Боли при кашле в правом боку подреберье

Содержание

При кашле болит правый или левый бок под ребрами – что делать – Сайт о грыжах и их лечении

Боли при кашле в правом боку подреберье

Болят ребра с одной или обеих сторон, а при кашле покалывает еще сильнее — частая жалоба пациентов, которые обращаются за помощью к медикам. Подобная симптоматика сопровождает многие патологические состояния. Перед тем как лечиться самостоятельно, следует выяснить природу неприятных ощущений в грудной клетке.

Причины болевого синдрома при кашле

Грудная клетка — сложная анатомическая область, которая состоит из защитного каркаса, образованного ребрами, позвоночным столбом, мышцами. В полости расположены внутренние органы: сердце и легкие с бронхами, трахея и часть пищевода, артериальные и венозные сосуды, нервные стволы.

Исходя из анатомических особенностей строения грудной клетки вытекает, что боль в ребрах и сопутствующий этому кашель сигнализирует о серьезной патологии у человека.

Дыхательная система

Кашель разной интенсивности и характера — главный симптом всех болезней органов дыхания, поэтому болезненность в ребрах — частый спутник следующих недугов:

  • Бронхит. Сухой или продуктивный кашель, во время приступа которого напрягаются мышцы диафрагмы — причина болевого синдрома в ребрах.
  • Пневмония. При крупозной — «колющие» боли, которые провоцирует мучительный кашель и глубокий вдох. Очаговая сопровождается болезненностью в области ребер и встречается исключительно редко, ее происхождение связано с распространением процесса на плевру, которая имеет обильную иннервацию.
  • Плеврит. Боль в ребрах непостоянная, усиливается при глубоком вдохе или кашле. Свойственна иррадиация в живот или плечо. Пациенты лежат на беспокоящей стороне тела, а задействованная в процесс половина грудной клетки отстает в дыхании.
  • Абсцесс и гангрена легкого. Острая резкая локальная боль в ребрах, локализация которой зависит от расположения очага. Провоцируется глубоким вдохом и приступообразным кашлем с отхождением обильного количества гнойной или геморрагической мокроты.
  • Рак легкого. Болевой синдром в районе ребер наблюдается в покое, а также при кашле или вдохе. Такая симптоматика специфична для запущенных форм опухоли.

Отличительный момент болезней органов дыхания — неприятные ощущения в области ребер связаны кашлем, возникают на фоне признаков интоксикации и сопровождаются одышкой.

Сердечно-сосудистая система

Если дискомфорт появился в области ребер в левой половине грудной клетки — можно думать о следующих заболеваниях сердца:

  • При стенокардии боль в районе левых ребер давящая или сжимающая, отдает в область лопаток, руку, шею, лечо.
  • Типичная форма инфаркта миокарда проявляется острой, яркой и продолжительной болезненностью, которая усиливается при кашле и чихании, не проходит после приема нитратов.
  • Приобретенный порок сердца (аортальный стеноз) дает кардиалгию в области ребер в положении лежа на левом боку.
  • Ревмокардиты сопровождаются болевым синдром в груди, который становится интенсивнее во время кашлевого рефлекса.

Кардиальные боли не изменяются при поворотах туловища. А вот физическая нагрузка и эмоциональное напряжение способны спровоцировать и усилить неприятные ощущения в районе левой половины груди. Обычно они стихают, если положить под язык таблетку Валидола либо Нитроглицерина.

Пищеварительная система

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и желез, участвующих в переваривании, также могут стать причинами болезненности.

Например, следующие недуги:

  • Печеночная колика. Внезапно развивается болевой приступ под ребрами с правой стороны. Иррадиирует в ключицу, плечо, а иногда и в поясницу и подвздошную зону. Кашель, повороты торса и наклоны вперед усиливают и так нестерпимую боль. Провокационный фактор — злоупотребление жирной, копченой, жареной едой.
  • Заболевания пищевода. Эзофагит, рак, кардиоспазм, пептическая язва сопровождаются дискомфортом в ребрах посредине, спереди или сзади. Такая болезненность появляется при глотании и приумножается во время кашля и чихания.

Язва желудка, панкреатит и гастрит могут аккомпанировать с болями в средней части ребер, за грудиной. Появление неприятных ощущений связано с приемом пищи.

Нервная система

Воспаление и прижатие нервных окончаний — межреберная невралгия — распространенная причина возникновения покалываний в ребре. Характерна иррадиация под лопатку, в ключицу, иногда поясницу. Болевой синдром набирает интенсивность при покашливании и чихании, глубоком вдохе, поворотах туловища, нажатии на зону межреберных промежутков.

В отличие от сердечной, невралгия остается надолго, истязая пациента круглые сутки. Кардиальные боли проходят в течение нескольких минут сами или после терапии нитратами.

Опорно-двигательный аппарат

Остеохондроз грудного сегмента позвоночного столба, при котором нервные волокна и сплетения сдавливаются изношенными межпозвоночными дисками, также может выступать источником болевого синдрома.

Патология костно-суставной системы может имитировать кардиалгию, потому требует четкой дифференциальной диагностики.

Травмы грудной клетки

Повреждения груди — злободневные причины болевого синдрома в ребрах, к ним относятся:

  • ушиб и сдавление грудной клетки;
  • переломы ребер и грудины;
  • скопление воздуха (пневмоторакс) или крови (гемоторакс) в плевральной полости.

Для всех травм свойственна сильная боль в месте удара/падения, которая становится интенсивнее при кашле, поворотах тела и движениях, а также глубоком вдохе. Пациент при этом щадит себя, дышит поверхностно.

Особенность повреждений груди — следы удара на теле (гематом, ссадин, синяков).

Сопутствующие симптомы

Боль в ребре, которая усиливается при кашле, характерна для многих патологических состояний в организме.

Параллельно обычно присутствуют и другие признаки:

  • одышка и цианоз;
  • симптомы интоксикации;
  • кашель сухого характера или влажный с отделением слизистой, гнойной или ржавой (с кровью) мокроты;
  • изменение кровяного давления;
  • отеки;
  • аритмия сердца;
  • тошнота, рвота после кашля;
  • неприятные ощущения в животе;
  • невозможность повернуть туловище;
  • неудобство в области шеи и грудного отдела позвоночника.

Симптомы, которые аккомпанируют с болями в ребрах, иногда выходят на первый план в клинической картине заболевания.

Диагностика

Диагностика болей в ребре начинается с подробного уточнения жалоб у обратившегося и сбора анамнеза. При грамотном опросе, а также анализе клинических признаков можно с большой долей вероятности установить диагноз. Физикальное обследование помогает определить точную локализацию боли в ребрах, изменение их интенсивности при нажатии и сдавливании грудной клетки.

Лабораторные методы имеют особое диагностическое значение:

  • Анализ крови общий. Выявляется лейкоцитоз и ускоренное СОЭ при инфекционных состояниях дыхательной системы (пневмония, абсцесс, бронхит, плеврит и другие).
  • Биохимия. При инфаркте миокарда типично повышение кардиоспецифических показателей: белка тропонина и фермента КФК. Желчнокаменная болезнь сопровождается подъемом уровня билирубина и АСТ, АЛТ. Воспалительные процессы в легких и бронхах аккомпанируют с ростом количества С-реактивного белка.

Инструментальные исследования:

  • При патологии дыхательной системы — рентген грудной клетки, бронхоскопия.
  • Кардиальные отклонения — ЭКГ, УЗИ сердца.
  • Заболевания органов пищеварения — УЗИ, ФГДС.
  • Травмы груди и нарушения опорно-двигательного аппарата — рентген, компьютерная и магниторезонансная томография.

Выбор дополнительного метода исследования определяется лечащим врачом исходя из клиники и собранного анамнеза.

Способы лечения

Терапия болей в ребре должна быть направлена на устранение причины патологии и облегчения состояния человека.

Медикаментозное

  • При бронхите, пневмонии, плевритах, абсцессе показаны антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие средства.
  • При заболеваниях сердца назначаются: бета-блокаторы, нитраты, ингибиторы АПФ, антиагреганты и антикоагулянты, антиаритмические препараты.
  • Патология ЖКТ требует применения антацидов, антиферментных и желчегонных лекарств, спазмолитиков.
  • Травмы и болезни костно-мышечной системы ведутся с назначением анальгетиков, миорелаксантов, НПВС.

Мануальная терапия

Массаж грудной клетки выполняется с целью улучшения кровообращения и быстрейшего отхождения мокроты из легких. Проводится на этапе выздоровления пациента при нормальной температуре тела.

Мануальная терапия показана при воспалительных заболеваниях органов дыхания, межреберной невралгии, остеохондрозе, в посттравматическом периоде.

ЛФК

Лечебная физкультура необходима в комплексной терапии и реабилитации больных с остеохондрозом, перенесенным инфарктом миокарда, а также после травм груди.

Физиотерапия

  1. Методы физиотерапии могут использоваться не при всех состояниях, которые сопровождаются болями в ребрах во время кашля.

  2. При межреберной невралгии, остеохондрозе, травмах грудной клетки показано назначение УФО околопозвоночной зоны, УВЧ, ДМВ-лечение, электрофореза с Лидокаином, дарсонвализации, парафина.

  3. При пневмонии и бронхите целесообразны ингаляции, магнит, инфракрасное облучение, индуктотермия.

Народные способы

При бронхолегочных заболеваниях показаны отвары растений для внутреннего применения: на основе мать-и-мачехи, подорожника, пырея, липы, малины, душицы.

Чтобы укрепить сердце и сосуды рекомендуется:

  • настой тысячелистника, цветков календулы, перечной мяты;
  • отвар ландыша, вереска, девясила, солодки и женьшеня;
  • сок чеснока, свеклы, лука, моркови, винограда и картофеля.

Для лечения межреберной невралгии используется:

  • внутрь отвар ромашки;
  • наружно сок редьки;
  • примочка с настойкой руты.

При остеохондрозе применяется:

  • настойка календулы внутрь;
  • растирка из растений (корень одуванчика, мята, липа, лен, можжевельник).

Для терапии травм груди разумно назначать целебные настойки из разных растений на спирту (спорыш, рыльца кукурузы, березовые почки).

Профилактика

Болевой синдром в ребрах вызван множеством патологических состояний, поэтому меры по их предупреждению включают устранение факторов, ослабляющих иммунитет, качественное питание, физкультуру и спорт и борьбу с пагубными привычками.

Болевой синдром в области ребер развивается вследствие многообразных причин, среди которых нужно в первую очередь исключить сердечные. Не стоит оставаться с дискомфортом в грудной клетке один на один. Своевременное обращение к специалисту значительно увеличит шансы на благоприятный прогноз серьезного заболевания.

Источник:

Из-за чего при кашле болит левый бок и что в этом случае нужно делать

Если при кашле болит левый бок, это может указывать на различные заболевания. Конечно, только по этому симптому диагностировать какую-то болезнь невозможно. Но распознать некоторые признаки серьезных заболеваний возможно.

От сильного кашля болит в левом боку и при простом спазме мышц, и при серьезной болезни (например, воспалении легких). Причины боли при приступах разнообразны. Дело в том, что с этой стороны находится много органов (сердце, селезенка и другие). Поэтому основные причины боли, могут быть следующими:

  • болезни сосудов и сердца;
  • бронхо-легочные болезни;
  • почечные болезни и проблемы с пищеварением;
  • травмы и проблемы с костями.

Какие именно болезни вызывают этот симптом? Их очень много, поэтому и требуется дифференциальная диагностика, чтобы правильно назначать лечение в будущем.

Заболевания сердца и сосудов

Конечно, кардиологические болезни редко проявляются именно этим симптомом. Чаще причиной боли при кашле становятся другие болезни. Однако проверить работу сердца иногда необходимо, чтобы исключить подобные болезни.

Дело в том, что диафрагма тесно связана с сердцем. Поэтому при глубоком вдохе, а также при кашле может возникнуть боль. При различных болезнях происходит изменение сердечной мышцы, а состояние сосудов и артерий остается неизменным. Сердечный приступ имеет характерный признак – острая боль в груди, которая локализуется между ребрами.

Ишемическая болезнь – это болезнь, при которой повреждаются сосуды. Из-за этого нормальное питание сердца затруднено. Симптомом ишемической болезни сердце является боль при кашле, вдохе или движении. Развивается она медленно, поэтому даже незначительные боли должны стать поводом обратиться к специалисту для диагностики.

На заметку! Надо иметь в виду, что боли возникают не только при кашле, но могут беспокоить и в состоянии покоя. Это отличительная черта кардиологических проблем.

Источник: https://nrb2.ru/kashel/pri-kashle-bolit-pravyj-ili-levyj-bok-pod-rebrami-chto-delat.html

При кашле болит правый бок под ребрами – список возможных причин – ЛОР ОНЛАЙН

Боли при кашле в правом боку подреберье

28.02.2020

Боль является защитным механизмом, направленным на сохранность целостности органов и тканей организма. Появление боли в органе всегда свидетельствует о возникновении патологических процессов в нем. Появление боли в грудной клетке, подреберье или боку или усиление ее при кашле встречается при различных заболеваниях внутренних органов, а не только органов дыхания.

Почему может появиться боль в боку?

Боль в груди, подреберье или боку может иметь особенности, по которым можно заподозрить определенную патологию, но чаще она не имеет специфичных особенностей. Так, например:

  • боль под ребрами, усиливающаяся при кашле или других движениях грудной клетки, бывает при ушибах ребер или травмах грудного отдела позвоночника;
  • если болят ребра при кашле, возможно, это указывает на межреберную невралгию или грудной радикулит;
  • боль под ребрами при кашле или после кашля может указывать на болевую форму остеохондроза или другого хронического заболевания позвоночника;
  • если при кашле болят оба бока, можно заподозрить патологию грудных межпозвоночных дисков;
  • возникновение болей при кашле на фоне ОРВИ или пневмонии может быть признаком развившегося осложнения – сухого плеврита или пневмоторакса;
  • боль в боку при кашле может быть также вызвана односторонней долевой пневмонией при вовлечении наружного плеврального листка;
  • боль за грудиной, которая отдает под левую лопатку, характерна для острого инфаркта миокарда;
  • заподозрить патологию желчного пузыря можно, если при кашле болит правый бок под ребрами и эпигастральная область справа;
  • острые неврологические заболевания часто возникают резко и могут проявляться в виде боли в правом боку (при поражении правой почки) или боли в левом боку (при поражении левой почки), отдающей в поясницу и пах;
  • новообразования в грудной клетке или брюшной полости могут вызывать боли в любой части грудной клетки (спереди, сзади, сбоку справа или слева), которые могут быть локальными или отдавать в поясницу или, наоборот, шею. Они возникают при значительном распространении опухолевого процесса, раздражении опухолью нервов.

Кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке, не является физиологичным состоянием. Их появление всегда свидетельствует о развитии патологического процесса в грудной клетке.

к оглавлению ↑

Как установить причину заболевания при болях в подреберье?

Чтобы выяснить, почему при кашле появляется боль во внутренних органах, необходима консультация врача. Учитывая множество заболеваний, при которых болит бок при кашле, пациент может обратиться к:

  • терапевту;
  • пульмонологу;
  • кардиологу;
  • невропатологу;
  • хирургу;
  • травматологу;
  • онкологу.

Чаще всего при появлении сильной боли в подреберье пациенты обращаются в больницу или вызывают доктора на дом. Если боли носят умеренный или непостоянный характер, то чаще всего больные попадают на консультацию к участковому терапевту или семейному врачу.

Чтобы поставить диагноз, врач опросит больного, проведет осмотр, физикальные обследования (пальпацию, перкуссию, аускультацию, болевые симптомы и функциональные пробы), по результатам которых назначит дополнительные (лабораторные и инструментальные) методы исследования.

к оглавлению ↑

Опрос и осмотр пациента

Предполагаемую причину заболевания может выявить тщательный опрос больного и уточнение анамнеза его жизни.

Наличие хронических или острых заболеваний, профессиональных вредностей, вредных привычек, пребывание пациента в местах лишения свободы, условия его проживания и питания, травмы, аварии могут являться факторами риска развития тех или иных патологий, сопровождающихся болью в подреберье при кашле.

Во время осмотра можно обнаружить признаки, указывающие на возможную причину болей:

  • желтушность или синюшность кожных покровов;
  • следы травм на ребрах;
  • сыпь или кровоизлияния;
  • форма и симметричность грудной клетки (втяжение межреберных промежутков с одной стороны, втяжение или выпячивание области под ребрами).

к оглавлению ↑

Физикальное обследование

Пальпация дает возможность оценить температуру и влажность кожи, установить болевые симптомы, которые указывают на вероятную причину боли. При перкуссии и аускультации выявляются патологические очаги и определяются их границы, выслушиваются патологические шумы над ними.

  • усиление боли при движениях грудной клетки (кашле, чихании, глубоком вдохе) и наклоне пациента в сторону, противоположную больной (симптом Шепельмана при сухом плеврите);
  • усиление боли в правом подреберье (в месте проекции желчного пузыря) при пальпации во время глубокого вдоха (симптом Мерфи при желчнокаменной болезни).

Подобных симптомов множество, но, как правило, клиническая картина проявляется не только болевым синдромом, поэтому исключительно характеристиками и особенностями боли при постановке диагноза не руководствуются.

к оглавлению ↑

Дополнительные методы исследования

Для постановки диагноза больному назначаются дополнительные методы исследования, которые помогут определить причину заболевания с большой долей вероятности. К таким дополнительным диагностическим методам относятся:

  • Лабораторные методы:
    • общий анализ крови (обнаруживает острое воспаление, анемию);
    • биохимический анализ крови (определяет нарушение обмена веществ, пигментного обмена, ферментов, азотистых веществ);
    • общий анализ мочи (белок, кровь, лейкоциты);
    • биохимический анализ мочи (пигменты, ферменты, азотистые вещества).
  • Инструментальные методы:

    • рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости;
    • электрокардиография;
    • ультразвуковое обследование органов грудной клетки и брюшной полости;
    • пункционные методы диагностики;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

По данным комплексного обследования и результатам проведенных дополнительных методов исследования врач может установить диагноз или направить пациента для консультации к смежному врачу-специалисту.

к оглавлению ↑

Как лечат патологии с болью при кашле?

После проведения полного комплекса обследований определяется тактика ведения больного. Методы лечения могут быть консервативными или хирургическими.

Комплекс лечебных процедур для пациентов, у которых от кашля болят ребра, зависит от причин, вызывающих боль.

Если пациенту поставлен диагноз острого воспалительного или нагноительного заболевания органов дыхания, то алгоритм ведения такого больного может выглядеть таким образом:

  • Консервативная терапия:
    • Лечебное питание.
    • Медикаментозное лечение:
      • антибиотики широкого спектра действия;
      • бронхолитики, муколитики;
      • бронхорасширяющие препараты;
      • противовоспалительные средства;
      • иммуномодуляторы, адаптогены;
      • дезинтоксикационная терапия;
      • витаминотерапия.
    • Физиотерапевтическое лечение (ингаляции, электрофорез, УВЧ).
    • Дыхательная гимнастика.
    • Лечебная гимнастика и физкультура.
    • Фитотерапия.
    • Рефлексотерапия.
  • Хирургическое лечение:

    • Лечебная бронхоскопия.
    • Трансторакальная пункция.
    • Вскрытие абсцесса.
    • Удаление части или целого органа.

Если у пациента диагностирован острый инфаркт миокарда, его необходимо немедленно госпитализировать в отделение реанимации для экстренного купирования болевого синдрома и проведения тромболитической терапии.

При межреберных невралгиях и грудных радикулитах больному в зависимости от интенсивности боли назначаются обезболивающие средства или блокада нервных корешков.

Только врач может установить истинную причину болей, возникающих при кашле, и назначить правильное лечение. Поэтому, чтобы не пропустить возникновения патологии и предупредить развитие осложнений, при появлении кашля, сопровождающегося болевыми ощущениями в грудной клетке, необходимо своевременно проконсультироваться у квалифицированного специалиста.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Источник: https://dikulug.ru/prochee/pri-kashle-bolit-pravyj-bok-pod-rebrami-spisok-vozmozhnyh-prichin.html

При кашле болит правый бок, описание распространенных причин боли

Боли при кашле в правом боку подреберье

Если при кашле болит правый бок, очень важно отнестись к этому серьезно.  Боли могут носить разнообразный характер, так организм сообщает о каких-то нарушениях в работе внутренних органов.

Кашель носит защитный характер. Он очищает органы дыхания от попавших в них частиц пыли, еды, микроволокон, шерсти, химических веществ, вирусов и аллергенов.

Кашель происходит при слаженном механизме работы гладких мышц мускулатуры, включающей мышцы гортани, трахеи, ых связок, бронхов и брюшной полости. Подобные мышечные сокращения могут стать причиной того, почему болит правый бок при кашле.

При длительном кашле, например, после перенесенной простуды или инфекции, у многих людей наблюдаются кратковременные незначительные боли в голове, грудной клетке, верхнем отделе спины и в животе, что является результатом гипертонуса мышц и спазмов сосудов при частых кашлевых актах. Однако если даже во время единоразового кашля постоянно болит только правый бок, стоит проконсультироваться у специалиста.

Кашель как провокатор боли

Естественный кашлевой акт приводит в тонус ряд мышц, также он может оказывать спазмическое действие на ближние внутренние органы и мышцы. Если в каком-то органе есть патология, не выявленная раннее, то сокращение мышц при кашле будет выступать провокатором боли, сообщая о проблеме в организме.

Важно! Как только вы стали замечать, что после кашля болит правый бок, необходимо прислушаться к боли и понять ее специфику, продолжительность, время наступления, взаимосвязь с положением тела и физическими нагрузками.

Если от сильного кашля болит правый бок с отдачей в грудную клетку, наблюдается повышение температуры вследствие простудного или острого респираторного вирусного заболевания, то необходимо незамедлительное обратиться к врачу для рентгенографии и обследования грудной клетки. Боль носит длительный, острый, иногда жгучий характер, с отдачей в грудную клетку при правостороннем воспалении легкого, плеврите и пневмонии. При аналогичных осложнениях кашель глухой, с хрипами, и дыхание часто сопровождается свистами, одышкой.

Когда при кашле болит в правом боку под ребрами, а боль ноющая, приступообразная, часто сопровождающаяся коликами, и уменьшается она от смены положения тела при растягивании правого бока, то имеется угроза заболевания желчного пузыря. Аналогичные боли могут быть и при болезни поджелудочной железы.

Если боль усиливается после приема пищи, в особенности жирной, острой и тяжелой, присутствует горечь и/или тошнота, то необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист проведет пальпацию брюшной полости и ультразвуковое обследование внутренних органов с постановкой диагноза.

Не стоит принимать самостоятельно желчегонные препараты и делать согревающие компрессы бальзамами и мазями, так как это может привести к перитониту, если вдруг произошла закупорка желчных протоков.

Чтобы снять сильные желчные колики в домашних условиях, врачи советуют выпить спазмолитик и принять теплую, негорячую ванну.

Болезни почек и печени

Часто обострение хронических заболеваний почек и печени после сильного кашля вызывает боль в правом боку с отдачей в спину в области талии и чуть ниже. Почечные колики быстро проходят от теплой (негорячей) ванны и смены положения тела в горизонтальное.

Редко колики сопровождаются вкусовыми и кожными проявлениями. Болезни печени, в отличие от почек, всегда сопровождаются изменением вкусовых ощущений, наличием привкуса горечи во рту, нарушением цвета кожи.

Также могут возникать приступы печеночных колик, но чаще боль тупая, тянущая, с ощущением тяжести в боку.

Важно! Самолечение, мочегонные и почечные чаи могут лишь на время снизить болевые ощущения, но не являются верной терапией заболеваний, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

Специалист проведет ультразвуковую диагностику, развернутый биохимический анализ крови и мочи и подберет оптимальный курс лечения.

Мышечные спазмы

От сильного кашля может болеть правый бок при мышечных спазмах в следующих случаях:

  • были травмы ребер справа;
  • воспаления в мышцах справа, в том числе и простудные (миозит);
  • если человек находится большую часть времени в неправильном (искривленном) положении тела, носит на правой стороне тяжелые сумки.

Эти факторы не являются серьезными заболеваниями, но могут быть симптомами начальной стадии хронического воспалительного процесса в мышцах. Боли в подобных случаях спазмические, переходящие в тянущие. Смените положение тела, разгрузите правый бок и проследите, изменятся ли болевые ощущения. Для снятия мышечных болей используйте мази на основе НПВП: Индометацин, Диклофенак, Нимесулид.

Заболевания позвоночника

Бывает, что заболевания грудного и реже поясничного отделов позвоночника могут вызывать боль в правом боку после сильного кашля.

Остеохондроз, грыжа и гемангиома тела позвонка приводят к нарушению сосудистого рисунка в мышцах, их гипертонусу и дисфункциям, утолщениям и защемлениям нервов.

Кашлевой акт лишь усиливает дисфункцию в больной области позвонка и вызывает боли: резкие, колющие, с усилением при движении и уменьшением при покое тела.

Боль может отдавать в живот, у некоторых больных наблюдается боль в области пупка.

Облегчение боли при вышеописанных заболеваниях наступает после перемещения тела в состояние полного покоя и применения мазей на основе НПВП.

Заболевания позвоночника редко диагностируются при пальпации позвоночного столба, так как сопряженные мышцы и нервные окончания постоянно находятся в тонусе и могут проецировать болевые ощущения на всю область спины.

Хирурги и нейрохирурги советуют пациентам пройти компьютерную или магниторезонансную томографию позвонков, в зависимости от подозреваемого диагноза. Метод рентгенографии не всегда дает подробную картину заболевания и все чаще признается нейрохирургами неэффективным и устаревшим.

Новообразования и опухоли

Часты случаи давления новообразований, кистозных уплотнений и опухолевых клеток различной этиологии в органах желудочно-кишечного тракта, которые и приводят к болевому синдрому при кашле.

Характер боли при таких заболеваниях разнообразный и не зависит от положения тела, его движения и наличия физических нагрузок, не всегда подвержен действиям препаратов спазмалитиков, и реагирует только на анальгетики. Боль может усугубляться при воздействии тепла.

При различных клеточных образованиях в органах желудочно-кишечного тракта болевые ощущения усиливаются через 30 – 50 минут после приема пищи, когда запускается процесс пищеварения, и увеличивается количество мышечных сокращений органов пищеварительного тракта.

Подобные симптомы – это весомый аргумент для безотлагательного обращения к врачу, так как большинство новообразований требуют срочного хирургического вмешательства и грамотной комплексной терапии.

Хронический и острый аппендицит

Во врачебной практике известны случаи, когда при кашле резко болел правый бок внизу живота и сильно отдавал в пах, при этом у пациентов наблюдались спазмы в области живота и солнечного сплетения, температура, бледность кожных покровов, учащение потоотделения, тошнота, рвота. Все описанные симптомы характерны для острого приступа аппендицита, требующего срочного оперативного вмешательства. У 2% населения аппендицит бывает хроническим, когда червеобразный отросток слепой кишки уплотняется после приема пищи, чаще низкокачественной, с большим количеством консервантов, при употреблении алкоголя. В большинстве случаев хронический аппендицит проходит самопроизвольно, без вреда и последствий для организма человека. При хроническом аппендиците справа в области живота могут быть тянущие боли, усиливающиеся при кашле.

Что еще может вызывать боль в правом боку при кашле?

В научных работах врачи упоминают о болях в правом боку при кашле у пациентов, связанных со следующими заболеваниями:

  • межреберная невралгия и защемление нервов;
  • однократный мышечный спазм при сильном кашле и повышенном болевом синдроме;
  • заболевания органов женской репродуктивной системы: воспалительный процесс в правом яичнике с его увеличением, кисты и новообразования в правом яичнике, внематочная беременность справа;
  • непроходимость кишечника, длительные запоры, воспаление толстой кишки справа;
  • защемление седалищного нерва справа в острой и хронической стадии;
  • искривление позвоночника с защемлением нерва;
  • невралгии и защемления нервных окончаний справа;
  • некорректное выполнение физических упражнений, направленных на мышцы спины, поднятие тяжестей;
  • пупочные грыжи и диастаз прямых мышц живота;
  • психосоматические боли в боку при повышенных умственных нагрузках и стрессах.

Возникающая боль в правом боку при кашле должна стать тревожным сигналом для ее изучения. Не стоит заниматься самолечением и употреблять бессистемно различные медикаментозные препараты, так как одно и то же лекарство при различных заболеваниях может оказать как положительный, так и отрицательный эффект, усугубляя воспалительные процессы и провоцируя перитонит.

Внимание! При болевом синдроме неизвестной этиологии специалисты рекомендуют использовать только спазмолитики, а не анальгетики вследствие того что анальгетики способны ухудшать течение болезней ЖКТ и почек.

Если боль не проходит несколько дней, обратитесь к врачу для обследования и постановки диагноза с дальнейшим лечением. 

Источник: https://antirodinka.ru/iz-za-chego-pri-kashle-bolit-praviy-bok

Почему болят ребра при кашле

Боли при кашле в правом боку подреберье

Когда при кашле у человека болит правый или левый бок под ребрами, это может сигнализировать о серьезных заболеваниях, угрожающих жизни. Самолечение в случае подобных симптомов недопустимо, они требуют незамедлительного обращения к врачу для установки диагноза и назначения лечебных мер.

Почему кашель вызывает боль под ребрами

Боль в ребрах при кашле чаще всего связана с осложнениями заболеваний дыхательной системы. Так, запущенный или недолеченный бронхит, сопровождающийся длительным кашлем, вызывает перенапряжение диафрагмальных мышц и, как следствие, болевые ощущения в зоне ребер.

Помимо этого, причиной болевого синдрома могут быть нарушения в работе внутренних органов или последствия травмы. Дискомфорт, как правило, ощущается внизу под ребрами, с правой или левой стороны. Также болезненность может распространяться на брюшную стенку спереди или отдавать в спину.

Вызывать боль при кашле в подреберье могут причины, характерные как для левого, так и для правого бока. Разница заключается лишь в стороне расположения пораженного органа.

Заболевания дыхательной системы.

  • односторонняя пневмония с поражением правого или левого легкого. Способна проявляться как самостоятельное заболевание, а также как осложнение простуды или бронхита. Требует незамедлительного лечения. Сопутствующие симптомы: высокая температура, изматывающий кашель, одышка, потливость.Левосторонняя пневмония считается опаснее правостороннее, так как воспаление может перейти на околосердечные ткани;
  • односторонний сухой плеврит, являющийся следствием запущенного воспалительного процесса или злокачественного образования в легких. Характеризуется острой болью, усиливающейся при глубоком вдохе. При наклоне туловища в сторону пораженного бока неприятные ощущения уменьшаются. Чаще всего сопровождается субфебрильной температурой и общей слабостью;
  • первичный или метастатический рак правого легкого. Онкология вызывает боль разного характера: острую, ноющую, опоясывающую. В запущенных случаях отмечается кашель с кровью.

Боли в мышцах передней брюшной стенки.

  • физические нагрузки без предварительной разминки могут спровоцировать болезненность и с правой, и с левой стороны;
  • перерастяжение диафрагмальных мышц, вызванное длительным кашлем, также отличается сильной болью в зоне подреберья.

Повреждения в области позвоночника.

  • межреберная невралгия отличается стреляющими болями, которые усиливает кашель и глубокий вдох. Представляет собой поражение нервных корешков позвоночника воспалительного характера с правой или левой стороны. Причиной появления невралгии могут быть стресс, переохлаждение организма, последствия сахарного диабета и т.д.;
  • опоясывающий лишай вызывает очень сильные, нестерпимые боли. При этом заболевании нервные стволы спинного мозга поражаются вирусом герпеса. Впоследствии кожные покровы на стороне поражения покрываются пузырьками с жидкостью;
  • различные патологии, вызванные защемлением нерва, поражением суставов или хрящей, например, остеохондроз;
  • травмы, переломы, трещины — это также одна из причин, почему болят ребра при кашле.

Диафрагмальные грыжи. Вызваны выпячиванием органов брюшной полости в зону грудной клетки из-за истончения мышц диафрагмы. Помимо болей при кашле основными симптомами являются изжога, чувство жжения за грудиной, отрыжка.

Что может болеть при кашле справа

В зоне правого подреберья расположены многие органы, патологии которых могут провоцировать боль при кашле.

Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ)

  • язва двенадцатиперстной кишки вызывает болезненность спереди подреберья и затихает, если лечь на живот;
  • поражение печени вирусом гепатита связано с ноющими болями, усиливающимися при кашле. При этом кожные покровы и белки глаз у больного приобретают желтоватый оттенок;
  • если боли сосредоточены в области правой лопатки, можно заподозрить холецистит или желчнокаменную болезнь;
  • при воспалении кишечника, или энтерите, дискомфорт локализуется справа внизу и сопровождается поносом и метеоризмом;
  • хронический аппендицит связан с болевыми ощущениями в правом боку, усиливающимися при кашле и физической нагрузке.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

  • абдоминальной форме инфаркта миокарда присуща острая боль под ребром справа. Она не снимается обезболивающими препаратами и часто воспринимается врачами и пациентами, как проявление заболеваний пищеварительной системы;
  • приступы стенокардии чаще всего дают болевые ощущения в правое подреберье. Возможна иррадиация боли в правое предплечье и нижнюю челюсть.

Почечная колика — боли локализуются в области правого нижнего ребра сзади. Если причиной колики является мочекаменная болезнь, то неприятные ощущения распространяются по всему позвоночнику. В случае воспаления почки, пиелонефрита, болеть может правое плечо и лопатка.

Причины болей в левом боку

Если при кашле болит левый бок, то чаще всего это связывают с проблемами в области сердца. Однако, причина подобной боли может быть иной.

Патологии органов пищеварения

  • увеличение селезенки, вызванное воспалением, сопровождается чувством распирания и колющими болями;
  • тупые, ноющие боли в левом подреберье характерны для воспаления поджелудочной железы — панкреатита;
  • при кашле у страдающих язвой желудка часто болит под ребрами слева. Дискомфорт усиливается при поворотах туловища, глубоком дыхании. Подобные симптомы отмечаются и при наличии в желудке злокачественных образований;
  • боли различной интенсивности и характера могут свидетельствовать о заболеваниях отделов кишечника, расположенных в левом боку: воспалениях, кишечной непроходимости или наличии раковых опухолей.

Патологии сердечно-сосудистой системы

  • боли в левом подреберье могут сигнализировать о предынфарктном состоянии, инфаркте миокарда или ишемической болезни сердца;
  • воспаление серозной оболочки сердца — перикардит. Может появиться как осложнение левосторонней пневмонии. Боль усиливается в положении лежа на спине, при движениях и вдохе. Этому состоянию сопутствуют лихорадка, тахикардия, одышка.

Воспаление левой почки, пиелонефрит, сопровождается болями под ребрами слева. Связано это с ее физиологическом расположением в теле человека.

Диагностика и методы лечения болей

Появление боли при кашле в подреберье — это повод для обращения к терапевту. На основе жалоб пациента и осмотра, включающего ручную пальпацию внутренних органов и оценку состояния кожных покровов, цвета глаз и языка, врач даст направления к более узким специалистам: гастроэнтерологу, кардиологу, ортопеду, пульмонологу или неврологу.

Первая помощь при болях

До обращения в медицинское учреждение категорически запрещено греть место боли. Это может обострить патологический процесс и, впоследствии, осложнить лечение. Для купирования болевых ощущений разрешается применять только средства-спазмолитики:

  • Но-Шпа — суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Как правило, принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Также возможны инъекции препарата;
  • Баралгин — как в виде таблеток, так и в виде уколов;
  • Нитроглицерин — 1 таблетка под язык для рассасывания.

Не следует без рекомендаций специалистов пить желчегонные препараты, они могут привести к разрыву желчного пузыря, если боли вызваны воспалительными явлениями в этом органе.

Если боль возникла резко, продолжается более получаса или имеет острый характер и усиливается при ходьбе, необходимо без промедлений вызывать скорую помощь. Для облегчения состояния возможно приложить к месту боли холод. Это уменьшит неприятные ощущения.

Как лечат боль при кашле

Для лечения болевого синдрома под ребрами при кашле первостепенное значение имеет установление верного диагноза. Причина боли выявляется врачом по итогам обследования и анализов.

Главным методом диагностики служит рентгенография органов грудной клетки.

Дополнительно назначаются электрокардиограмма сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, а также магнитно-резонансная или компьютерная томография.

В зависимости от выявленных заболеваний проводится медикаментозная терапия антибиотиками, нестероидными и противовоспалительными препаратами, средствами, улучшающими кровообращение, витаминными комплексами. Если причина болей кроется в проблемах с позвоночником, защемлениях, невралгиях, пациенту показаны лечебная гимнастика, сеансы массажа и мануальной терапии.

При обнаружении злокачественных образований в организме, что делать в каждой конкретной ситуации решает только специалист-онколог. Лечение может заключаться в хирургическом удалении пораженного органа или его части, курсах химиотерапии, облучения или же носить паллиативный характер, в случае запущенности процесса.

Переломы ребер не требуют специального лечения, необходимо лишь соблюдать покой. Если же кашель вызвал перерастяжение мышц диафрагмы, больному стоит придерживаться постельного режима.

Разные болезни предполагают разные подходы и методы лечения. Решение проблемы в одном случае — причина осложнений в другом. Так, лечебная физкультура — это отличное средство реабилитации при заболеваниях позвоночника и, одновременно, противопоказание при воспалительных процессах.

Поэтому при первых проявлениях боли в подреберной области следует обращаться за помощью к специалистам.

А чтобы предотвратить ее появление, нужно раз в год проходить полное обследование организма, следить за питанием и употреблением алкоголя и доводить лечение вирусных и бактериальных инфекций дыхательной системы до полного выздоровления.

Источник: https://kasheld.ru/simptomy-i-prichiny/pri-kashle-bolit-pravyj-bok-pod-rebrami

Почему может болеть в боку во время кашля?

Боли при кашле в правом боку подреберье

Любой кашель изматывает и изнуряет человека. А если при кашле болит правый бок под ребрами, то человеку приходится вдвойне трудно. Боль в подреберье беспокоит, не дает нормально дышать и двигаться, снижает качество жизни и ставит в тупик.

Выяснить причину боли самостоятельно невозможно. Хотя большинство кашляющих людей связывают боль в боку именно с приступами кашля, во многих случаях это неверно.

Некоторые виды боли предупреждают о серьезных проблемах со здоровьем, а рефлекторное сокращение мускулатуры при кашле лишь провоцирует или усиливает ощущения.

Почему болят ребра при кашле

По мнению медиков, при кашле чаще всего болит в области ребер при осложнениях болезней дыхательной системы. Другие причины болезненных ощущений относятся к сбоям в работе сердца, органов пищеварения, мочевыделения или опорно-двигательного аппарата. В области ребер находятся такие важные органы человека, как сердце, легкие, печень, желудок и почки.



Болеть при кашле или чихании может поврежденный позвоночник или больные суставы. Также нередки случаи, когда болит в груди при стрессах, тяжелых физических или психологических нагрузках.

С правой стороны

Перечень заболеваний, связанных с болью в правом боку при кашле, обширен:

  1. Односторонняя пневмония с поражением правого легкого. Воспаление легких иногда развивается как самостоятельная болезнь либо как осложнение после бронхита. Если боль при кашле отдает в правый бок, значит, воспаление находится в серьезной стадии и требует немедленной терапии.
  2. Сухой правосторонний плеврит как результат запущенной пневмонии или появления новообразования в правом легком. Боль острая, заметно усиливающаяся при глубоком вдохе. Если пациент наклоняется вправо, то болевые ощущения немного уходят.
  3. Онкология правого легкого — первичная либо рак с метастазами. Поражение легкого, связанное с раком, вызывает боль разной локализации и интенсивности. Кашель рождает как резкую острую, так и ноющую боль.
  4. От кашля может болеть с правой стороны в мышцах передней брюшной стенке после физических нагрузок или как результат растяжения мышц диафрагмы после изнурительных приступов кашля.
  5. Межреберная правосторонняя невралгия. Характеризуется резкой болью, которая проявляется после кашля или глубокого вдоха. Правосторонняя, как и левосторонняя невралгия, наблюдается после переохлаждения, сильного стресса, опоясывающего лишая или как осложнение у больных с сахарным диабетом.
  6. Вызывают боль при кашле защемление нервных окончаний или болезни суставов с правой стороны, удары, правосторонние переломы либо трещины. Справа под ребрами может болеть диафрагмальная правосторонняя грыжа.

Правостороннюю боль при кашле могут вызывать заболевания:

  1. Язва двенадцатиперстной кишки начинает болеть при кашле спереди и немного успокаивается, если больной ложится на живот.
  2. Вирус гепатита, вызывающий воспаление печени, после сильного кашля провоцирует ноющую боль. Характерная особенность пациентов с гепатитом — желтоватый оттенок кожи и белков глаз.
  3. Если болеть при кашле начинает область правой лопатки, то, скорее всего, пациент страдает от панкреатита или желчнокаменной болезни.
  4. Острый или хронический аппендицит напрямую связан с резкой болью справа внизу живота, которая усиливается с кашлем или во время физических нагрузок.
  5. Увеличение селезенки может давать болевые ощущения как слева, так и справа.
  6. Болит под правым ребром внизу — воспален кишечник.
  7. Почечные колики, пиелонефрит, камни в почках — боли распространяются обширно, начиная от правого нижнего подреберья сзади до правой лопатки и плеча. Левосторонний пиелонефрит также может отдавать в правую сторону тела.
  8. Острая боль, которая усиливается при глубоком вдохе, быть признаком инфаркта или стенокардии.

С левой стороны

Любая боль с левой стороны при кашле — предупреждение о том, что, возможно, появились проблемы с сердцем или нарушения в работе внутренних органов.

Самостоятельный диагноз и лечение недопустимы: некоторые заболевания без своевременной и должной терапии могут быть опасными.

В частности, левосторонняя пневмония является более опасной, чем правосторонняя, так как воспаление левого легкого может перейти на ткани сердца.

Только врач в состоянии диагностировать болезнь и определить, почему при кашле болит левый бок. Пневмония и плеврит слева, бронхит и новообразования в легких с левой стороны так же часто, как и в случае с правой стороной, рождают боль при кашле.

МРТ – наиболее действенный метод диагностики, позволяющий в короткие сроки оценить состояние всего организма.

Слева дискомфорт может быть по следующим причинам:

  1. Часто болит под левым ребром, если наблюдаются поражения почек. Левая почка анатомически располагается немного выше правой, поэтому даже при пиелонефрите справа может болеть левая сторона.
  2. Боль в левом боку при кашле часто вызывает увеличенная в результате удара или воспаления селезенка.
  3. В левом подреберье спереди может болеть воспаленная поджелудочная железа при панкреатите.
  4. Под ребрами слева нередко болит язва желудка. Боль становится сильнее при развороте корпуса, кашле или глубоком дыхании.
  5. Признаки воспаления аппендикса чаще дают о себе знать с правой стороны. Однако аппендицит может болеть и в левой части живота. Пациент с острым аппендицитом ощущает дискомфорт при кашле или вдохе.
  6. При кашле слева может болеть печень при гепатите или холецистите, в результате образования камней в желчных протоках при холедохолитиазе.

Левосторонние боли часто возникают при воспалении придатков, травмах или остеохондрозе. Самыми серьезными и требующими немедленного лечения являются болезни сердца и сосудов.

Если при кашле начинает болеть в левом подреберье, ухудшается самочувствие — появляется слабость, потливость, тяжесть в груди или предобморочное состояние — необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь. Возможно, так начинается инфаркт.

Поражение серозной оболочки сердца может сигнализировать болью в левом боку. Болит интенсивнее при кашле, вдохе или в положении лежа на спине.

Методы диагностики

Во время диагностики придется пройти консультацию у многих специалистов — кардиолога, травматолога, пульмонолога, невропатолога, хирурга и терапевта. Кроме того, понадобится визит к специалисту УЗИ и рентгенологу.

Понадобятся результаты исследования МРТ и лабораторного исследования крови и мочи. Анализ крови показывает, есть ли в организме воспаление и какой степени тяжести. Обследование мочи необходимо для подтверждения или исключения патологии почек.

Как избавиться от боли

Без заключения специалиста самому себе помочь невозможно. Прием каких-либо медицинских препаратов не принесет результата, а может ухудшить ситуацию. Лечить дискомфорт в грудной клетке необходимо только после всестороннего обследования и постановки диагноза. Однако облегчить дискомфорт в ваших силах.

Первая помощь

Если боль под ребрами при кашле, движении и дыхании возникла резко, не проходит в течение часа и к болевой симптоматике присоединилась повышенная температура тела, головокружение, тошнота, необходимо без промедления вызывать бригаду неотложной помощи. Что нужно сделать в первую очередь во время ожидания медиков — приложить к области, которая болит, холод, выпить 2-3 таблетки Но-шпы или любого обезболивающего.

Если больно в боку в результате падения, то надо обратиться в ближайший травмпункт для исключения перелома костей.

Медикаментозные средства

Боль в подреберье лечится медицинскими препаратами, но какими, зависит от выявленного заболевания. Пациенту могут быть назначены противовоспалительные средства, антибиотики, нестероидные лекарства, витамины, а также средства, стимулирующие кровообращение.

Самостоятельно для облегчения болей можно принять такие лекарства:

  • Но-шпа – 2 таблетки 3 раза в день;
  • Баралгин, Парацетамол – по необходимости, но не более 6 таблеток в день;
  • Нитроглицерин – при подозрении на проблемы с сердцем 1 таблетку кладут под язык.

Если сухой кашель с болью связан с болезнями дыхательной системы, следует выпить лекарство, снимающее тяжелые приступы кашля, например, Кодеин, Терпинкод, Бронхикум.

Чтобы не ухудшать собственное состояние здоровья, больной ни в коем случае не должен приступать к самолечению, так как это способно привести к серьезным последствиям.

Не следует самостоятельно принимать желчегонные препараты, если у вас проблемы с печенью. В любом случае цель приема лекарств – «дотянуть» до врача, который уже назначит терапию заболевания, которое вызвало симптом.

Народная медицина

Рецептами народной медицины в случае болей под ребрами при кашле увлекаться нельзя, особенно если причина не установлена. Разные заболевания нуждаются в разных путях терапии. Желчегонные травы отлично помогают при болезнях желчного пузыря, но если их пить без назначения при нарушении сердечно-сосудистой деятельности, будет упущено драгоценное время, и пациент может пострадать.

Не рекомендуется применять разогревающие мази. Можно приложить компресс со льдом или, наоборот, теплую (но не горячую!) грелку.

Можно облегчить состояние, купировав кашель. В этом помогут:

  1. Редька с медом. В корнеплоде черной редьки сделать углубление, куда поместить 1-2 ч.л. меда. Мед начнет вытягивать из редьки сок, который следует принимать 2-3 раза в день по 2 ч.л.
  2. Теплое молоко. Принимать по необходимости (когда ощущается боль). Можно смешать со щелочной минералкой 1 к 1 или добавить мед – 1 ч.л. на стакан.
  3. Луковый сок. Среднюю луковицу мелко порезать и посыпать сахаром или смешать с жидким медом. Оставить на 1-2 часа, чтобы выделился сок. Сок отцедить через марлю и принять в течение дня небольшими порциями.

При первой возможности нужно обратиться к врачу.

Другие способы

Ассортимент способов зависит от причины болей. Нередко назначаются электрофорез и лечебный массаж.

Если причина боли скрывается в патологиях позвоночного столба, суставов или мускулов, рекомендуется лечебная гимнастика. При растяжении мышц диафрагмы нужен постельный режим или хотя бы покой для больной области.

Боль в боку может быть симптомом большого количества разных заболеваний, поэтому самолечение недопустимо. Все разрешенные для самостоятельного применения способы направлены только на облегчение состояния до визита к врачу.

Источник: https://kashelproch.ru/interesnoe/pochemu-mozhet-bolet-v-boku-vo-vremya-kashlya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.