видов, в зависимости от причин возникновения:

  • Истинная атерома – возникает при нарушении закладки тканей во время внутриутробного развития, встречается достаточно редко.
  • Ложная атерома – развивается в результате частичной или полной окклюзии выводного протока сальной железы. В связи с этим сальный секрет скапливается внутри полости, которая приобретает плотную фиброзную капсулу, и может достигать значительных размеров, до 8-10см.

Атерома код по мкб 10 у детей

Атерома код по мкб 10 у детей

Атерома – это доброкачественное кистозное образование сальной железы, которая расположена у корня волосяной луковицы.

Локализуются атеромы только там, где есть сальные железы в большом количестве:

  • Голова: область нижней губы, щеки, носогубный треугольник, надбровные дуги, веки, кожа волосистой части головы, область за ушами;Атерома на лицеАтерома за ухомФото атеромы на голове
  • Грудь, чаще встречается у мужчин по всей площади, у женщин около сосков;
  • Промежность;
  • Подмышечные впадины;
  • Межлопаточное пространство;Образование на спине
  • Выйная (задняя) сторона шеи.

На многих интернет ресурсах пишут, что атерома — это опухоль, но это совершенно не так. Несмотря на внешнее сходство, содержимое кистозной полости атеромы представлено детритом (мертвое вещество), кристаллами холестерина, жирами, и в них не отмечается рост и деление клеток. Для опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, характерен рост клеток, чего нет в атеромах.

Возникновению атеромы способствуют следующие факторы:

  • Предрасположенность к избыточному выделению сального секрета, что характерно для жирной себореи;
  • Гипергидроз – повышенная потливость, провоцирует усиление работы сальных желез, увеличивая риск развития атеромы;
  • Условия труда в жарких, пыльных условиях способствуют усилению выделения кожного сала, а частицы пыли закупоривают вместе с ороговевшим эпителием выводные протоки желез.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Сахарный диабет – у людей с этой эндокринной патологией атеромы появляются чаще, и значительно увеличивается риск нагноения атеромы. Нагноившаяся атерома у пациентов с сахарным диабетом нередко переходит в абсцесс и даже флегмону, что опасно для жизни.

Атерома: коды по МКБ-10, как выглядит, места локализации, лечение жировика

Атерома код по мкб 10 у детей

Атеромой называют опухоль доброкачественного характера сальной железы кожи. В народе атерому называют жировиком. Основными характеризующими особенностями новообразования является округлая форма, четкие границы и отсутствие болевых ощущений во время проведения пальпации. Болезнь требует обязательного лечения, в противном случае может наблюдаться развитие осложнений.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.