Болезнь гоффа коленного сустава код мкб

Содержание

Болезнь Гоффа коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Болезнь гоффа коленного сустава код мкб

Коленный сустав ежедневно подвергается колоссальным нагрузкам. Не только твердые ткани подвержены развитию различных патологий. Болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительный процесс, поражающий жировые ткани крыловидных складок колена. Согласно классификации МКБ-10 болезнь Гоффа имеет код М23.8.

Причины появления

Тело Гоффа – это скопление подкожно-жировой клетчатки в коленном суставе, расположенное между связкой надколенника и синовиальной оболочкой. Оно снабжается питанием благодаря кровеносным и лимфатическим сосудам. В нем заключены нервные окончания. Основной функцией жирового тела является амортизация коленного сустава и правильное распределение нагрузки на него.

Когда жировая клетчатка разрастается, нарушается кровообращение, участки между разными частями сустава и костями подвергаются трению, из-за чего появляется отек и воспаление.

Основные факторы, провоцирующие гипертрофию (разрастание) жирового тела Гоффа в коленном суставе:

  • Повышенные нагрузки на колено,
  • Повреждения и травмы сочленения,
  • Патологии опорно-двигательного аппарата (причиной могут стать артрит, артроз и бурсит),
  • Хронические системные заболевания (системная красная волчанка, хондромаляция надколенника, подагра, ревматизм, гемофилия),
  • Гормональные и возрастные изменения (чаще встречается у женщин старше 45 лет).

Внимание!

Основные причины развития синдрома Гоффа коленного сустава – травмы и высокие нагрузки.

Клинические признаки патологии

Чаще всего не возникает затруднений в определении болезни Гоффа. Первым признаком обычно является отечность и припухлость колена, которые возникают из-за продолжительной нагрузки на сустав. Со временем ситуация усугубляется.

Дальше могут появиться затруднения в разгибании сочленения, в этот момент жировая ткань ущемляется между частями сустава, а гипертрофия жирового тела Гоффа перетекает в хронический процесс.

При отсутствии лечения в этот период возникают частые боли под надколенником, в нижнем сегменте колена, при пальпации слышен хруст и крепитация. Со временем симптомы прогрессируют, ослабевает четырехглавая мышца бедра, ухудшая состояние сочленения, лишая его устойчивости.

Без медицинского вмешательства функциональность сустава может нарушиться, из-за чего пациент уже не может опираться на больную конечность.

Выделяют два периода течения недуга. Для острой формы характерно:

  • Отечность сустава,
  • Болевые ощущения,
  • Затруднения при разгибании сустава (блокада).

Внимание!

На раннем этапе развития болезни Гоффа коленного сустава ее симптомы путают с травмами связок колена и менисков.

Со временем жировую ткань замещает фиброзная (соединительная), она не может полноценно выполнять функции, воспаление слабеет, но недуг не исчезает, а переходит в хроническую форму.

В позднем периоде патология Гоффа проявляется следующим образом:

  • Ночные боли в сочленении,
  • Ограниченность в движении,
  • Уменьшение четырехглавой мышцы бедра,
  • Нестабильность сустава, невозможность опереться на него,
  • При прощупывании колена с обеих сторон сустава заметны крепитирующие образования, издающие характерный треск при нажатии.

Диагностика

При появлении первых подозрений на болезнь Гоффа коленного сустава следует обратиться к врачу. После осмотра и беседы со специалистом возникает подозрение на липоартрит. Существует несколько заболеваний со сходной симптоматикой, поэтому требуется инструментальное изучение состояния пациента, чтобы поставить верный диагноз:

  • Рентгенография сустава. Больное колено на снимке выглядит как начальная форма артроза. Из-за этого могут возникнуть сложности при постановке диагноза,
  • Магнитно-резонансная томография – наиболее точный вид исследований, который определяет состояние сустава, степень вовлеченности жировых тел Гоффа в воспалительный процесс и его обширность,
  • Артроскопия – вскрытие пораженного сустава и его осмотр,
  • Артропневмография – рентген, при заполненном кислородом теле сустава. Выявляет изменения размера суставной полости, грыжи, увеличение объема жировой ткани.

Интересно!

Многие суставные заболевания имеют сходные признаки с патологией Гоффа, поэтому определение патологии следует доверить опытному профессионалу.

Лечение

После подтверждения диагноза врач назначает лечение в зависимости от состояния пациента. Часто люди с синдромом Гоффа затягивают обследование, что приводит к развитию осложнений.

Терапия должна снять воспаление, вернуть подвижность суставу, предупредить разрастание тела Гоффа и укрепить мышцы бедра, только в таком случае лечение будет считаться эффективным. На ранних стадиях развития патологии можно решить проблему консервативными методами, в запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Народная медицина

Большинство людей начинает лечение дома, пробуя различные домашние рецепты. Вылечить болезнь Гоффа народными способами не получится полностью, а вот снять боль и отечность вполне возможно. Воспаление продолжит развиваться.

Наиболее эффективные способы устранить дискомфорт – компрессы. Для приготовления потребуется смешать нашатырный спирт, йод, мед, глицерин и медицинскую желчь в равных пропорциях и прикладывать через день к больным коленям на 24 часа на протяжении месяца.

Важно!

Лечение болезни Гоффа коленного сустава народными средствами используются только после консультации врача и как дополнение к консервативной терапии.

Медикаментозное лечение

На начальном этапе необходимо устранить воспаление и отек. На этой стадии лучше всего использовать лекарственные препараты и сохранять ногу в покое.

Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) останавливают патологический процесс и снимают боль. Обычно назначаются мази, гели и кремы (Фастум-гель, Вольтарен), а также таблетки и капсулы (Диклофенак, Индометацин).

Наиболее эффективны гормональные инъекции в полость сустава, их используют, если НПВС не дают положительного эффекта. Но глюкокортикостероиды нельзя применять часто, 1-2 инъекции в год, иначе суставная ткань начинает разрушаться.

В этот период колену нужен максимальный покой, следует разгрузить больную ногу.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение болезни Гоффа коленного сустава следует дополнить физиотерапией, тогда выздоровление будет идти быстрее. Процедуры необходимо проводить после снятия острого воспаления, чтобы уменьшить размеры жировой ткани и укрепить четырехглавую мышцу бедра.

Основные физиотерапевтические манипуляции, проводимые при синдромеГоффа:

  • Лазерная терапия – воздействие лазерного луча на больной сустав,
  • Облучение лампой Соллюкс – лечение с помощью видимых и инфракрасных лучей,
  • Оксигенотерапия сустава – введение кислорода в полость сочленения,
  • Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации улучшают обменные процессы в области поражения,
  • Стимуляция электрическим током,
  • Электрофорез с лекарственными препаратами,
  • Ванны с сероводородом и радоном,
  • Массаж колена и бедра препятствует дистрофии мышечной ткани, улучшает обмен веществ, уменьшает количество жировой ткани,
  • Лечебная гимнастика улучшает подвижность сустава, возвращает устойчивость и укрепляет мышцы. Комплекс упражнений должен составить врач или тренер по ЛФК.

Операция при болезни Гоффа

Когда консервативные методики лечения не работают, назначается хирургическое вмешательство. Артроскопия – малоинвазивная операция, при которой выполняется несколько проколов, через которые вводится инструмент и камера. С минимальной потерей крови и незначительным риском осложнений проходит иссечение излишней клетчатки Гоффа, уходит отек и воспаление.

Осложнения и последствия

Если не лечить синдром Гоффа коленного сустава, то могут развиться необратимые изменения в сочленении. Патология может стать хронической, из-за чего качество жизни пациента станет заметно хуже, будет часто появляться боль и дискомфорт, ограниченность сустава и его неустойчивость. Возможна даже инвалидность, если сустав перестанет выполнять свою функцию.

Патология Гоффа без лечения также может перерасти в артроз колена – хроническое заболевание, которое невозможно вылечить, а только замедлить развитие.

Лечение болезни Гоффа на начальной стадии занимает всего несколько недель, но тяжелая форма патологии может беспокоить человека месяцами или годами. Чтобы этого избежать, необходимо правильно поставить диагноз и незамедлительно начать терапию коленного сустава.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/chto-takoe-bolezn-goffa-i-kak-ee-lechit

Болезнь гоффа коленного сустава код по мкб 10

Болезнь гоффа коленного сустава код мкб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Разрастание жировой ткани происходит под действием воспалительного процесса, который могут вызывать следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Заболевания костно-суставной системы. Как известно, болезнь Гоффа коленного сустава может возникать у предрасположенных к воспалительным заболеваниям суставной системы людям. Чаще всего эта болезнь диагностируется у людей, которые имеют в анамнезе ревматойдный артрит, перенесенную системную красную волчанку, артроз коленного сустава. При отсутствии адекватного лечения жировая ткань под действием воспаления может превратится в фиброзную. Что только отягощает прогноз заболевания и принимает необратимый характер.
  2. Нарушения в эндокринной системы. Переизбыток эстрогенов может привести к разрастанию жировой ткани внутри коленного сустава. Присоединение воспаления может привести к развитию болезни Гоффа. Чаще всего данный фактор развития заболевания характерен для женщин климактерического периода, у которых возникают гормональные нарушения, связанные с повышенным количеством эстрогенов в крови.
  3. Неадекватные физические нагрузки на сустав. Эта причины развития заболевания характерна для людей, профессия которых связана с тяжелой физической нагрузкой. Давление и напряжение во время физических нагрузок увеличивает разрастание жировой ткани. В результате постоянного перенапряжения сустава возникает его воспаление.
  4. Травмы коленного сустава. После травматических повреждений сустава возникает его отек, активизируется воспаление.

Риск развития болезни Гоффа увеличивается при:

  • занятиях видами спорта, которые принимают на себя удар областью коленного сустава ( например, футбол, волейбол);
  • занятиях видами спорта, при которых требуется сильное выпрямление ноги и сгибание колена (например, при ударах ногами, прыжках);
  • особенно часто болезнь развивается при повторных травмах коленного сустава.

Общие сведения о липоартрите, код по МКБ-10

Болезнью, или синдромом, Гоффа называют воспаление жировой клетчатки в колене. При этом она гиперплазирована (то есть разрастается, перерождается) и ущемлена костными поверхностями сустава. Двигательная функция коленного сочленения нарушена — возникают боль и ограничение амплитуды разгибания.

В Международной системе классификации болезней липоартрит отнесен к группе «Болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках» и имеет код M79.4. Другое название – гипертрофия (подколенной) жировой подушечки.

Что такое жировое тело Гоффа коленного сустава (анатомия) и каков механизм развития болезни

Вместе со слизистыми сумками и мышечными пучками жировые тельца образуют мягкотканный аппарат коленного сустава. Они также называется подколенными подушечками и расположены в области крыловидных складок. При их хроническом воспалении говорят об отеке жирового тела Гоффа. Заболевание также может сопровождаться вовлечением в патологический процесс связок.

Впервые липоартрит был обнаружен в начале 20 века в ходе операции на коленном суставе и назван по имени врача, открывшего эту патологию. Доктор А. Гоффа подозревал у пациента повреждение мениска, но при вскрытии последний оказался в нормальном состоянии, а вот в жировой ткани под надколенной связкой были изменения.

Она стала плотной и потеряла свою упругость, в то время как в норме тело Гоффа мягкое, эластичное и при разгибании колена уплощается. Болезнь была охарактеризована как воспалительная гиперплазия жировой клетчатки с прорастанием в нее соединительной фиброзной ткани.

Тело Гоффа очень тонко реагирует на любые воздействия (травмы коленного сустава и прочее), быстро отекает и воспаляется. При липоартрите в нем происходят процессы замещения рубцовой соединительной тканью, которые в большинстве своем необратимы и устраняются оперативно.

Причины липоартрита

Основной фактор в развитии липоартрита – это травма. Жировая подушечка подвергается изменениям обычно после падения на колени или удара, иногда в результате перелома кости вблизи коленного сустава.

Гипертрофированный участок тела Гоффа (увеличенный, уплотненный) начинает ущемляться с двух сторон – с одной мыщелком бедренной кости, с другой большеберцовой.

Это провоцирует дальнейшее развитие воспаления и усугубляет ситуацию.

Назовем самые частые причины возникновения липоартрита:

  • хронический артроз;
  • травмы коленного сустава, полученные в молодости;
  • профессиональные занятия спортом;
  • тяжелый физический труд, связанный со значительными нагрузками на колени;
  • реже заболевания обмена веществ, эндокринные изменения.

Жировая ткань быстрее перерождается в соединительную при часто повторяющихся травмах колена. Рубцевание происходит на фоне хронического воспаления.

Развитию болезни также подвержены женщины в возрасте 40-65 лет (незадолго до и во время менопаузы), поскольку гиперплазия жировой ткани коленного сустава имеет связь с нарушениями в гормональном фоне.

Факторы риска:

  • частое стояние на коленях или сидение на корточках (например, особенности трудовой деятельности);
  • профессиональные занятия танцами, спортом и другая деятельность, при которой человек периодически получает микротравмы колена;
  • возраст женщины после 55 лет.

Травматизирующее воздействие оказывают не только падения и удары, но и резкие повороты голени, разгибания сустава, прыжки.

Что такое синовит коленного сустава?

Синовит представляет собой воспалительное заболевание синовиальной оболочки. Синовиты коленных суставов – это распространенная патология. Именно колено страдает чаще всего из-за особенностей нагрузки и кровообращения этого сочленения.

Болезнь одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых.

Если у ребенка синовит коленного сустава чаще всего носит реактивный характер, как осложнение после перенесенных инфекций, у взрослых обычно диагностируется вторичный, или травматический, синовит.

Синовит коленного сустава по МКБ-10 обозначается M65.9. Международной классификацией болезней (МКБ-10) синовит коленного сустава относится к неуточненным воспалениям синовиальной оболочки из-за разнообразия форм, которые эта болезнь может принимать.

Синовиальная оболочка представляет собой тонкую эластичную ткань, покрывающую внутреннюю часть суставной капсулы. При синовите эта ткань воспаляется, что приводит к повышенному выделению выпота (экссудата).

Так как коленный сустав очень подвижен, жидкость скапливается быстро, и сочленение заметно отекает. Патология опасна стремительным прогрессированием.

Если воспаление перейдет непосредственно на суставную капсулу и ткани вокруг нее, прогноз на выздоровление неблагоприятен.

Описание, код по МКБ-10

Заболевание характеризуется повреждением бугристости большеберцовой кости в период резкого роста скелета в возрасте от 10 до 15 лет. Вследствие этого может возникнуть воспаление вплоть до некроза.

Код болезни Осгуда Шляттера по МКБ-10 (международной классификации болезней) – М92,5.

Предпосылки к заболеванию

Как известно, коленный сустав является одним из наиболее сложноустроенных в организме человека. За счет костей, мышц, хрящевых структур и связочного аппарата мы имеем возможность двигаться без ограничений изо дня в день.

Помимо этого, в каждом колене имеется вспомогательный аппарат – это слизистые складки и сумки синовиальных оболочек, мениски, жировое тело, мягкотканные структуры и смазывающая все полости суставная жидкость.

В целом эти компоненты обеспечивают единую функциональность колену, амортизацию и стабилизацию при любой нагрузке, быстром беге, резких прыжках, сгибаниях и разгибаниях колен.

Стоит заметить, что кисты коленей никогда не появляются сами по себе.

Появлению опухоли под кожей сзади колена всегда предшествует аутоиммунное заболевание или воспалительный процесс, эпизод травмы или обострение хронической болезни.

Поэтому когда появляется киста на коленном суставе причины этому всегда есть. И именно с поиска основного заболевания начинается диагностика и обследование пациента перед выбором метода лечения.

Причины заболевания

Этиологию болезни Гоффа связывают со следующими состояниями:

  1. Травма сустава при падении на колено, при переразгибании ноги, при резком движении в голени. В таких ситуациях происходит ущемление жировой дольки между хрящевыми поверхностями.
  2. Длительная компрессия коленного сустава в результате долгого ползания на коленях или сидения «на корточках». В этом случае жировые дольки раздавливаются, в них возникают отек и кровоизлияния.
  3. Хроническое повреждение жирового тела возникает при физической нагрузке, например, у спортсменов, танцовщиков.

Часто недуг развивается у молодых людей в результате травмирования коленного сустава и у женщин старше 50 лет на фоне климактерического изменения гормонального фона.

Разбираемся в терминах: артроз, артрит и артрозо-артрит

Артрозо-артрит коленного сустава – это заболевание, связанное с одновременным воспалением суставной капсулы и дегенерацией хрящевой ткани. Для патологии характерны симптомы этих двух болезней, что делает ее течение очень тяжелым. Чтобы точно понять суть проблемы, следует разобраться в специфической терминологии.

Артрит – это воспаление сустава, суставной сумки и тканей вокруг нее. Артрит различается по причине развития и характеру течения. Причины развития патологии:

  • травмы сустава;
  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • нарушения иммунитета;
  • генетическая предрасположенность.

Артрит может развиваться на фоне хронических заболеваний, таких как подагра и псориаз. Эта патология поражает преимущественно мелкие суставы, но может распространяться и на крупные сочленения.

Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань. Причины его развития:

  • лишний вес;
  • сильные систематические нагрузки на сустав;
  • травмы;
  • солевые отложения;
  • нарушения осанки;
  • ношение неудобной обуви.

При артрозе хрящевая ткань теряет эластичность, покрывается трещинами и постепенно разрушается.

При артрозе частички хряща попадают в сустав и раздражают его. При этом также увеличивается трение между костьми сочленения, из-за чего появляется болевой синдром и нарушение двигательной функции сустава.

Таким образом, болезнь сопровождается тяжелыми симптомами, из-за которых ухудшается двигательная функция коленного сустава.

Артрозо-артрит представляет собой комплексное заболевание сустава. Это требует своевременной диагностики и терапии. При этом заболевании необходим комплексный подход к лечению. Как правило, с артрозо-артритом сталкиваются люди среднего и старшего возраста, у молодых людей болезнь практически не встречается.

Анатомические особенности колена

В строении коленного сустава есть не только кости, хрящи, связки, синовиальные оболочки, но и мягкотканные включения. Одним из них является жировое тело Гоффа, окруженное капсулой и расположенное между синовиальной оболочкой и надколенником.

Тело Гоффа выполняет важнейшие функции – защитную и амортизационную, в его строении присутствуют нервы и кровеносные сосуды. Под влиянием неблагоприятных факторов жировая субстанция заменяется фиброзной, именно это состояние и названо липоартритом.

Источник: https://artrit.asustav.ru/sustavy/bolezn-goffa-kolennogo-sustava-kod-po-mkb-10/

Болезнь Гоффа коленного сустава: лечение, код мкб 10

Болезнь гоффа коленного сустава код мкб

Болезнь Гоффа коленного сустава – под этим медицинским термином скрывается хроническое воспаление жировой ткани крыловидных складок сустава.

Второе название патологии – липоартрит, точно отражает суть перерождения жировой клетчатки в телах Гоффа.

Чтобы разобраться в причинах возникновения, особенностях течения и методах лечения недуга, нужно познакомиться с анатомическим строением коленного сустава.

Немного анатомии

Коленный сустав – самый крупный и сложноустроенный, поскольку выполняет несколько ответственных функций. Он не только обеспечивает широкую амплитуду движений нижних конечностей, но и выдерживает вес нашего тела.

Кроме костей (бедренной, большеберцовой, надколенника), сухожилий, мышц, нервных окончаний и связочного аппарата, в суставе находятся участки жировой ткани.

Они расположены между связками надколенника и суставной капсулой, так как служат своеобразным амортизатором и защищают коленную чашечку от травм.

Подобные скопления жировой ткани получили название тела Гоффа. Они хорошо снабжаются кровью, содержат лимфатические сосуды и нервные окончания и иннервируются с прочими структурами колена. Болезнь Гоффа характеризуется асептическим воспалением этой прослойки, в ходе которой жировые клетки замещаются соединительной тканью.

В результате тела Гоффа перестают выполнять свою основную (амортизирующую) функцию, а разрастание соединительной ткани с последующим вклиниванием в суставную щель вызывает блокаду коленного сустава со всеми сопутствующими симптомами – болью, отеком, ограничением подвижности.

Что же вызывает воспаление тел Гоффа, какие причины запускают механизм развития патологии?

Причины

По МКБ10 код болезни Гоффа коленного сустава обозначен как М23.8 «Другие внутренние поражения колена». Основной причиной недуга медики называют травмы коленного сустава или регулярные повышенные нагрузки на суставное сочленение.

В группе риска по этому заболеванию находятся профессиональные спортсмены и лица, ведущие активный образ жизни.

Любые механические повреждения (ушибы, растяжения связок, удары, вывихи, переломы), полученные в результате падений, резких движений и прочих травмирующих факторов, могут стать причиной развития воспаления.

Заголовок блока

Воспалительный процесс запускает повреждение жировых долек в области крыловидных складок колена. При их ущемлении страдают мелкие кровеносные сосуды, разрыв которых сопровождается кровоизлиянием и последующим отеком тканей. Тела Гоффа теряют упругость, а воспаление ведет к рубцеванию и росту фиброзных тканей, что в дальнейшем оборачивается потерей функциональности жировой прослойки.

Еще одна причина – прогрессирование артроза, артрита, бурсита и прочих заболеваний коленного сустава воспалительного или дегенеративно-дистрофического характера. Воспаление тел Гоффа могут спровоцировать такие сопутствующие патологии, как красная системная волчанка, подагра, ревматизм или хондромаляция коленной чашечки.

У некоторых пациентов болезнь Гоффа развивается на фоне гормональных сбоев. Например, часто характерные симптомы диагностируют у женщин в период климакса, когда отмечается резкое снижение выработки женских половых гормонов. Гормональный дисбаланс ведет к разрастанию жировых тел и подготавливает почву для развития патологического процесса.

К числу прочих провоцирующих факторов относят длительное сдавливание коленного сустава, повышенные нагрузки, связанные с особенностями рабочего процесса или регулярное ношение тяжестей.

Симптомы

Клиническая картина заболевания в остром и позднем периоде имеет свои особенности. Начало недуга характеризуется появлением небольшой припухлости в области коленного сустава.

Постепенно отек нарастает, на фоне ущемления нервных окончаний появляются ноющие боли. В острой фазе пациента преследует ярко выраженный болевой синдром, который усиливается в ночное время.

Сустав отечен, увеличен в размере, кожа над ним гиперемичная, горячая на ощупь, движения ограничены, больной с трудом может разогнуть ногу.

В позднем периоде состояние осложняется атрофией четырехглавой мышцы бедра, хрустом в колене при надавливании на боковые связки (крепитацией), разболтанностью сустава, невозможностью опоры на него. Периодические блокады, вызванные ущемлением тела Гоффа, делают передвижение невозможным. В остальное время пациент хромает на больную ногу.

Таким образом, основные симптомы липоартрита проявляются следующим образом:

  • боль в колене, усиливающаяся по ночам или проявляющаяся резкими приступами при блокаде коленного сустава;
  • припухлость в области надколенника, увеличение сустава в размере;
  • невозможность полностью разогнуть ногу;
  • нарушение походки, хромота;
  • появление характерного хруста при нажатии на боковые связки;
  • атрофия 4-х главой бедренной мышцы;
  • нестабильность, разболтанность колена (в запущенных случаях).

Прогноз заболевания во многом зависит от своевременно начатого лечения. Если патологический процесс запустить, в дальнейшем возможно развитие гонартроза и прочих осложнений, грозящих инвалидностью.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава

Комплексное лечение при болезни Гоффа направлено на подавление воспалительного процесса, снятие болевого синдрома, устранение блокировки, восстановление опорной и двигательной функции сустава, предотвращение дальнейшего перерождения жировой ткани. Консервативные методы лечения включают прием медикаментозных средств, сеансы физиотерапии, лечебную физкультуру, корректировку образа жизни.

 Лечение препаратами

Остановить прогрессирование воспалительного процесса помогают препараты из группы НПВС  в форме мазей, гелей или таблеток. Такие средства хорошо снимают отечность и болевой синдром, способствуют увеличению подвижности сустава. Таблетированные формы препаратов применяют короткими курсами из-за обилия побочных эффектов. Назначать и подбирать дозировку лекарств должен врач.

Средства для наружного применения менее токсичны, их можно использовать несколько раз в день, чтобы уменьшить дискомфорт и болезненные ощущения в суставе. Популярные медикаменты:

  • Диклофенак;
  • Фастум-гель;
  • Вольтарен;
  • Нурофен;
  • Найз;
  • Долгит;
  • Ортофен;
  • Индометациновая мазь.

При выраженном болевом синдроме пациенту назначают инъекции кортикостероидных гормонов в сустав (Преднизолон, Гидрокортизон). Они обеспечивают мощное противовоспалительное и болеутоляющее действие, останавливают рост соединительной ткани. Назначают гормоны короткими курсами, так как у них много противопоказаний.

Еще один метод лечения называется внутрисуставной оксигенотерапией. Суть его заключается в том, что в полость сустава вводят озон или медицинский кислород.

Процедура способствует расправлению суставной сумки и разгрузке сочленений.

В итоге ликвидируются спайки, увеличивается объем движений, активизируются обменные процессы, что способствует регенерации хрящевых структур и уменьшению выраженности болевого синдрома.

В процессе лечения рекомендуется резко ограничить двигательную активность, пациент должен соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок. При необходимости сустав фиксируют тугой повязкой или рекомендуют ношение ортеза.

Физиотерапевтическое лечение

Комплекс физиотерапевтических процедур больному после купирования острых воспалительных проявлений. Их действие направлено на устранение отечности, болевого синдрома и восстановление двигательных и опорных функций коленного сустава. Выздоровление пациента помогают ускорить следующие методики:

  • индуктометрия;
  • электростимуляция мышц голени и бедра;
  • ультразвук на боковую и переднюю часть колена;
  • электрофорез с йодом;
  • облучение лампой Соллюкс;
  • лазерная терапия.

Дополнительно могут быть назначены грязевые обертывания, парафинолечение, аппликации с озокеритом, радоновые или сероводородные ванны.

Восстановить функции колена помогает лечебный массаж, который ускоряет кровообращение, обеспечивает отток лимфы, снимает отечность и предотвращает атрофию мышц. При поражении 4-хглавой бедренной мышцы все манипуляции выполняют на основе вибрирующих растираний и поглаживания основанием ладони.

Заголовок блока

Особая роль в составе комплексной терапии отводится лечебной физкультуре. Специальные упражнения для коленного сустава подбираются инструктором ЛФК. Пациент на первоначальном этапе выполняет реабилитационные упражнения под руководством специалиста.

В дальнейшем, после усвоения лечебного комплекса, разрешается выполнять оздоровительную гимнастику в домашних условиях. Важным моментом является адекватная оценка состояния сустава, дозирование нагрузок и точное соблюдение всех рекомендаций инструктора.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффективности от применения методов консервативной терапии прибегают к оперативному вмешательству. Запущенные стадии болезни сопровождаются разрастанием перерожденной жировой ткани, которые занимают значительный объем, деформируют колено, препятствуют нормальной двигательной функции сустава.

Эффективным методом хирургического вмешательства при липоартрите считается артроскопия.

Это малоинвазивная процедура, в ходе которой через небольшие проколы в колене хирург вводит в полость сустава инструменты и миниатюрную видеокамеру, позволяющую отслеживать все манипуляции на мониторе.

Хирург удаляет излишний объем подкожной жировой клетчатки, фиброзные разрастания, способствующие блокаде колена. При этом частички клетчатки оставляют, так как со временем они разовьются в полноценные тела Гоффа.

Реабилитационный период после оперативного вмешательства в среднем занимает месяц. В это время пациенту рекомендуют занятия лечебной физкультурой, массажные и физиотерапевтические процедуры.

Процесс восстановления поможет ускорить  санаторно-курортное лечение.

Курорты Пятигорска, Мацесты, Горячего ключа с их сульфидными, радоновыми, йодобромными водами благотворно влияют на состояние пациентов с суставными патологиями и позволяют быстро встать на ноги.

Лечение болезни Гоффа народными средствами

Лечение болезни Гоффа народными средствами допускается после консультации с лечащим врачом. В домашних условиях применяют аппликации, компрессы, растирки из натуральных растительных и природных компонентов. Популярные рецепты:

 Компресс из глины

Такие компрессы хорошо снимают боль и воспаление. Для процедуры подойдет голубая или зеленая глина, которую можно приобрести в аптеке или магазинах косметики. Компресс лучше делать на ночь. Пакет глины следует развести теплой водой до консистенции густой сметаны и нанести толстым слоем на больное колено.

Сверху слой глины закрыть полиэтиленовой пленкой, закрепить повязкой и утеплить колено шерстяным шарфом или платком. Компресс следует оставить на ночь. Утром состав смывают, колено протирают теплым растительным маслом или втирают любой легкий крем. Компрессы из глины рекомендуют делать через день.

Это вполне безопасная лечебная процедура, ее можно применять длительное время.

Медовый компресс

Мед обладает хорошими противовоспалительными и антисептическими свойствами. Компресс на его основе помогает улучшить процессы кровообращения и обмена в больном суставе, снять отечность и избавить от болевых ощущений.

Основу для компресса готовят из натурального меда, прогретого на водяной бане до жидкого состояния, медицинской консервированной желчи, раствора нашатырного спирта, глицерина и йода. Все компоненты следует брать в равном объеме. Основа для компресса тщательно перемешивается и наносится на сустав.

Затем колено закрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Компресс желательно оставить на сутки. Процедуру следует повторять через день. Оптимальный курс лечения – один месяц.

Компресс с желчью

Для этой процедуры нужно готовить спиртовой настой на основе медицинской желчи. Состав лечебного средства – 200 мл желчи + 150 мл камфорного спирта.

Эти ингредиенты соединяют и добавляют к ним 4 стручка красного жгучего перца, которые предварительно нужно мелко измельчить. Емкость с настоем помещают в темное, теплое места на 5-7 дней, после чего используют для компрессов.

Марлевую салфетку обильно пропитывают настоем и прикладывают к больному колену. Фиксируют повязкой и оставляют компресс на ночь.

Прогноз

Болезнь Гоффа опасна тем, что при отсутствии своевременного лечения трансформируется в артроз коленного сустава, что со временем ведет к его разрушению, полной утрате подвижности и непрекращающимся, изматывающим болям в колене.


Заголовок блока

Но при своевременно начатой терапии, болезнь хорошо поддается лечению (особенно на начальных стадиях). В этом случае прогноз вполне благоприятный. Хороший результат дает хирургическое лечение, так как сохранившиеся дольки жировой ткани со временем полностью восстанавливают анатомические структуры и амортизационные функции сустава.

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/bolezn-goffa/

Болезнь Гоффа коленного сустава: симптомы и лечение липоартрита

Болезнь гоффа коленного сустава код мкб

Код по МКБ-10: М23 (внутрисуставные поражения колена)

Болезнь Гоффа, также известная как липоартрит, представляет собой воспаление жировой ткани (жировых тел Гоффа), приводящее к ее перерождению.

Данное заболевание не связано с возрастом или полом и, как правило, не сразу диагностируется. В запущенном состоянии липоартрит приобретает хронический характер, сопровождается постоянными болями и способствует развитию артроза колена.

Расположение жирового тела в коленном суставе

Клиническая картина

Коленное сочленение представляет собой многофункциональное сложное образование. Оно отвечает за передвижение человека, принимает на себя вес всего тела, выполняет множество различных движений и обеспечивает амортизационные функции при физической активности.

В процессе амортизации принимает участие расположенная в крыловидных складках сустава подкожная жировая ткань, которая получила название жировое тело Гоффа.

Питание жировых тел осуществляется с помощью сосудов: кровеносных и лимфатических, также присутствует иннервация. При травмах и высоких нагрузках происходит повреждение жировых долек, которое может сопровождаться кровоизлиянием и отеком, развивается воспалительный процесс.

Воспаление жировой ткани приводит к тому, что она замещается соединительной тканью. Постепенно происходит деформация жировой подушки, меняется форма и размер. В результате ее ткани вклиниваются в сустав, нарушая его функционирование и вызывая болевой синдром в колене.

Использование средств народной медицины

Для каждого заболевания народная медицина предлагает множество рецептов, в основе которых лежат натуральные компоненты, травы, продукты пчеловодства. При их использовании пациенты должны четко понимать, что народные средства не смогут вылечить заболевание, они способны лишь снизить остроту симптомов.

Использование народных рецептов возможно только вместе со средствами традиционной медицины и с разрешения лечащего врача.

Заключение

Болезнь Гоффа является одним из заболеваний, поражающих коленное сочленение. На начальных стадиях она легко поддается консервативному лечению и у более 90% пациентов заканчивается полным выздоровлением.

Даже в запущенном состоянии липоартрит можно вылечить с помощью хирургического вмешательства, но к этому времени гиперплазия жировой подушки может нанести непоправимый вред элементам сустава. Поэтому при возникновении болей, хруста, отека, ощущения дискомфорта при движении, не медлите с визитом к врачу.

Источник: https://nebolitsustav.ru/koleno/bolezn-goffa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.