Бельмо на глазу код мкб

Содержание

Бельмо роговицы шифр по мкб

Бельмо на глазу код мкб

Бельмом (лейкомой) называют глазное заболевание с характерным помутнением роговицы. Оно может негативно сказываться на зрении вплоть до полной его потери (разрастание на весь глаз).

Что это такое?

По сути, бельмо роговицы является ее помутнением, рубцом на роговой оболочке.

В начале оно имеет фарфорово-белый цвет и форму пятна или облачка. Со временем в этой области скапливается жир, придавая бельму желтоватый оттенок, образуется сосудистая сетка. Бельмом называют уже более крупное замутнение.

Бельмо на глазу у человека: фото

  • Лейкома может быть приобретенной или врожденной. Бельмо приобретенного характера встречается намного чаще. Лейкома врожденная образуется у плода во время внутриутробного развития.

Различают также тотальную, центральную и периферическую лейкому.

  • В первом случае помутнение распространено по всей роговице. Пациент различает свет, но кроме него ничего не воспринимает.
  • При центральной лейкоме зрачок перекрыт частично или полностью. В этом случае острота зрения заметно снижается, а поле зрения значительно сужается.
  • При периферической лейкоме пятно расположено в стороне от значка. Поле и острота зрения остаются без изменений.

Есть несколько признаков появления лейкомы:

  1. Снижение зрения.
  2. Боязнь света.
  3. Слезотечение.
  4. Ощущение инородного тела или песка.
  5. Светобоязнь.
  6. Болезненность.
  7. Покраснение глаз.
  8. Измененный цвет роговицы.
  9. Дымка перед глазами.

Эти симптомы проявляются необязательно, а кроме того, могут говорить о каком-либо другом заболевании. В любом случае при тревожных признаках необходимо провериться у специалиста.

:

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней лейкома глаза относится к болезням глаза и его придаточного аппарата (классы H00-H59), блоку H15-H22 и обозначается кодом H17.0. В МКБ-10 заболевание носит название лейкома слипчивая.

Причины возникновения

Чтобы возникло бельмо на глазу у человека, причины могут быть самые разные:

  1. Кератит (воспаление роговицы).
  2. Травма.
  3. Неудачная операция.
  4. Ожог (щелочь, кислота, высокая температура).
  5. Воспалительное заболевание.
  6. Язва роговицы.
  7. Заболевания конъюнктивы (чаще трахома).
  8. Рецидивирующий птеригиум.
  9. Внутриутробное инфицирование.

Диагностировать лейкому достаточно легко. Выполняется это с помощью биомикроскопии, то есть осмотра с щелевой лампой. Такая диагностика обеспечивает детальный осмотр, оценить глубину залегания бельма в толще роговицы. Чтобы оценить прозрачность пятна прибегают к офтальмоскопии (методу исследования глазного дна).

Лечение

Чтобы понять, как лечить лейкому, необходимо определить степень ее локализации:

  1. Если помутнение не сказалось на кристальности глазного яблока, а способность видеть не ухудшилась, то к медикаментозному лечению не прибегают. В таком случае замутнение убирают хирургически.
  2. Если воспалительный процесс носит умеренный характер, то терапия направлена на его устранение. Для лечения кератита подбирается индивидуальная программа, обязательно включающая противовоспалительные препараты. Воспаление снимают кортикостероидные препараты, например, Гидрокортизон или Дексаметазон.

В лечении бельма часто применяют рассасывающие препараты, например, желтую ртутную мазь или дионин. Для рассасывания эффективна Лидаза – применяют для электрофореза. Если имеется трофическое поражение эпителия, то назначают Солкосерил (глазной гель).

  • При значительном помутнении требуется кардинальное вмешательство – кератопластика. Эта операция подразумевает пересадку прозрачных участков роговицы от донора. После пересадки проводят антимикробную терапию и назначают глюкокортикоиды. Это необходимо для лучшего приживления. Если невозможно провести пересадку, то пораженный участок заменяют роговичным имплантом. Этот процесс называется кератопротезированием.
  • В лечении лейкомы нередко применяют физиотерапевтические методы. Один из них – диатермия. В ходе этой процедуры на ткани воздействует большая сила тока и переменный ток высокой частоты. Диатермия производит комплексный эффект, включающий рассасывание инфильтратов, рубцовой ткани, отечности. Такая терапия способствует рассасыванию в стекловидном теле крови и его просветлению.

Диатермия глаза

  • Еще один используемый в лечении лейкомы физиотерапевтический метод – ионофорез (электрофорез). С помощью различных электрических токов лекарственные препараты попадают в организм, проникая сквозь кожу и слизистые оболочки. Особенности метола обеспечивают равномерное распределение лекарства с сохранением максимальной концентрации в нужной области. В лечении лейкомы обычно применяются растворы йода.

Ионофорез

Лечение народными средствами

При незначительном помутнении возможно лечение народными методами.

  • Эффективно промывание глаз солью – лучше всего использовать продукт моря.
  • Одно из эффективных и издавна известных средств для лечения офтальмологических заболеваний – очанка. Можно делать примочки из настоя этой травы, употреблять отвар из нее внутрь.
  • В качестве капель можно применять живицу сибирской пихты. Средство довольно эффективное даже при тяжелых случаях, но при применении вызывает жжение и слезотечение.
  •  В самом начале появления бельма хорошо помогает посещение бани, различные припарки.
  • В лечении лейкомы эффективен и репчатый лук. Можно добавить в стакан воды (кипяченой) сок одной луковицы и 1,5 ч.л. меда и тщательно все перемешать. Этот состав надо закапывать в глаза.

Источник: https://mir-ua.ru/belmo-rogovicy-shifr-po-mkb/

Бельмо на глазу: это что такое

Бельмо на глазу код мкб

Бельмо на глазу у человека возникает в том случае, если происходит помутнение роговичной оболочки. Несвоевременное лечение патологии приводит к опасным осложнениям, некоторые больные полностью лишаются зрения!

Причины и что значит, почему появляется бельмо на глазу у человека

Бельмо (лейкома) может возникнуть при травмировании слизистых оболочек глаза. Прогрессирование болезни часто связано с ожогами, воспалительными, инфекционными процессами. Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального можно узнать здесь.

Возможные причины патологии — вирусные и бактериальные болезни.

У некоторых пациентов бельмо на глазу возникает на фоне язвы роговицы. Патология может прогрессировать после неудачного оперативного вмешательства на глазах. Как проводится лечение астигматизма у детей можно узнать в нашей статье.

Разновидности по коду МКБ-10

схематический рисунок отслоение сетчатки глаза

В офтальмологии различают 2 формы болезни: врожденную и приобретенную.

  1. В случае с врожденной формой роговица мутнеет по причине этиопатогенетических факторов (они как раз влияют на ее прозрачность). Заболевание может возникнуть по причине ожогов. Если вы контактируете с химикатами, нужно заботиться о защите глаз!
  2. Если рассматривать врожденную форму, она настигает деток, организм которых подвергся вирусным агентам. Малыши с врожденным бельмом, как правило, имеют болезни, связанные с функционированием внутренних органов. Подробнее о методах лечения близорукости можно ознакомиться тут.

Характерные симптомы

как происходит отслоение стекловидного тела

Если у человека появляется бельмо на глазу, острота зрение резко падает. На начальных этапах болезни меняется окрас роговицы.

Появление лейкомы отражается на качестве жизни. В отличие от признаков конъюнктивита глаз, из-за воспаления и помутнения роговой оболочки человек не может различать предметы.

Наблюдается сужение полей зрения, в дальнейшем роговица мутнеет еще сильнее.

Любые болезни, связанные с роговицей, опасны, они могут стать причиной утраты зрения.

Если наблюдается помутнение роговицы на периферии или в центральной части, у пациента сужается поле зрения, снижается острота. При воздействии травматического фактора заболевание развивается внезапно.

Нарушение зрения возникает из-за того что строма отекает, а роговица начинает производить ферментативные вещества.

Развитие патологии, как при при ангиопатии сосудов сетчатки глаза, также связано с расширением мелких сосудов.

Бельмо на глазу может приводить к микрофтальму, катаракте, глаукоме.

  1. Если причиной болезни стала травма, пациент ощущает, будто в глазу находится инородное тело, также наблюдается блефароспазм, боли в глазном яблоке.
  2. Если патология протекает на фоне воспалительного заболевания, снижается острота зрения, ухудшается цветовосприятие, в некоторых случаях возникает слезотечение.
  3. При прогрессировании патологического процесса в оптической зоне снижается острота зрения (в иных случаях зрение отсутствует). Роговица обретает молочно-бежевый окрас.
  4. Если в патологический процесс вовлекается не только роговица, но и другие отделы глазного яблока, появляются рубцовые изменения.

Врач может диагностировать бельмо, которое спаяно с радужной оболочкой. В таком случае наблюдается сосудистое помутнение роговицы и сращение с радужной оболочкой. Посмотреть видео глаукомы можно здесь.

Если патология характеризуется травматическим помутнением хрусталика, роговичная оболочка мутнеет, может возникнуть катаракта.

При лейкоме в патологический процесс могут вовлекаться хрусталик и стекловидное тело. Последствием болезни может быть отслойка сетчатки, эта патология приводит к атрофии органов зрения.

Методы диагностики

Чтобы поставить диагноз «Врожденная лейкома» нужно провести офтальмоскопию. Для обнаружения дегенеративно-дистрофических реакций в глубинных структурах глаза проводится УЗИ.

Чтобы избежать опасных осложнений, нужно вовремя проводить диагностику. Важно обратить внимание на любые симптомы болезни.

Как выглядит внутренний ячмень на глазу фото можно посмотреть на нашем сайте.

Если пациент замечает, что снижается качество зрения и возникает «пелена перед глазами», стоит сразу же обратиться к офтальмологу.

Для подтверждения или опровержения патологии проводится визометрия, также быть назначена тонометрия. Для осмотра глазного дна врач использует щелевую лампу, при необходимости он назначает УЗИ-диагностику.

: что делать и чем можно убрать помутнение роговицы глаза

Если у вас диагностировали бельмо, посмотрев наше видео, можно подробно узнать о его причинах возникновения и методах лечения.

Профилактика

Во избежание лейкомы надо соблюдать осторожность при работе на производстве.

Следует уберегать глаза от едких химических веществ. Необходимо своевременно лечить болезни (воспалительные, инфекционные, офтальмологические).

Своевременное обращение к врачу позволяет улучшить прогноз лейкомы. Во избежание любых офтальмологических болезней нужно вести здоровый образ жизни, важно не допускать травмирования глаз, в летнюю пору лучше носить солнцезащитные очки.

Источник: https://ProOko.online/zabolevaniya/glaza/belmo-na-kak-lechit-etu-patologiyu.html

Мкб 10 – рубцы и помутнение роговицы (h17)

Бельмо на глазу код мкб

Рецептов применения мумиё при помутнениях роговицы немного, но средство проверенное веками при самых разных заболеваниях, может быть и здесь оно поможет?

Обладающее уникальным биохимическим составом и широким спектром полезных свойств (иммуномодулирующее, регенеративное, ранозаживляющее, противовоспалительное, антибактериальное, противовирусное, фунгицидное, антисептическое, антикоагулянтное, детоксикационное, противоаллергическое, болеутоляющее желчегонное, диуретическое, спазмолитическое и др. ) мумие на протяжении более 3000 лет находит разнообразное применение в народной медицине разных стран мира.

Кроме того, характерной особенностью мумие является его выраженное регенеративное и ранозаживляющее действие.

Присутствующие в составе мумие хлорофилл, цинк, хром, аминокислоты глицин, лейцин и аргинин, а также стимулирующие естественный синтез коллагена витамины С и Е, рутин, аминокислота лизин сера, цинк, медь, кремний, флавоноиды и каротиноиды (предшественники витамина А) способствуют улучшению репаративных процессов, ускоряют грануляцию и эпителизацию поврежденной кожи, стимулируют регенерацию слизистых оболочек, хрящевой и костной ткани.

Рецепт с мумиё и алоэ для глаз: мумие разводть соком алоэ, пить и как капли использовать. Десять дней так лечишься, а потом месяц перерыв. Помогает при катаракте.

Мумиё используется при заболеваниях зрительного аппарата (катаракта, глаукома, блефарит, конъюнктивит, диабетическая ретинопатия и др.). Благотворно влияют на функциональное состояние органов зрения присутствующие в составе мумие цинк, кальций, марганец, магний, витамины группы B, витамин С, флавоноиды, каротиноиды (провитамин А).

Для наружного (косметического или лечебно-профилактического) применения мумие можно использовать либо путем растворения в воде эластичной массы этого продукта, либо используя для этого капсулы, содержащие сухой экстракт мумие (во втором случае нужно осторожно потянуть в противоположные стороны концы капсулы и высыпать ее содержимое в воду, мазь, гель или косметическое средство). Каменное масло часто путают с мумие

Но мумие и каменное масло — это совершенно разные по составу природные вещества (в отличие от органо-минерального мумие каменное масло является минеральным продуктом, не содержащим какие-либо примеси органического происхождения).

Сходство между мумие и каменным маслом состоит, пожалуй, лишь в том, что месторождения этих продуктов в основном сосредоточены в труднодоступных высокогорных районах и что оба этих природных бальзама обладают адаптогенным свойством и весьма широким спектром лечебно-профилактического действия

Каменное масло часто путают с мумие. Но мумие и каменное масло — это совершенно разные по составу природные вещества (в отличие от органо-минерального мумие каменное масло является минеральным продуктом, не содержащим какие-либо примеси органического происхождения).

Сходство между мумие и каменным маслом состоит, пожалуй, лишь в том, что месторождения этих продуктов в основном сосредоточены в труднодоступных высокогорных районах и что оба этих природных бальзама обладают адаптогенным свойством и весьма широким спектром лечебно-профилактического действия.

Каменное масло также применяется при лечении болезней глаз, в том числе катаракты.

В процессе лечения каменным маслом необходимо контролировать свертываемость крови.

Лечение бельма на глазу народными средствами: домашние рецепты

Стоит отметить, что лечение бельма на глазу в домашних условиях невозможно. Даже медикаментозная терапия не всегда помогает избавиться от недуга, а для восстановления зрения необходимо оперативное вмешательство. Однако, использование народных рецептов может существенно облегчить состояние больного и значительно ускорить выздоровление.

Лечение бельма на глазу луком

В восточной медицине этот продукт успешно используется для терапии лейкомы и восстановления зрения. Понадобится именно красный лук.

  • Из луковицы небольшого размера нужно выдавить сок, который будет использоваться в виде глазных капель.
  • Закапывать нужно по 1-2 капли на протяжении одного месяца.
  • Можно развести луковый сок с молоком в пропорции 1: 1, чтобы уменьшить раздражения.
  • Процедуру закапывания нужно проводить 3 раза в неделю.

Лечение бельма на глазу медом

Есть несколько народных рецептов на основе меда, которые помогают при лейкоме.

  • Необходимо смешать свежий луковый сок в количестве одной чайной ложки и столько же меда.
  • Закапывать приготовленное снадобье нужно в больной глаз по две капли трижды в день на протяжении месяца.

Кроме того, есть еще одна действенная микстура, которую можно приготовить из меда, свежего сока одуванчика и лукового сока.

  • Следует взять по столовой ложке каждого компонента, смешать и настоять четыре дня.
  • После этого рекомендуется закладывать небольшое количество смеси за веко трижды в день.

Лечение бельма на глазу сахаром

Сахар поможет значительно ослабить симптомы лейкомы.

  • Необходимо с помощью кофемолки сделать их сахара пудру и просеять ее.
  • Следует взять пластмассовую трубочку длиной 10 см и проводить вдувания пудры в больной глаз. З
  • а день рекомендуется провести до 10 процедур. При этом могут возникать неприятные ощущения, которые вскоре пройдут.
  • Предположительный курс лечения – 2 недели.

Лечение бельма на глазу ржаными лепешками

Ржаной хлеб может улучшить состояние больного.

  • Необходимо испечь ржаную лепешку и поместить ее в чистую и сухую банку. Стеклянную посудину следует крепко закрыть и ждать, пока не появится конденсат.
  • Капли нужно собрать со стенок банки в маленький чистый пузырек и закапывать ими глаза трижды в день по 3 капли.

Лечение бельма на глазу укропом

Укроп – не менее эффективное средство, которое ослабит признаки недуга.

  • Чтобы приготовить целебную микстуру, нужно тщательно измельчить свежий укроп.
  • Две столовых ложки сырья рекомендуется залить двумя стаканами кипящей воды, кипятить еще минут пять.
  • Зелье следует настоять два часа и процедить.
  • Закапывать глаза по три капли два раза в день.

Лечение бельма на глазу золой

Золу для лечения бельма на глазу использовали еще очень давно. Несмотря на то, что процедура с золой вызывает болезненные ощущения, она очень эффективна.

  • Необходимо приготовить щелок и смешать его со сливками в пропорции 1:1.
  • Закапывать в больной глаз ежедневно перед сном.

Лечение бельма на глазу солью

Одинаковое количество соли и сахара нужно перемолоть в пудру. Полученный порошок следует вдувать в больной глаз.

  • На чистый листок бумаги необходимо высыпать пудру.
  • После этого нужно попросить, чтобы кто-то сдул порошок в глаз с лейкомой.
  • После проведения процедуры рекомендуется провести закапывание медовыми каплями.
  • Количество сеансов полностью зависит от самочувствия пациента.

Лечение бельма на глазу пихтой

Живицу пихты или сосны можно использовать только после консультации с врачом. Данная процедура очень болезненная, но при отсутствии противопоказаний значительно ускоряет выздоровление.

Живицу из пихты рекомендуется закапывать по одной капле один раз в день.

Лечение бельма на глазу травами

Траволечение во все времена помогало вылечить глазные болезни. Существует большое количество эффективных народных рецептов на основе лечебных трав.

Овчанка – растение, из которого готовят целебный отвар для компрессов:

  • Столовую ложку снадобья нужно залить 200 мл кипятка, настоять и процедить.
  • Прикладывать ватные диски, предварительно смоченные в зелье, к векам трижды в день.
  • Приготовленный настой можно употреблять внутрь, залив стаканом кипятка чайную ложечку травы. Пить ¼ стакана трижды в день во время приемов пищи.

Хирургическое лечение лейкомы

Такое лечение считается наиболее эффективным и увеличивает вероятность благоприятного исхода.

Проводится оно по двум основным методикам:

Кератопластика. Используя электронный микроскоп, специалист срезает тончайший слой роговицы, удаляя рубцовое образование. Реабилитация представляет собой консервативные способы восстановления.

Трансплантация роговицы при помощи современного высокотехнологичного оборудования (на сегодняшний день чаще всего применяется эксимерный лазер). Пересаженные донорские ткани полноценно выполняют все необходимые оптические функции и, с эстетической точки зрения, ничем не уступают собственной здоровой роговице.

Иногда на бельмо наносят особую косметическую татуировку, которая преображает внешний вид глаза и незначительно восстанавливает функцию зрения. К такому методу прибегают только в тех случаях, когда патология периферическая или перекрывающая зрачок лишь частично.

Особого внимания требует лечение помутнений, возникших вследствие травм и ожогов. В зависимости от тяжести повреждения и других его особенностей могут быть применены дополнительные меры защиты и восстановления.

Например, при существенном разрушении тканей роговицы и оголении нервных окончаний, на  глаз устанавливают специальную линзу. Она избавляет от болевого синдрома, светобоязни, слезотечения и т. д. Однако полностью восстановить зрение таким способом, к сожалению, невозможно.

Линзы к тому же защищают и здоровые участки роговицы от возможных повреждений

А цветные контактные модели преображают внешний вид глаз, делая дефект незаметным. Чтобы избежать осложнений после операции, важно выбирать хорошую клинику с опытными специалистами. А вот на низкую стоимость лучше не ориентироваться

https://.com/watch?v=_L59GzwmfQs

Что такое помутнение роговицы глаза и как происходит лечение патологии?

Помутнение роговицы глаза — серьезная офтальмологическая патология, являющаяся не только косметическим дефектом, но и приносящая серьезный ущерб здоровью человека и способная без отсутствия лечения привести к полной слепоте.

Что такое помутнение роговицы глаза?

Помутнение роговичной оболочки в медицинской практике называется лейкомой и представляет собой сложную офтальмологическую патологию, вызванную образованием на ней рубцовой ткани.

Лейкома является следствием повреждения роговицы различной природы (механическая травма, термический или химический ожог, оперативные офтальмологические вмешательства, вирусные и бактериальные инфекции).

Чаще всего появляется у людей старших возрастных групп, но может встречаться и в более молодом возрасте. В редких случаях наблюдается врожденный характер заболевания.

При легком течении болезни и своевременном лечении острота зрения страдает незначительно, однако, обширные помутнения могут привести к полной слепоте.

В международной классификации болезней (МКБ-10) данному патологическому состоянию отводят код Н17, который включает в себя следующие состояния:

  • слипчивая лейкома;
  • центральные помутнения роговицы;
  • другие рубцовые изменения.

Причины развития данной патологии, так или иначе, связаны с повреждениями роговицы, в процессе заживления приводящими к ее рубцеванию, нарушению структуры и прозрачности.

  • механические, химические и термические травмы повреждения роговичного эпителия инородными телами;
  • оперативные и лазерные офтальмологические вмешательства;
  • инфекционно-воспалительные заболевания передних отделов глаза (кератит, конъюнктивит, трахома);
  • генетические нарушения, приводящие к нарушению внутриутробного развития зрительного аппарата;
  • герпетический конъюнктивит;
  • специфические инфекции в офтальмологии: туберкулез, сифилис, хламидиоз.

Клинические проявления

Помутнение роговицы проявляется в виде стойких интенсивных пятен белого или сероватого цвета, которые являются характерным признаком заболевания и чаще всего видны невооруженным глазом.

Пятна могут располагаться в центральном секторе роговицы, на ее периферии или иметь тотальный характер.

По размеру и интенсивности выделяют три вида образований:

  • Облако — помутнение небольшого размера, возникающее в центре или на периферии роговичной оболочки.Не имеет четких контуров и является полупрозрачным.На остроту и поля зрения оказывает несущественное влияние, часто выявляется только при офтальмологическом осмотре.
  • Пятно в сравнении с облаковидным дефектом имеет более четкие контуры и меньшую прозрачность.Представляет собой интенсивное уплотнение беловатого цвета, существенно нарушающее зрительную функцию.
  • Бельмо — интенсивное помутнение обширного участка роговицы, часто распространяющееся на всю ее переднюю поверхность.Имеет сероватый или желтоватый цвет и плотную структуру, часто становится причиной инвалидизации пациентов.
  • гиперемия конъюнктивальной оболочки;
  • боль в глазу, чувство жжения, ощущение попадания инородного тела;
  • повышенное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • прогрессирующее снижение остроты зрения;
  • выпадение отдельных полей зрения.

Методы лечения лейкомы роговицы

Направленность лечебных мероприятий зависит от причин, спровоцировавших заболевание, степени прозрачности и распространенности рубцовых пятен.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия используется в качестве самостоятельного метода лечения при легком течении патологии, когда рубцовые пятна имеют незначительный размер и обладают высокой прозрачностью.

  • средства, вызывающие лизис рубцовой ткани: йодид калия, Лидаза;
  • лекарства, повышающие регенеративную способность роговичной оболочки: Баларпан, Актовегин, Корнерегель;
  • увлажняющие капли для глаз: Корнеокомфорт, Систейн, Оптимед;
  • витаминные препараты групп А и В2;
  • лекарственный электро- и фонофорез с гидрокортизоном, препаратом стекловидного телома, протеолитическими ферментами.

Источник: https://blotos.ru/belmo-na-glazu-u-celoveka-lejkoma-priciny-pomutnenia-rogovicy-po-kodu-mkb-10-kak-lecit-ubrat-narodnymi-sredstvami-lecenie

Бельмо глаза код по мкб

Бельмо на глазу код мкб

Бельмо на глазу или так называемая в офтальмологии лейкома является стойким помутнением глазной роговой оболочки с образованием беловатых васкуляризированных пятен.

По МКБ-10 присвоен код: H17 Рубцы и помутнение роговицы, включающий слипчивую лейкому (H17.0), прочие центральные помутнения роговицы (H17.1), прочие рубцы и помутнения роговицы (H17.

8) и рубцы вместе с помутнениями роговицы неуточненной этиологии (H17.9).

Важно отличать бельмо от катаракты, которая представляет собой помутнение структур хрусталика – одной из частей, поверхностной сумки либо целиком. Пятна, формирующие бельмо — maculae corneae (в переводе – пятна роговицы) вовлекают в патологический процесс исключительно роговую оболочку.

Переоценить её значения для зрения и жизнедеятельности организма человека невозможно.

Роговица – это линза глаза, которая пропускает и преломляет свет, помогает в снабжении питательных веществ, защищает от внешних негативных влияний – загрязнений, температуры и инфекций, поэтому следить за её здоровьем и вовремя лечить воспаления любого генеза необходимо своевременно.

Строение роговицы

Патогенез

Образованию бельма всегда предшествует какое-нибудь повреждение: рана, изъязвление, истончение или воспаление роговицы различного генеза, которое оставляет после себя рубец.

В процессе рубцевания происходит нарушение прозрачности оболочки и её способности к пропусканию лучей света.

 Чаще всего пятно образуется плотное и толстое фарфорно-белого цвета, которое со временем может менять окраску в связи с прорастанием сети кровеносных сосудов – паннусом глаза, которое является аномальным переходом воспаления с конъюнктивы в результате трахомы, туберкулезного или аллергического кератита чаще всего в детском возрасте. Сосудистое врастание (паннус) при различной выраженности васкуляризации и инфильтрации бывает тонким, сосудистым либо мясистым.

В конце концов, бельмо нарушает пропускную способность оболочки, происходит жировое (гиалиновое) перерождение и появляется желтоватый оттенок.

Наиболее тяжелым считается течением при образовании центральных помутнений роговицы напротив хрусталика. Оно приводит к резкому снижению остроты зрения и даже слепоте.

Классификация

Бельмо может быть врожденным или приобретенным, существенно различаться в зависимости от формы, размера, цвета.

Причина тому – особенности и локализация предшествовавших воспалительных процессов, причем переходы от абсолютно непрозрачного до прозрачного встречаются достаточно часто.

Лейкома может осложняться сращиванием с радужной оболочкой, выпячиванием (эктазированием), помутнением хрусталика, вторичной катарактой, глаукомой, астигматизмом, отеком макулы, отслоением сетчатки, атрофией глаза.

В зависимости от масштаба патогенеза бельмо выглядит как небольшое пятнышко, облачко либо как полное и тотальное поражение. Они бывают разной категории:

  • I – бельмо сквозное, расположение центральное, нет сосудистой сетки, интенсивность и этиология может быть различная, сферичность роговицы не нарушена, а размер радиуса не превышает 3 мм;
  • II – пятна могут иметь центральное и парацентральное расположение, паннус или синехии не сформированы, сохраняется правильная сферичность, размер радиуса более 3 мм;
  • III – бельмо сосудистое (выявляется паннус глаза), оно может быть срощенное и несрощенное, с кератоконусом, различного размера, сферичность сохранена, внутриглазное давление нормальное;
  • IV – масштабные повреждения, занимающее более 80% поверхности, развивающиеся в результате ожогов, нейтрофических кератитов и по другим причинам;
  • V – патология приводит к глубокой амблиопии, может сочетаться с глаукомой, чаще всего это рубцы после химических ожогов, ксероза, размеры 6-7 мм, дистрофические процессы могут приводить к значительным изменениям глазного дня, наращениям конъюнктивы, васкуляризированным сращениям, развитию фистул, стафиломы, буфтальма.

Кроме того, принято выделять в отдельную разновидность пятна albugo. Они отличаются особым жемчужным цветом и некоторой ограниченностью.

Причины бельма на глазу у человека

Помутнение роговицы глаза у человека обычно происходит в результате воспаления роговицы глаза – глубокого или поверхностного кератита. При этом причины появления бельма на глазу могут быть:

  • механические (ожог, поверхностные травмы, нанесенные инородными телами, химическими веществами или лучами);
  • инфекционные – вызваны вирусом гриппа, палочкой Коха, синегнойной палочкой, золотистым стафилококком, грибками, амебами;
  • как осложнение конъюнктивита и любых других заболеваний, которые могут поражать слои роговицы (например, трахомы);
  • кроме того, известны случаи формирования бельма после перенесеного сифилиса и хламидиоза, основополагающим фактором становится их неадекватное или неэффективное лечение.

Этапы формирования бельма на глазу в результате кератита

В группе риска развития бельма на глазу особы:

  • использующие линзы, особенно при несоблюдении правил гигиены;
  • имеющие проблемы с внутриглазным давлением;
  • пребывающие длительное время на палящем ярком солнце;
  • перенесшие операции на глазах, к примеру, удаление птеригиума, катаракты и пр.;
  • работающие со сварочной техникой;
  • посещающие сауны и банные комплексы, где используются высокие температуры;
  • генетическая предрасположенность и врожденные заболевания, провоцирующие помутнение роговицы, к примеру, бленнорея.

Симптомы

Лейкома может начинаться с воспаления роговой оболочки – кератита, травмы или воспаления которые вызывают такие симптом как:

  • слезотечение;
  • блефароспазм и спазм аккомодации;
  • светобоязнь;
  • боль;
  • нистагм;
  • ощущение присутствия инородного тела или пелены перед глазами;
  • ухудшение зрения;
  • уменьшение прозрачности, утрата блеска и приобретение роговицей фарфорно-белого цвета, которое можно заметить визуально невооруженным глазом.

Последующие изъязвления и рубцевания вызывают помутнения роговой оболочки и могут привести к тяжёлым осложнениям, даже – к частичной и полной потере зрения.

В целом, качество зрения напрямую зависит от расположения и масштабов поражения роговицы. Если пятна и рубцы незначительного размера, располагаются на периферии, то человек может не замечать развитие бельма длительное время.

При этом, помимо дискомфорта и ухудшения зрения людей больше волнует косметический дефект.

Источник: https://eltransteh.ru/belmo-glaza-kod-po-mkb/

Бельмо. Разновидности, особенности и лечение

Бельмо на глазу код мкб

Появление рубцов на роговице приводят к образованию помутнений в её области, которое называется бельмом или лейкомой. В результате подобного дефекта способность зрительными органами пропускать свет снижается, что приводит к ухудшению зрения. Бельмо может образовываться как у представителей мужского пола, так и у женщин практически в равных процентных соотношениях.

Изначально бельмо представляет собой помутнения на роговице белого цвета. После прорастания в нём сосудов наблюдается процесс жирового перерождения, в результате чего лейкома приобретает желтоватый оттенок.

Бельмо код по МКБ-10

Рубцы и помутнение роговицы (H17)

H17.0 Слипчивая лейкома

Причины возникновения бельма

Наиболее распространённая причина возникновения бельма – поражение роговицы из-за различных заболеваний. К факторам, приводящим к развитию болезни, относятся:

  • Воспалительный процесс в роговице (кератит).
  • Поражение ткани, покрывающей глаз. Трахома – это одно из инфекционных заболеваний, приводящих к её дефектам.
  • Ожоги и другие травмы, приводящие к поражению роговичных тканей.
  • Операционное вмешательство. Чаще всего это удаление катаракты или наростов конъюнктивы, расположенных на роговице (птеригиумов).
  • Врождённая патология.

Все эти факторы приводят к появлению рубцов на роговице и её помутнению.

Классификация заболевания

Различают врождённую и приобретённую форму заболевания. В первом случае причиной образования бельма становится воспаление внутриутробного типа. Такое явление более редкое по сравнению с приобретённой болезнью.

Если приобретённая лейкома вызвана образованием язв на роговице, то она сопровождается скачками внутриглазного давления и истончением роговичной оболочки. В результате травм глаза может образоваться бельмо таких типов:

  • Не сопровождающееся повреждением других отделов глаза.
  • Спаянное с радужной оболочкой.
  • Сочетающееся с помутнением хрусталика.
  • Сопровождающееся катарактой вторичного типа.
  • Распространяющееся на роговицу, хрусталик и стекловидное тело.
  • Заболеванием с отслойкой сетчатки и атрофическими проявлениями.

В зависимости от распространения бельма зрение может снижаться или оставаться на прежнем уровне.

Симптомы лейкомы

К основным симптомам лейкомы относят:

  • Помутнение роговицы в результате травмирования её оболочек.
  • Ощущения дискомфорта. Это может быть пощипывание глаз или боязнь света.
  • Глаза могут покраснеть.
  • Зрение затуманивается.
  • Внутриглазное давление повышается.

Что касается последнего признака, то это происходит из-за сбоев в оттоке жидкости при срастании бельма с радужной оболочкой.  На ранних стадиях лейкома имеет белый цвет. Спустя некоторое время её окраска становится желтоватой.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза офтальмолог придерживается такой последовательности:

  1. Выявление причины возникновения бельма.
  2. Проведение визуального осмотра глаза.
  3. Проведение офтальмоскопического исследования для уточнения степени прозрачности бельма и проверки функций глазного дна.
  4. Исследование поражённых участков с помощью щелевой лампы. Таким образом определятся локализация лейкомы.
  5. Рассмотрение структуры повреждённой поверхности с помощью УЗИ и МРТ глазной орбиты.

На основе проведённых исследований врач ставит диагноз, указывая в нём причины возникновения бельма и степень его распространения.

Лечение бельма

Во многих источниках говорится, что бельмо лечится только оперативным вмешательством. Однако в случае поражения внешних краёв роговицы, не влияющего на зрительные функции, врач может ограничиться консервативным лечением. Его этапы состоят из таких пунктов:

  1. Рассасывание помутнений. В этих целях используются растворы этилморфина гидрохлорида и лидазы. Эффективными средствами также являются ртутная мазь и подкожные инъекции стимуляторов биогенного типа.
  2. Избавление от рубцов. Этот процесс сопровождается ультрозвуковыми и электрофорезными процедурами с применением гидрокортизоновой мази, йодного раствора и алоэ.
  3. Снятие воспаления с помощью лекарств соответствующего назначения.

Основным методом лечения бельма является хирургическое вмешательство. В зависимости от локализации поражения, удаляются только повреждённые участки роговицы (кератопластика) или она полностью изымается и заменятся имплантатом (кератопротезирование).

При врождённом типе заболевания операцию проводят до наступления годовалого возраста. Хирургическое вмешательство в этом случае – это сложный процесс, который может привести к травмам глаза.

В результате этого зрительные функции могут снизиться или утратиться.

Выбор кератопроцесса зависит от стадии заболевания. Во время 1-ой стадии используется сквозная кератопластика. Вторая стадия подразумевает дополнение пересадки роговицы иридопластикой. Хирургическое лечение 3-ей стадии лейкомы более сложное.

Здесь необходимы комплексные меры, включающие сквозную кератопластику, экстракцию катаракты и имплантацию линзы интраокулярного типа. Кератопротезирование – это крайняя мера, которая помогает вылечить лейкому 4-ой и 5-ой стадии.

Стоит принять во внимание, что кератопластика может привести к отторжению имплантата или истечению под него крови.

Народные методы

При образовании незначительных помутнений, от бельма можно избавиться, используя такие средства:

  • Припарки во время посещения бани.
  • Промывание глаз солевыми растворами.
  • Ежедневные примочки из отвара лекарственной очанки, которые применяются до полного выздоровления.
  • Закапывание живицы пихты. Нужно отнестись к этому процессу с осторожностью. Во время её применения наблюдается слезотечение и чувство жжения.

Вот замечание по поводу лечения бельма народными средствами:

Не стоит приниматься за лечение бельма без врачебных указаний. Перед использованием народных средств необходимо посоветоваться с офтальмологом.

Профилактика бельма

Избежать возникновения заболевания, связанного с помутнением роговицы, помогут такие советы:

  • Принимайте меры безопасности во время работы на производстве.
  • Работая с химическими веществами, защищайте глаза специальными приспособлениями.
  • При получении травм зрительных органов незамедлительно обращайтесь к врачу.
  • Серьёзно относитесь к лечению общих заболеваний организма.

Развитие врождённой формы бельма предотвращается ещё на стадии вынашивания плода. Врач пристально следит за состоянием женщины, чтобы вовремя назначить лечение возможных вирусных и инфекционных заболеваний, которые могут привести к возникновению бельма у родившегося ребёнка.

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/belmo-lejkoma/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.